我老公是Alport綜合征，這個病是X連鎖顯性遺傳病，傳女不傳男，想備孕生孩子，但是又怕懷上女孩兒，一直就這個拖著，前幾天偶然聽說現(xiàn)在我們這邊醫(yī)院也可以做試管嬰兒了，第三代技術(shù)就是專門針對遺傳病的，我就想知道下，我們這種情況能不能做三代試管，做了三代試管嬰兒是不是就一定能生出健康的孩子?

問題解析：

X連鎖顯性遺傳病、X連鎖隱性遺傳病、Y染色體連鎖遺傳病都可以做三代試管嬰兒生健康孩子。第三代試管嬰兒又叫胚胎植入前遺傳學檢測，是在“第一、二代試管嬰兒”的基礎上完成的，但是在移植之前多了個步驟，即取胚胎的遺傳物質(zhì)進行基因檢測，診斷胚胎是否有異常，排除攜帶已知致病基因的胚胎，然后篩選健康胚胎進行移植。這樣可以避免有遺傳缺陷寶寶的出生，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

顯性遺傳能不能做三代試管

三代試管可以避免顯性或是隱性遺傳病，但并不是所有的遺傳病都能通過三代試管嬰兒技術(shù)生出健康寶寶。根據(jù)檢測的目的不同，三代試管嬰兒PGT技術(shù)又分為三大類：PGT-A主要是對胚胎的染色體數(shù)目異常或嵌合體進行篩查、PGT-SR技術(shù)可以篩查出這些正?；蛘邤y帶型胚胎用于胚胎移植、PGT-M篩查可以有效避免單基因遺傳病的發(fā)生，目前可以篩查出的遺傳病有三類：

常染色體顯性遺傳病

例如家族性高膽固醇血癥、多趾癥、并指癥、先天性舞蹈病、萎縮性肌強直、多發(fā)性家族性結(jié)腸息肉病、軟骨發(fā)育不全、脊髓小腦性共濟失調(diào)等。這類遺傳病的顯性致病基因在常染色體上，其特點是：受顯性基因控制，致病基因雜合時即可發(fā)病，不受試管限制。

常染色體隱性遺傳病

如溶酶體貯積癥、血液丙種球蛋白缺乏癥、白化病、苯丙酮尿癥、威爾遜氏病和半乳糖血癥。這類遺傳病的隱性致病基因在常染色體上，其特點是：僅當致病基因為純合，但雜合狀態(tài)正常。

X連鎖隱性遺傳病

對于這類遺傳性疾病，攜帶致病基因的女性一般是無癥狀攜帶者，而男性會發(fā)病。在基因診斷不明或者技術(shù)條件不允許時，可以進行選擇生育女孩，而避免疾病的發(fā)生。比如甲型血友病，G6PD缺乏(蠶豆病)等。

X連鎖顯性遺傳病

對于男方患有X連鎖顯性遺傳病者，可以通過第三代技術(shù)選擇生育孩子，從而阻斷致病基因在家族中的傳遞。比如低磷酸鹽血癥性佝僂病，Alport綜合征等。

Y染色體連鎖遺傳病

對于Y染色體連鎖的遺傳性疾病，只會遺傳給男性后代，可以選擇生育女性，避免疾病傳遞給后代。比如AZF微缺失，外耳道多毛癥等。

三代試管嬰兒不一定就比二代好，二代就比一代強，不同代數(shù)的試管嬰兒是針對不同原因引起的不孕不育。“第三代試管嬰兒”適用于男方或女方染色體異常、有腫瘤家族史及相關(guān)基因突變、反復流產(chǎn)、女方高齡、嚴重的男性不育等情況。