精索靜脈曲張是男性常見的生殖系統(tǒng)疾病，也是不孕的主要原因之一。

精索靜脈曲張?jiān)谄胀行灾械陌l(fā)病率為10%～15%占原發(fā)性男性不育的30%～在繼發(fā)性不育中，40%是69%～81%。

什么是精索靜脈曲張？

精索靜脈曲張是由精索靜脈和蔓狀靜脈叢周圍的擴(kuò)張引起的，導(dǎo)致血管精子發(fā)作障礙。其中，左精索靜脈的發(fā)病率高于右精索靜脈和雙精索靜脈。

精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙。由于精索靜脈曲張患者多為中青年，會(huì)對(duì)患者的生育能力產(chǎn)生很大影響。

精索靜脈曲張也可由腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起，壓榨引起的精索靜脈曲張稱為疾病性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。

是什么導(dǎo)致精索靜脈曲張？

1.生理因素

中青年性功能旺盛，陰囊內(nèi)容物血液給予旺盛。因此，隨著年齡的增長(zhǎng)，一些精索靜脈曲張可以逐漸消失。此外，長(zhǎng)時(shí)間站立和增加腹壓也是一個(gè)原因。

2.解剖因素

(1)精索內(nèi)靜脈長(zhǎng)，直角進(jìn)入腎靜脈，血流受阻。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈沒有瓣膜，血液容易倒流；

（2）在正常情況下，精索膜中的肌纖維組織可以產(chǎn)生泵，促進(jìn)靜脈回流。當(dāng)上述肌纖維組織萎縮或松弛時(shí)，不利于靜脈回流，導(dǎo)致精索靜脈曲張。

3.其他因素

壓迫精索內(nèi)靜脈，如腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等，可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平躺時(shí)迅速消失，繼發(fā)者往往不消失或消失緩慢。

如何治療精索靜脈曲張？

精索靜脈曲張的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療是精索靜脈曲張的主要治療方法，可達(dá)到理想的治療效果。

一般治療：

精索靜脈曲張的一般治療方法主要體現(xiàn)在生活方式、飲食調(diào)節(jié)和物理治療上，如戒煙和飲酒限制、清淡飲食、避免增加腹部壓力、冷卻治療或陰囊支架等。

藥物治療：

精索靜脈曲張患者可適當(dāng)服用七葉皂苷或黃酮類藥物。七葉皂苷類藥物具有抗炎、抗?jié)B、保護(hù)靜脈壁的膠原纖維作用，可逐漸恢復(fù)靜脈管壁的彈性和收縮功能，提高靜脈血液回流速度，降低靜脈壓。

黃酮類藥物還可以幫助患者實(shí)現(xiàn)抗炎和抗氧化作用，提高靜脈張力，降低毛細(xì)血管滲透性，提高淋巴回流率，減少水腫；改善臨床精索靜脈曲張引起的疼痛癥狀。

此外，對(duì)于局部疼痛和不適，患者也可以使用非甾體抗炎藥，如布洛芬。同時(shí)，精索靜脈曲張患者也可以服用一些改善精液治療的藥物，以促進(jìn)精子生長(zhǎng)發(fā)育。

手術(shù)治療：

無論癥狀的嚴(yán)重程度如何，原發(fā)性靜脈曲張伴有不孕癥或精液異常都是治療指征。目前，手術(shù)治療包括腹股溝精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎、腹腔鏡手術(shù)、腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎、精索靜脈介入栓塞等。

與腹股溝管手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)相比，腹膜后高結(jié)扎精索靜脈創(chuàng)傷小，不易損傷其他血管，不易泄漏精索靜脈，手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)成本低，術(shù)后并發(fā)癥，復(fù)發(fā)率低，是單側(cè)精索靜脈曲張的選擇靠前治療方法。

同時(shí)，聯(lián)合藥物治療師的精液參數(shù)明顯優(yōu)于單純手術(shù)治療。

精索靜脈曲張影響試管進(jìn)周嗎？

如果客戶患有精索靜脈曲張，尚未治療，試管嬰兒可以在考慮進(jìn)周前按照醫(yī)生的建議服用調(diào)理藥物，提高精子質(zhì)量。

如果客戶已經(jīng)完成了精索靜脈曲張手術(shù)，手術(shù)后需要休息1-2個(gè)月，然后檢查精液質(zhì)量，向醫(yī)生發(fā)送精液分析報(bào)告，判斷是否需要開具相關(guān)調(diào)理計(jì)劃，然后安排每周取精。

國內(nèi)外試管嬰兒醫(yī)療多年，成功懷孕多個(gè)家庭喜歡試管嬰兒，并與泰國私立醫(yī)院合作，LRC、ART、BNH等醫(yī)院致力于解決不同客戶的試管嬰兒需求。

假如你想做第三代試管嬰兒，您可以直接聯(lián)系朱朱顧問（thgj5200），我們將為您提供專業(yè)的試管指導(dǎo)，幫助您更快地懷孕，更多的泰國試管嬰兒流程或費(fèi)用，電話：17724200790，微信：thgj5200。希望能更好地幫助你。