FSH和LH對(duì)男性生育能力的影響。下丘腦-垂體-睪丸性腺軸系統(tǒng)調(diào)控著人體的生殖功能，下丘腦的促垂體神經(jīng)分泌細(xì)胞以脈沖方式分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)，通過垂體門靜脈系統(tǒng)GnRH進(jìn)入垂體，與垂體的促性腺細(xì)胞的特異性受體結(jié)合，促進(jìn)垂體合成和釋放LH和FSH，GnRH對(duì)LH生成的刺激作用比FSH要強(qiáng)，LH分泌的量，一方面取決于GnRH的刺激，另一方面也取決于雌激素對(duì)垂體的反饋?zhàn)饔谩?/p>

垂體LH和FSH的釋放也是脈沖式的，正常男性每天可測(cè)得8~10次LH分泌峰，女性比男性的次數(shù)要多，F(xiàn)SH的脈沖釋放與LH同步，但峰值較小。FSH是一種由腺垂體嗜堿性細(xì)胞分泌的糖蛋白，它在垂體合成后釋放入血液循環(huán)，然后對(duì)靶器官(性腺)產(chǎn)生作用，在男性主要對(duì)睪丸發(fā)揮作用。

下丘腦-腺垂體-睪丸性腺軸系統(tǒng)功能能否正常發(fā)揮，直接關(guān)系到睪丸生精功能。一般認(rèn)為，精子發(fā)生的啟動(dòng)和維持需要垂體分泌的FSH和睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌的睪酮協(xié)同作用，其中睪酮起關(guān)鍵作用。LH與睪丸間質(zhì)細(xì)胞(Leydigcell)上的受體結(jié)合，通過cAMP的介導(dǎo)，刺激間質(zhì)細(xì)胞合成和分泌睪酮，提子生成的激素環(huán)境。而FSH則作用于支持細(xì)胞(Sertolicell)，與其特異性受體結(jié)合后，使Sertoli細(xì)胞產(chǎn)生雄激素結(jié)合蛋白(ABP)，后者可與睪酮結(jié)合，將其轉(zhuǎn)運(yùn)至生精小管內(nèi)以維持管腔內(nèi)的睪酮濃度，促進(jìn)各級(jí)生精上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育。

Sertoli細(xì)胞本身對(duì)各級(jí)生精細(xì)胞有著支持與營(yíng)養(yǎng)作用，Sertoli細(xì)胞的數(shù)量也影響睪丸的生精功能。生精上皮正常時(shí)，Sertoli細(xì)胞分泌的多肽類激素——抑止素(inhibin，INH)抑止FSH的分泌，使其維持在正常水平。正常生理情況下，機(jī)體通過下丘腦-垂體-生精小管軸和下丘腦-垂體-間質(zhì)細(xì)胞軸的反饋調(diào)節(jié)，維持機(jī)體生精功能的相對(duì)穩(wěn)定，任何環(huán)節(jié)的功能障礙都將導(dǎo)致睪丸功能紊亂，影響精子的正常生長(zhǎng)發(fā)育和成熟。FSH和LH升高或降低均會(huì)影響精子發(fā)生，導(dǎo)致少精子癥，甚至無精子癥。

LH和FSH是判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能的常規(guī)檢查方法。LH和FSH的測(cè)定可用于不育癥的診斷、內(nèi)分泌治療的監(jiān)測(cè)等。LH增高多見于原發(fā)性性腺功能低下、真性性早熟、黃體生成素瘤、更年期綜合征、XYY綜合征及Noonan綜合征等。LH降低常見于繼發(fā)性性腺功能低下、假性性早熟、孤

立性黃體生成素缺乏癥、Kallman綜合征、Prader-Willi綜合征、Laurence-Moon-Biedl綜合征、Friedriech綜合征等。FSH增高可見于睪丸精原細(xì)胞瘤、Klinefelter綜合征、原發(fā)性性腺功能減退、真性性早熟、促性腺激素垂體腺瘤、更年期以后等。FSH降低常見于男性不育癥、垂體功能障礙(如席漢綜合征、垂體侏儒癥、垂體腺瘤等)、繼發(fā)性性腺功能減退、假性性早熟等。