很多做過(guò)試管嬰兒的朋友，在做了前期的檢查后，醫(yī)生總是聊到定方案，那么所謂定方案是什么意思？試管嬰兒的助孕過(guò)程是一種非常重要的過(guò)程，也是制定促排卵計(jì)劃的簡(jiǎn)稱。所謂試管嬰兒如何制定這個(gè)計(jì)劃，實(shí)際上就是制定促排卵計(jì)劃的簡(jiǎn)稱。任何想要助孕的女性，都需要經(jīng)歷促排卵、監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)的過(guò)程，也就是要通過(guò)設(shè)定試管嬰兒計(jì)劃這一步驟。

為使卵泡在發(fā)育過(guò)程中更好地發(fā)育，應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的年齡、體重、卵巢功能、卵巢反應(yīng)等因素，量身篩選不同的用藥方案，以達(dá)到促排卵的目的。

常見的促排卵方案有：長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案、超長(zhǎng)方案、微刺激方案、其它方案。根據(jù)你的年齡、體重、基礎(chǔ)內(nèi)分泌水平、卵巢基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目、以往的促排情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的年齡、體重、內(nèi)分泌水平、卵巢基礎(chǔ)卵泡數(shù)目等來(lái)綜合評(píng)估。經(jīng)期見紅5天以內(nèi)和2-4天為的促排方法，試管嬰兒的試管嬰兒排卵時(shí)間以經(jīng)期為。這個(gè)時(shí)候要做兩件事，一是通過(guò)陰道B超來(lái)檢測(cè)基礎(chǔ)內(nèi)分泌水平，二是通過(guò)陰道B超檢查卵巢基礎(chǔ)竇卵泡的情況。

Tips：請(qǐng)記住，促排卵方案在不同的卵巢功能上是不同的，而且卵巢功能也各不相同，促排方案也沒有好壞，更不用和自己比較。正說(shuō)明了中國(guó)那句古話，適合自己的才是較好的。促進(jìn)排卵期的方案有很多種，如長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、拮抗劑方案、微刺激方案等，不同的促排卵方案對(duì)不同人群也適用。

臨床上根據(jù)患者的年齡、AMH、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、基礎(chǔ)FSH、體重、BMI和既往促排卵的反應(yīng)來(lái)選擇用藥方案，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、AMH、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、基礎(chǔ)FSH、體重、BMI以及既往促排卵對(duì)藥物的反應(yīng)來(lái)選擇用藥方案。

基本人群：1、適應(yīng)人群：卵巢儲(chǔ)備功能比較好的病人比較適合。2、特點(diǎn)：長(zhǎng)方案的優(yōu)勢(shì)在于卵泡同步，大小比較均勻，體內(nèi)激素水平穩(wěn)定，一般能獲得多于5個(gè)優(yōu)質(zhì)卵子，可提高累計(jì)妊娠率。3、長(zhǎng)方案是目前超促排卵最常用的方案。使用方法通常是從黃體中期前一次月經(jīng)周期第21天開始進(jìn)行降調(diào)節(jié)，使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。經(jīng)期第2天超聲、FSH、lh、E2等檢查降調(diào)效果，每日注射促性腺激素(Gn)，當(dāng)2個(gè)直徑達(dá)到18mm、3個(gè)17mm、4個(gè)達(dá)16mm卵泡時(shí)，在晚上注射HCG5000-10000IU，當(dāng)晚注射HCG5000-10000IU，在34-36小時(shí)后試管。

