做哈薩克斯坦試管移植成功率是多少？

哈薩克斯坦試管移植的成功率是多少？很多患者在治療過程中對新鮮胚胎、囊胚、保存胚胎移植不太了解試管嬰兒。我們經(jīng)常在門診聽到患者問醫(yī)生，新鮮胚胎、囊胚、保存胚胎哪一種成功率更高？今天就跟大家聊聊這個問題。

哈薩克斯坦試管移植的成功率是多少？哪種移植方案的成功率比較高？

1.新鮮胚胎、囊胚和保存胚胎的定義

新鮮胚胎：卵子和精子結(jié)合形成受精卵后，受精卵從輸卵管移動到子宮，繼續(xù)進行細胞分裂。這個過程稱為裂解。卵裂產(chǎn)生的細胞稱為卵裂球。隨著卵裂球數(shù)量的增加，細胞逐漸變小，到第三天，形成由12至16個卵裂球組成的固體胚胎，稱為桑葚胚。 試管嬰兒手術(shù)中，第三天形成的桑葚胚將被稱為早期胚胎，手術(shù)前常說的新鮮胚胎就是指它。

囊胚：桑葚胚的細胞繼續(xù)分裂，細胞間逐漸出現(xiàn)小空腔。大約兩天后，它們?nèi)诤铣梢粋€大空腔，桑葚胚轉(zhuǎn)變?yōu)榭招哪遗摺Ｄ遗哂址Q胚泡，是受精卵具有活力后的第五天。從早期胚胎發(fā)育到囊胚這兩天非常關鍵，對溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量都有很高的要求。

保存胚胎：將胚胎和保存液一起放入保存管中，將胚胎冷卻停止，然后保存在-196度的液氮中。一般在培養(yǎng)多個胚胎時，同時培養(yǎng)保存胚胎，以保證新鮮胚胎的著床，剩余質(zhì)量較好的胚胎進行保存，在自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔。增加受孕機會。然而，保存和解凍過程會降低胚胎的活力性。

2、新鮮胚胎、囊胚、保存胚胎哪一種成功率比較高？

成功率排名：囊胚>保存胚胎>新鮮胚胎

胚胎直接來自體外培養(yǎng)系統(tǒng)，不經(jīng)過胚胎保存、復蘇等干擾，保留了“真實”的發(fā)育潛力。在保存胚胎移植周期中，胚胎的保存和復蘇過程可能會對胚胎的超微結(jié)構(gòu)或生物大分子（DNA、RNA、蛋白酶等）造成損害，從而降低胚胎的發(fā)育潛力。

但凡事都有兩面性，因為胚胎保存過程或多或少對胚胎是有害的。相反，在這樣的過程中存活下來的胚胎被認為是“更強壯”的。也就是說，胚胎的凍融過程實際上對胚胎起到了一定的挑戰(zhàn)作用。眾所周知，合格的胚胎具有更強的著床和發(fā)育能力。

囊胚移植的優(yōu)點是：有利于進一步篩產(chǎn)生具有良好發(fā)育潛力的胚胎。因為囊胚在體外的存活時間比胚胎要長，而且它們分裂的細胞數(shù)量比其他胚胎的體積要大得多。而且也比胚胎大得多，從而更好地提高著床的成功率。

至于新鮮胚胎和保存胚胎的比較，很明顯保存胚胎多了一個保存和解凍的步驟。在這兩個步驟中，細胞的完整性或多或少受到破壞性，從而減少胚胎壽命性。從這一點來看，新鮮胚胎的成功率要高于保存胚胎。

另外，懷疑存在子宮內(nèi)膜病變（如子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等）、HCG日孕酮水平/L等不利于胚胎著床的因素； HCG當天雌激素水平過高18350pmol/L或當胚胎數(shù)量超過20個且OHSS風險較高時，將保存全胚胎并擇期進行保存胚胎移植。

3. 新鮮胚胎、囊胚和保存胚胎移植條件

新鮮胚胎：血液檢查結(jié)果符合標準，宮內(nèi)環(huán)境良好，無腹水，子宮內(nèi)膜厚度適中；

囊胚：囊胚的培養(yǎng)要求本來就很高，對移植者的子宮環(huán)境也有要求，移植者的技術(shù)水平必須過硬；

保存胚胎試管嬰兒促排卵時卵巢受到刺激或因身體原因無法移植新鮮胚胎的人。

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