「我們平時(shí)很注意衛(wèi)生的，為什么還會(huì)感染支原體呢?」

「我支原體檢查呈陽(yáng)性，但是沒(méi)有任何癥狀，到底要不要治療啊?」

針對(duì)大家的問(wèn)題，今天，就由來(lái)為大家介紹「支原體」的相關(guān)信息，希望能為各位備孕中的準(zhǔn)父母帶來(lái)一些幫助。

Q、什么是支原體?

支原體是一類比細(xì)菌小、比病毒大的原核生物，廣泛存在于人和動(dòng)物體內(nèi)，其大多不致病。

常見(jiàn)的與泌尿生殖道感染有關(guān)的支原體有：解脲支原體(Uu)、人型支原體(Mh)和生殖支原體(Mg)。

支原體感染后，會(huì)粘附在呼吸道和泌尿生殖道的上皮細(xì)胞表面的受體上，不僅會(huì)從宿主的細(xì)胞中吸收營(yíng)養(yǎng)，還會(huì)代謝出一些有毒物質(zhì)，從而造成細(xì)胞與組織損傷。

男性在感染支原體之后，可能會(huì)引起尿道炎或前列腺炎，甚至影響精子的質(zhì)量和生精功能。

女性在感染支原體之后，最多見(jiàn)的就是以子宮頸為中心的生殖系統(tǒng)感染，這些癥狀都有可能對(duì)夫妻雙方的生育力造成不良影響。

就其傳播途徑而言，支原體主要通過(guò)性接觸傳播。此外，它還可以通過(guò)消毒不徹底的公用馬桶、浴巾、泳池或者合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生護(hù)墊等等方式進(jìn)行傳播。

Q、支原體陽(yáng)性意味著什么?

對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我們首先需要弄明白一個(gè)常見(jiàn)的誤區(qū)：支原體檢查呈陽(yáng)性并不意味著受檢者存在有癥狀的支原體感染，可能只是正常菌群攜帶。

不論是嬰兒還是老年人，生殖道中均可能有支原體的寄居。因此，其在成年孩子生殖道中的檢出率非常高。

調(diào)查表明，34%的正常男性尿道中可檢出支原體，60.9%的女性宮頸中可檢出支原體，而這些人可能沒(méi)有任何癥狀。

這也許是因?yàn)?，不同分型的支原體可能在致病性方面有差異。

目前已分離出Parvo、T960兩種生物型和14種血清型的解脲支原體，它們并不都致病。

然而，絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室尚未對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步分型。因此，僅查出支原體陽(yáng)性并不代表對(duì)生育能力有影響。

Q、什么情況下需要進(jìn)行治療?

既然支原體檢查呈陽(yáng)性不一定攜帶癥狀，那么我們還需要對(duì)其進(jìn)行治療么?

對(duì)此，我們建議按以下原則處理：

1、患者有明確的感染征象，具備臨床癥狀、體征的(比如陰道炎或尿道炎)，實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果為支原體陽(yáng)性，且未發(fā)現(xiàn)其他病原體感染的，可以診斷為支原體感染性疾病，需要進(jìn)行治療;

2、孩子雙方均無(wú)感染癥狀，僅表現(xiàn)為支原體培養(yǎng)陽(yáng)性的，考慮為攜帶者，不必治療;

3、男方是支原體性尿道炎，建議同時(shí)治療性伴侶，治療期間需注意避免無(wú)保護(hù)的性生活;

4、男性精液異常且有生育需求的，孩子雙方建議同時(shí)治療一個(gè)療程;

5、如果出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等盆腔炎癥狀的，合并宮頸支原體陽(yáng)性的，需注意治療盆腔炎的方案中覆蓋支原體。

那么支原體感染對(duì)生育有什么危害和影響呢?

山東何女士40歲，有過(guò)一個(gè)孩子13歲，還想生育多胎孩子，剛開(kāi)始生育一胎的時(shí)候沒(méi)覺(jué)得多難，現(xiàn)在備孕多胎遲遲懷不上，還不排卵，后來(lái)去醫(yī)院檢查，一切又正常，但是其中一項(xiàng)支原體感染，就算排卵也會(huì)導(dǎo)致卵子治療低，以至于一直懷不上。

道感染相關(guān)的常見(jiàn)相關(guān)支原體是解脲脲原體（Uu），人支原體（Mh）和生殖器支原體（Mg）。

支原體感染后，它附著在呼吸道和泌尿生殖道上皮細(xì)胞表面的受體上。它不僅從宿主細(xì)胞吸收營(yíng)養(yǎng)，而且還代謝一些有毒物質(zhì)，從而導(dǎo)致細(xì)胞。有組織損傷。

男性支原體感染后，可能引起尿道炎或前列腺炎，甚至影響精子質(zhì)量和生精功能。

支原體感染后，子宮頸中最常見(jiàn)的感染是生殖系統(tǒng)感染。這些癥狀可能對(duì)丈夫和妻子的生育能力都有不利影響。

就其傳播途徑而言，支原體主要通過(guò)性接觸傳播。另外，它可以通過(guò)消毒的公共廁所，浴巾，游泳池或合格的衛(wèi)生巾，衛(wèi)生巾等散布。

Q、支原體陽(yáng)性意味著什么?

