對于許多不孕夫婦來說，試管受精治療是比較有效的，也可能是僅有有效的方法。自1978年第一次試管受精誕生以來，試管受精技術(shù)的妊娠率顯著提高，但這種情況仍然存在。

移植胚胎無法在床上生存，給患者帶來了巨大的打擊，也困擾著外科醫(yī)生。一些不孕癥患者屢屢失敗，不僅花錢，還給患者帶來身心創(chuàng)傷。為什么植入胚胎不能成功下床，一直是醫(yī)學(xué)界、生殖醫(yī)學(xué)界和與不孕癥相關(guān)的不孕癥醫(yī)學(xué)專家想知道和討論的問題。通過對不育癥患者的研究，醫(yī)生和試管助孕學(xué)家得出了以下不育原因：

1.子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力下降:(1)子宮結(jié)構(gòu)異常:如先天性子宮發(fā)育畸形(雙角子宮、子宮縱隔)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮內(nèi)肌瘤。如果長于子宮肌層，距子宮腔1cm以上，肌瘤大小不超過5cm，則不會影響試管受精懷孕的可能性。

子宮內(nèi)膜?。毫鳟a(chǎn)、月經(jīng)異常（持續(xù)月經(jīng)潮）或血液循環(huán)不良，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄。子宮內(nèi)膜有多厚可以使胚胎植入成功，目前還沒有最終結(jié)論，只有子宮內(nèi)膜厚壁子宮內(nèi)膜有很高的妊娠率，這是一個無可爭辯的事實。子宮內(nèi)膜厚度研究表明，12毫米更適合妊娠。

(3)子宮腔持續(xù)積水:輸卵管水腫或不通暢導(dǎo)致子宮腔積水，是由于輸卵管傘(尾)堵塞，導(dǎo)致輸卵管積水流向子宮腔。子宮腔持續(xù)積水會導(dǎo)致胚胎植入失敗。但多囊卵巢患者在接受排卵藥物刺激后，有時會導(dǎo)致子宮腔積水，但不會導(dǎo)致睡眠困難(失敗)。

(4)子宮內(nèi)膜分泌的粘性蛋白質(zhì)量差或數(shù)量不足，或子宮腔內(nèi)某些細(xì)胞素含量過少或過多，都會影響胚胎植入的成功。類似于V胚胎植入(排卵后6天)前后，子宮內(nèi)膜細(xì)胞會產(chǎn)生并釋放此類蛋白質(zhì)。在胚胎著床期，蛋白質(zhì)的產(chǎn)生或釋放較少，導(dǎo)致胚胎著床失敗。如間白素1(Interleukin(1L)-1)過高或過低的干擾素-Y可能導(dǎo)致胚胎植入失敗。

(5)自體免疫性疾病或偶爾血栓形成的體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)是不爭的事實，但仍不確定是否與胚胎反復(fù)植入失敗有關(guān)?？沽字C合征后，類似的情況是自體免疫反應(yīng)性疾病，即紫紅色免疫細(xì)胞對身體細(xì)胞膜或任何微小器官上的膜磷化合物產(chǎn)生抗體，然后通過抗原抗體反應(yīng)破壞細(xì)胞組織。抗磷脂綜合征與習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)，但與胚胎著床失敗的關(guān)系尚不清楚。

二是子宮內(nèi)胚胎本身存在缺陷：

夫妻染色體異常會影響胚胎的發(fā)育，使胚胎生長到一定階段，停止生長。妻子有染色體異常，如染色體平衡對調(diào)、染色體嵌合、倒置、染色體缺失、染色體斷裂（特別是在染色體中心斷裂時，年輕女性更有可能成為試管受精）。一些精液稀少、活性差（精子少、精子弱）的患者用熒光抗體雜交精子，以確定染色體數(shù)是否正常，發(fā)現(xiàn)染色體數(shù)異常的比例高于正常和活性精子。這樣的夫婦通常會有很高的失敗率(因為精子染色體異常率高)，因為精子質(zhì)量差，必須再次配合單精子卵細(xì)胞質(zhì)注射。胚胎移植的婦女年齡越大，胚胎異常的可能性就越大。

（2）包裹卵細(xì)胞的透明帶用于在受精前和胚胎孵化床前保護卵細(xì)胞和胚胎。如果體外培養(yǎng)時間過長，透明帶會變厚變硬；老年婦女排出的卵子和透明帶也很厚。過厚或過硬的透明度可能導(dǎo)致胚胎植入失敗。

(3)體外培養(yǎng)環(huán)境差，包括培養(yǎng)液質(zhì)量差、溫度不當(dāng)或操作技術(shù)差，可能導(dǎo)致胚胎損傷和胚胎植入失敗。

三、促排卵藥物反應(yīng)較差的婦女在開始時需要接受促排卵。由于每個人的生理狀態(tài)不同，同一種藥物的反應(yīng)狀態(tài)也會有所不同。在這個階段，一旦藥物反應(yīng)不良，卵巢就無法順利產(chǎn)生足夠數(shù)量的成熟卵子，下一步就無法進(jìn)行。宮腔環(huán)境不適合移植，患有感冒、卵巢刺激綜合征、腹脹、腹痛、水腫等。移植后是否注意到胚胎移植后，需要臥床休息。避免劇烈運動，不做重體力勞動，避免過度勞累，熬夜等。在飲食方面，不要吃冷的東西，多補充蛋白質(zhì)，少吃多餐。不良情緒對女性生殖系統(tǒng)的影響和調(diào)節(jié)，過度的精神緊張和壓力會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，甚至抑止卵巢的正常功能，導(dǎo)致子宮肌肉收縮紊亂。因此，試管成功率受到影響。

顯然，體外受精移植失敗的原因不僅僅是上述癥狀。體外受精失敗后，試圖找出胚胎植入失敗的原因，并在手術(shù)前進(jìn)行治療，以增加不孕夫婦在下次幫助體外受精時懷孕的機會。如果您有任何問題，可以通過微信關(guān)注公共賬戶：成和新生育咨詢和專家在線咨詢。