做試管嬰兒的時(shí)候，胚胎移植(ET)時(shí)是將胚胎放植于子宮腔中，但胚胎偶爾也會(huì)進(jìn)入輸卵管并著床發(fā)生宮外孕，那么哈薩克斯坦試管嬰兒可以嗎？可以避免宮外孕嗎？

哈薩克斯坦試管嬰兒可以嗎？可以避免宮外孕嗎？

宮外孕，即異位妊娠，指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠多見，可導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。有宮外孕病史的人再次發(fā)生宮外孕的幾率較正常育齡女性會(huì)增加，且宮外孕術(shù)后易合并輸卵管梗阻或不全梗阻，需要輔助生殖技術(shù)，即試管嬰兒。做試管嬰兒的時(shí)候，胚胎移植(ET)時(shí)是將胚胎放植于子宮腔中，但胚胎偶爾也會(huì)進(jìn)入輸卵管并著床發(fā)生宮外孕，所以并非做試管嬰兒就一定不會(huì)宮外孕。

發(fā)生宮外孕可能的原因有哪些？

1、胚胎游走：胚胎是有生命力的，在牢固著床前，可能會(huì)“四處游走”；若經(jīng)子宮內(nèi)膜輸卵管開口游走到輸卵管，輸卵管有炎癥粘連、狹窄的部位，游走過去的胚胎就可能卡在狹窄部位，發(fā)生宮外孕。2、不良的宮腔環(huán)境：如盆腔炎(輸卵管炎，輸卵管積水等)是宮外孕的主要因素，炎癥可能會(huì)造成宮腔、輸卵管腔黏連等狀態(tài)，不利于著床；且有研究顯示，輸卵管有炎癥，會(huì)產(chǎn)生一些相關(guān)種植因子，從而誘導(dǎo)胚胎的粘附和侵入，導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。

3、胚胎移植手術(shù)中術(shù)者操作的技術(shù)不當(dāng)：推注速度太快，壓力過大；注液量過多；使用的移植管不夠柔軟等均有可能造成宮外孕的發(fā)生。

4、子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)：胚泡進(jìn)入子宮腔后，在一定位置靠近內(nèi)膜。由于胚泡本身所發(fā)生的機(jī)械壓力和子宮平滑肌的蠕動(dòng)作用的相互配合，能將胚泡安置在子宮角腔中一個(gè)適當(dāng)?shù)奈恢谩Ｖ参稽c(diǎn)的選擇可能決定于胚泡和內(nèi)膜的某種特性。

5、吸煙：近年來認(rèn)為，吸煙可能是發(fā)生宮外孕的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。尼古丁能引起輸卵管纖毛的逆蠕動(dòng)而打亂輸卵管的正常活動(dòng)，推遲卵細(xì)胞進(jìn)入子宮或推遲胚泡的形成和種植。

宮外孕的預(yù)警信號(hào)

1、陰道不規(guī)則流血出血量少、點(diǎn)滴狀、色暗紅，少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血，也有患者無陰道流血。有些陰道不規(guī)則出血的患者會(huì)被診斷為“先兆流產(chǎn)”而采取保胎措施。同時(shí)因?yàn)閷m外孕早期并無典型癥狀，也使得病情延誤，加大了治療難度。

2、腹痛這是宮外孕另一個(gè)z常見的癥狀，患者可表現(xiàn)為隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的疼痛。這樣的腹痛，持續(xù)或間歇出現(xiàn)，也可以是突然發(fā)作。

3、β-HCG或孕酮上升緩慢從胚胎移植后兩周開始第，一次驗(yàn)孕，正常宮內(nèi)妊娠女性血β-HCG一般隔天會(huì)翻倍(每48小上升66以上)，而如果增加的量小于66，則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。

總之會(huì)造成不規(guī)則的陰道出血，但是通常出血量會(huì)少于正常月經(jīng)量，呈暗紅色或褐色，少數(shù)患者陰道出血可類似月經(jīng)量，可伴有蛻膜排出。如果有這些情況出現(xiàn)，要盡快去醫(yī)院檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠，爭取在尚未發(fā)生腹部劇痛，即輸卵管未破裂前做出診斷。對(duì)于宮外孕，由于輸卵管肌層菲薄，血供不良，HCG分泌量很低，每天升值較少：48小時(shí)上升不到(但有一部分人z初的HCG上升正常)。如果用HCG難以確認(rèn)，還可用血孕酮來做輔助性診斷。

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