對(duì)于此問(wèn)題，我們首先需要了解一個(gè)常見(jiàn)的誤解：支原體檢測(cè)陽(yáng)性并不意味著受試者患有癥狀性支原體感染，可能僅由正常的菌群。

生殖器中可能有支原體，無(wú)論是嬰兒還是老年人。因此，其在成年男性和女性生殖道中的檢出率非常高。

調(diào)查顯示，正常男性中有34％可以在尿道中檢測(cè)到支原體，女性中有60.9％的女性可以在子宮頸中檢測(cè)到支原體，這些人可能沒(méi)有任何癥狀。

這可能是因?yàn)椴煌愋偷闹гw的致病性可能不同。

已經(jīng)分離出Parvo和T960的兩種生物型和解脲脲原體的14種血清型，它們并非全部具有致病性。

但是，大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室尚未對(duì)結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步分類。因此，僅檢測(cè)支原體陽(yáng)性并不一定會(huì)影響生育能力。

Q、什么情況下需要進(jìn)行治療?

既然支原體檢測(cè)呈陽(yáng)性且不一定帶有癥狀，我們還需要治療嗎？

對(duì)此，我們建議按以下原則處理：

1，患者有明確的感染跡象，具有臨床癥狀，體征（如陰道炎或尿道炎），實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支原體呈陽(yáng)性，且無(wú)其他病原體感染，可診斷為支原體感染性病，需要待治療；

2，孩子均無(wú)感染癥狀，僅表現(xiàn)為支原體培養(yǎng)陽(yáng)性，考慮攜帶者，不予治療；

3，該男子為支原體尿道炎，建議同時(shí)治療性伴侶，治療期間應(yīng)注意避免無(wú)保護(hù)的性生活；

4，男性精液異常且有生育能力需求，孩子均建議療程同時(shí)；5，如果腹痛，發(fā)燒等盆腔炎的癥狀，加之宮頸支原體陽(yáng)性，則需注意掩蓋支原體的盆腔炎的治療。

那么支原體感染對(duì)生育有什么危害和影響呢?

山東何女士40歲，有過(guò)一個(gè)孩子13歲，還想生育多胎孩子，剛開(kāi)始生育一胎的時(shí)候沒(méi)覺(jué)得多難，現(xiàn)在備孕多胎遲遲懷不上，還不排卵，后來(lái)去醫(yī)院檢查，一切又正常，但是其中一項(xiàng)支原體感染，就算排卵也會(huì)導(dǎo)致卵子治療低，以至于一直懷不上。

試管嬰兒專家指出，支原體其實(shí)是一種細(xì)胞外生存的最小微生物，它不同于細(xì)菌，也不同于病毒，種類繁多、分布廣泛、造成的危害相當(dāng)大。對(duì)于生育來(lái)說(shuō)，支原體是造成人類泌尿生殖道感染的常見(jiàn)病原體，與圍產(chǎn)期感染、不孕癥、異位妊娠、流產(chǎn)、胎膜早破、早產(chǎn)等密切相關(guān)。

研究表明支原體感染會(huì)阻止精子和卵子的結(jié)合，并且支原體還繼續(xù)感染精道、精囊和睪丸，影響精子和精液的質(zhì)量，引起不育。比如干擾精子運(yùn)動(dòng)：精子運(yùn)動(dòng)是衡量精子能否受孕的重要指標(biāo)，支原體感染精子后，常常附著在精子的頭部和尾部，使整個(gè)精子掛滿了大小不等的附著物，致使精子泳動(dòng)無(wú)力，互相纏繞，導(dǎo)致不育。

再比如支原體侵犯宮頸、輸卵管上皮，可引起宮頸炎、輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管瘢痕、輸卵管阻塞等，從而導(dǎo)致不孕和異位妊娠(宮外孕)等。

所以從上面我們知道支原體感染對(duì)生育有非常大的危害和影響。由于美國(guó)試管嬰兒又只是一項(xiàng)懷孕技術(shù)，并不具備治病功能，而且成功率也會(huì)受到自身疾病的影響，因此患有支原體感染會(huì)不會(huì)對(duì)做美國(guó)試管嬰兒有什么影響呢?

對(duì)于試管嬰兒來(lái)說(shuō)支原體感染有什么影響?

支原體感染后能進(jìn)入女性宮腔里，對(duì)懷孕婦女和胎兒都是有一定影響的，比如很容易導(dǎo)致胚胎夭折、胎兒死亡、自然流產(chǎn)、低體重兒等。再比如，產(chǎn)前衣原體感染可引起羊膜炎，產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎、流產(chǎn)后輸卵管炎。另外支原體陽(yáng)性可能會(huì)導(dǎo)致卵近管炎癥，因此會(huì)要求衣原體感染陽(yáng)性需要治療好之后才能夠做試管懷孕。

還有的人認(rèn)為衣原體感染將會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形率增高，所以如果沒(méi)有治療好，是不可以懷孕的，那么做試管嬰兒自然也是不行的。所以為了母嬰的安全健康著想，在衣原體感染期是嚴(yán)禁做試管嬰兒手術(shù)的。而且對(duì)于先治療支原體感染再做試管嬰兒，還需要在治療后復(fù)查幾次，確定沒(méi)事了才可以做試管移植懷孕。

因?yàn)橹挥羞@樣才能夠保障試管嬰兒的成功率以及母嬰安全，不管是從母嬰安全考慮，雖然是不影響促排，但是為了夠順的走完試管嬰兒之路，支原體感染都需要先治療再懷孕。

所以，支原體感染導(dǎo)致的不孕患者按照目前的第三代試管嬰兒技術(shù)來(lái)說(shuō)是可以做試管嬰的，而這類性的由特殊細(xì)菌引起的不孕問(wèn)題目前是可以做試管嬰兒，但是在做試管嬰兒前是需要優(yōu)先治療這類病癥，這樣對(duì)做試管嬰兒會(huì)有幫助。