基本介紹1、適應(yīng)人群：老年或卵巢反應(yīng)較差的病人2、特點(diǎn)：相對(duì)于長(zhǎng)方案，短方案的優(yōu)點(diǎn)是能保證病人在卵泡數(shù)目不多的情況下，避免經(jīng)抑止后，抑止自身促卵泡生長(zhǎng)激素的分泌，使卵泡不容易排出或只有少量卵泡生長(zhǎng)，使卵泡數(shù)目減少。應(yīng)用短效方案的流程是在月經(jīng)的第二天開始使用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)，促進(jìn)FSH、LH在體內(nèi)的分泌。來(lái)例假第三天就開始用促排卵藥物來(lái)促進(jìn)排卵。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，抽血檢測(cè)雌激素含量的變化，判斷促排卵藥物的用量及決定注射HCG的時(shí)間，與長(zhǎng)期方案相同。

基本人群：1、適應(yīng)人群：主要是在卵巢反應(yīng)高的人群中應(yīng)用。對(duì)正常反應(yīng)低、反應(yīng)慢、初次試管嬰兒失敗的病人，可根據(jù)患者的具體情況選擇拮抗劑方案。2、特點(diǎn)：該方案治療周期短(一般促排卵9天左右)，病人往返醫(yī)院的次數(shù)較少。若卵泡過(guò)多，可采用夜針加用藥方案+全胚保存法，以防止卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生，這是長(zhǎng)方案所沒有的。在月經(jīng)期2-4天內(nèi)，根據(jù)血激素和B超檢查結(jié)果和患者自身情況，醫(yī)生決定開始給藥。5-7天后可加用促排卵前排卵的拮抗劑，一般在9-10天后進(jìn)行促排卵，在夜間針后36小時(shí)左右試管?；救巳海?、適應(yīng)3、人群：卵巢功能下降的患者、常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良者、曾多次常規(guī)排卵后反復(fù)種植失敗者。4、促排卵藥物的應(yīng)用比較少，對(duì)卵巢的刺激比較輕微，可以持續(xù)每月促排卵，從而積累儲(chǔ)存胚胎。在經(jīng)期2-4天內(nèi)，醫(yī)生要根據(jù)血激素和B超的結(jié)果和病人的情況來(lái)選擇藥物，促排卵藥物一般不超過(guò)150U，需要在促排卵后期加用促排卵藥物，也可以是不是服用促排卵藥物，這樣才能防止試管前排卵。通常情況下，7-9天后夜針注射，在夜間針后36小時(shí)左右試管。

基礎(chǔ)介紹：1、卵巢儲(chǔ)蓄功能良好的人，如果是子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫等，而對(duì)于40歲以上高齡患者則不推薦超長(zhǎng)方案。2、特點(diǎn)：超長(zhǎng)方案的成功率公認(rèn)，比短方案成功率高，可將患者體內(nèi)LH值壓得更徹底，與子宮內(nèi)膜厚度同步，因此，想要鮮胚移植的女性，試管嬰兒超長(zhǎng)方案中是個(gè)不錯(cuò)的選擇，但單周期需較大。

常規(guī)的降調(diào)方案僅需2針(長(zhǎng)效GnRH),2針間隔1個(gè)月，在第二半針長(zhǎng)效GnRH注射后的14天到醫(yī)院做血液檢查，這段時(shí)間要根據(jù)具體情況來(lái)定。經(jīng)2-6個(gè)周期肌注射，此時(shí)進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，時(shí)間一般持續(xù)14-28天(與長(zhǎng)程方案類似)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況，在B超監(jiān)測(cè)下提示卵泡開始恢復(fù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況安排夜針，給病人注射絨促性素扳機(jī)，注射36小時(shí)后試管。天然周期是一種特殊的程序，本程序使用的很少，但相對(duì)于其它促排卵流程也是最簡(jiǎn)單的，不需要用藥，正常的生理周期，在優(yōu)勢(shì)卵泡變成成熟卵泡并排出的時(shí)候就開始試管。

Tips：試管嬰兒促排卵的方法真的很多，只有適合您的，才是較好的。到底是哪一種促進(jìn)排出方案適合自己，還需要醫(yī)生幫您量身篩選，如果您有這方面的疑問可以到我們客服進(jìn)行交流咨詢。