我相信我正在準(zhǔn)備懷孕或計(jì)劃懷孕或相信我正在準(zhǔn)備懷孕試管嬰兒懷孕大多數(shù)姐妹都做過AMH檢查。雖然他們不知道第一次檢查，但這并不影響準(zhǔn)媽媽在收到報(bào)告后與其他姐妹溝通的熱情：我33歲，AMH值1.8，醫(yī)生說有點(diǎn)低，如何改進(jìn)？AMH值為33歲，AMH值為6.9，AMH值越高越好嗎？我也33歲，但AMH值只有0.19，醫(yī)生說卵巢早衰，我還能懷孕嗎？同樣，在我們的懷孕準(zhǔn)備小組中，我們也看到很多姐妹也有類似的問題，這總能引起大家的共鳴：

在同一年齡，為什么AMH值之間存在如此大的差距？顯然，生活習(xí)慣也很好，但AMH比其自己低得多？AMH值不理想，很難懷孕。讓我們不要混淆自己的立場(chǎng)，讓小邊帶你梳理：AMH值和懷孕準(zhǔn)備之間的關(guān)系，帶你清楚地準(zhǔn)備懷孕，拒絕不必要的焦慮問題！

試管嬰兒什么是懷孕AMH檢查？

AMH是一種轉(zhuǎn)化因子，即抗苗勒氏管激素β超級(jí)家庭的成員之一是二聚體糖蛋白，編碼基因位于19號(hào)染色體短臂。1947年，AlfredJost發(fā)現(xiàn)男性胎兒睪丸支持細(xì)胞分泌，生理作用是抑止男性苗勒管的發(fā)育，參與睪丸的分化和發(fā)育。

在女性中，AMH可以在血清中檢測(cè)到從妊娠36周的胎兒到絕經(jīng)期女性的卵巢初級(jí)卵泡、竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞分泌。它的表達(dá)高峰是竇前和小竇卵泡。AMH不表達(dá)在始基卵泡、閉鎖卵泡和卵泡膜細(xì)胞中，排卵前卵泡的卵丘顆粒細(xì)胞分泌AMH。

AMH是反映卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo)，因?yàn)橥ㄟ^檢測(cè)AMH值，可以評(píng)估女性卵巢中卵子的總數(shù)。正常女性AMH值在2-6.8之間ng/ml之間的值越高，卵子存量越多；值越低，卵巢儲(chǔ)備越差。低于正常值表明卵巢功能下降，妊娠困難；高于正常值可能是多囊卵巢綜合征。

卵巢AMH的生理作用主要包括以下三點(diǎn)：

1.抑止初基卵泡的募集，避免初基卵泡池過度耗盡；

2.降低卵泡對(duì)FSH的敏感性，抑止竇前卵泡的生長(zhǎng)；

3.降低選擇前小卵泡顆粒細(xì)胞的芳香化能力。

檢查的AMH數(shù)值生而不平等

胎兒期女性卵子儲(chǔ)備已成定局，出生后不會(huì)增多。卵巢儲(chǔ)備功能與實(shí)際年齡并不完全一致。卵巢儲(chǔ)備功能低下不是老年女性的專利，也會(huì)發(fā)生在20出頭的女性身上。2013年，美國一所大學(xué)對(duì)25-40歲女性的AMH值進(jìn)行了測(cè)試。與非裔美國人和高加索人的數(shù)據(jù)相比，我們可以看到不同種族的AMH分布也有很大的差異。個(gè)體的AMH值是天生不平等的，所以我們不需要和自己比較。

無論是高還是低，每個(gè)人都有自己的煩惱和優(yōu)勢(shì)，我們注定要在自己的命題中解決問題。就像AMH大于6.8時(shí)一樣，雖然代表卵子儲(chǔ)備良好，但也可能預(yù)示多囊卵巢綜合征；AMH值過低，如小于1時(shí)，雖然有卵巢早衰的風(fēng)險(xiǎn)，但也遠(yuǎn)離婦科腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)轶w內(nèi)雌激素水平較低。在懷孕準(zhǔn)備方面，我們需要做的是接受自己的AMH值，然后根據(jù)情況選擇合適的懷孕準(zhǔn)備方法。

AMH的作用是什么？

(1)卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)價(jià)

始基卵泡是女性的基本生殖單位，也是卵細(xì)胞儲(chǔ)備的僅有形式。在胚胎16-18周時(shí)，生殖細(xì)胞數(shù)量達(dá)到高峰，約600-700萬個(gè)。從胎兒期開始，始基卵泡一直是“狗帶”，出生時(shí)剩下100-200萬，青春期剩下30-40萬，更年期剩下1000左右。目前，我們還不清楚為什么初始卵泡以如此驚人的速度“狗帶”。你應(yīng)該把它當(dāng)作命運(yùn)的安排，沒有辦法直接評(píng)估初始卵泡。初始卵泡的小公共行為是如此反復(fù)無常。

由于沒有直接評(píng)估基礎(chǔ)卵泡的指標(biāo)，AMH由基礎(chǔ)卵泡、竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞分泌，已成為目前評(píng)估卵巢功能比較有前途的生化指標(biāo)。在評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能(基礎(chǔ)雌激素、基礎(chǔ)FSH)的指標(biāo)中，AMH水平與竇卵泡數(shù)成正比、AMH最早隨著年齡的增長(zhǎng)而變化，如抑止素B等。月經(jīng)周期和不同月經(jīng)周期相對(duì)穩(wěn)定，不受避孕藥等藥物的影響，可在月經(jīng)周期的任何一天進(jìn)行血液檢測(cè)。

想想是不是方便多了，不用擔(dān)心醫(yī)生突然叫你抽血檢查。

(2)輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用

在輔助生殖技術(shù)中，AMH可能是預(yù)測(cè)低反應(yīng)和高反應(yīng)的最佳指標(biāo)。參照AMH制定的個(gè)性化排卵促進(jìn)方案，可以有效減少周期取消和卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。評(píng)估體外受精/ICSI的臨床結(jié)果。AMH可以預(yù)測(cè)卵子獲取量，是否可以預(yù)測(cè)卵子/胚胎的質(zhì)量、妊娠率和活產(chǎn)率仍存在爭(zhēng)議。

(3)多囊卵巢綜合征（PCOS）

PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1.稀排卵或無排卵

2.高雄激素或高雄激素血癥的臨床表現(xiàn)

3.卵巢多囊性變化

多囊卵巢綜合征可診斷上述三點(diǎn)符合任何兩點(diǎn)。

怎么樣！通過以上介紹，你的問題有答案嗎？如果有不清楚的試管問題，可以咨詢客服人員哦！