試管嬰兒技術(shù)的出現(xiàn)，讓不孕不再成為生育的難題，但對(duì)于不孕癥患者來(lái)說(shuō)究竟什么時(shí)候選擇試管嬰兒比較好呢，是不是備孕一年多沒(méi)懷上，就能夠直接做試管嬰兒了?

如果患者是因?yàn)榉磸?fù)宮腔粘連，手術(shù)幾次之后試孕都未成功，是否可以試管呢，醫(yī)生建議試管?試管嬰兒，到底要不要做在什么時(shí)候做，這一系列的問(wèn)題，難怪了大家，不要著急，下面我們來(lái)給大家分析一下究竟該在什么時(shí)候選擇試管嬰兒治療。

伴隨著人們生活環(huán)境的改變與污染的加劇，感染性疾病進(jìn)一步升高，加上人們精神因素方面的影響，以及現(xiàn)代人婚育年齡普遍推遲的現(xiàn)狀，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)病率已經(jīng)趨于逐年增加的狀態(tài)。有些人盡管遭受了不孕的洗禮，但經(jīng)過(guò)科學(xué)的治療同樣成功懷孕了，然而也有一些人依舊奮戰(zhàn)在備孕第一線。不孕癥到底是何物為何如此難以應(yīng)對(duì)呢?

原來(lái)，世衛(wèi)組織把不孕癥定義為：一年未采取任何避孕措施的情況下，有規(guī)律的同房但卻沒(méi)有成功妊娠即可稱之為不孕癥。

大家應(yīng)該注意，如果備孕超過(guò)12個(gè)月仍然無(wú)果，首先想到的應(yīng)該是前往婦產(chǎn)科或生殖醫(yī)院努力的查找病因。

不孕的病因多種多樣

《2010中國(guó)不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》顯示，從醫(yī)院門診的收集到的情況來(lái)看，不孕不育癥的發(fā)生率大約占到生育年齡女性的15%-20%左右，在這其中，女方的原因大約占到50%，而男方原因大約占到30%，男性女性雙方的原因則占到10%左右，另外還有10%為未查明原因的不孕情況。

具體導(dǎo)致不孕因素有以下幾種：

1.排卵障礙

a.下丘腦功能方面的障礙：神經(jīng)性的厭食、營(yíng)養(yǎng)不良造成的過(guò)度消瘦、精神緊張、極度勞累或者劇烈運(yùn)動(dòng)等情況均會(huì)引起閉經(jīng)的發(fā)生。

b.垂體功能障礙：高泌乳素血癥或者是空蝶鞍綜合征、以及席恩氏綜合征。

c.卵巢功能障礙：卵巢早衰或者是多囊卵巢綜合征。

2.生殖道異常

a.宮頸因素：

宮頸功能不全：宮頸管過(guò)短、宮頸內(nèi)口松弛;

宮頸炎癥：嚴(yán)重糜爛、分泌物異常。

b.子宮因素：

各種畸形比如：鞍狀子宮、縱膈子宮或者是雙角子宮，還有單角子宮等情況，另外，宮黏膜下肌瘤肌或者子宮肌腺癥、宮腔粘連等。

c.子宮內(nèi)膜異常：子宮內(nèi)膜過(guò)薄、子宮內(nèi)膜過(guò)厚，或者是子宮內(nèi)膜息肉。

d.輸卵管因素：輸卵管不通，或者是輸卵管機(jī)能異常(傘端)。

e.嚴(yán)重的盆腔粘連：盆腔炎或者是由于手術(shù)造成的粘連。

3.精液異常

男方自身無(wú)法產(chǎn)生足夠的且活動(dòng)能力正常的成熟精子，這種情況比如： 先天性睪丸發(fā)育不全、無(wú)精癥、睪丸炎，促性腺激素缺乏、高泌乳素血癥，或者是男性的輸精管堵塞、同房困難、陽(yáng)萎、逆行射精，藥物，緊張或者是全身性疾病等。

4.種植過(guò)程異常

受精卵早期發(fā)育的缺陷，胚胎跟子宮內(nèi)膜之間的相互作用存在異常。

5.其它

子宮內(nèi)膜異位癥，或者全身性疾病等。

什么情況下可以尋求“試管嬰兒”技術(shù)?

大多數(shù)不孕癥患者在能夠明確病因之后，是可以先通過(guò)藥物、手術(shù)等治療方法來(lái)成功獲得妊娠的，只有在常規(guī)治療無(wú)效的情況下醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況之后有可能會(huì)推薦輔助生殖技術(shù)。

另外，人們常說(shuō)的“試管嬰兒”實(shí)際上僅僅是一個(gè)統(tǒng)稱而已，比較成熟的試管嬰兒技術(shù)總共可分為三種：

1、體外受精-胚胎移植，它的英文簡(jiǎn)寫是IVF-ET，這就是我們平時(shí)俗稱的“第一代試管嬰兒”，大致過(guò)程是將不孕癥患者夫婦的卵子和精子都取出到體外，精子經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)南礈熘蠛吐炎臃旁谝黄?，使卵子能夠在體外完成受精并發(fā)育成胚胎之后，胚胎學(xué)家會(huì)把這個(gè)胚胎移植入子宮腔內(nèi)以實(shí)現(xiàn)妊娠的一種輔助生殖技術(shù)。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中卵子的受精更接近于自然妊娠過(guò)程中的卵子受精。

2、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)，它的英文簡(jiǎn)寫是：ICSI，我們將其俗稱為“第二代試管嬰兒” ，是指的將單個(gè)精子通過(guò)顯微注射的方法直接注入到卵子母細(xì)胞漿內(nèi)部，從而使得精子和卵子母細(xì)胞能夠被動(dòng)的結(jié)合受精，并且形成受精卵，之后進(jìn)行胚胎移植，從而實(shí)現(xiàn)妊娠的目的。

3、胚胎植入前遺傳學(xué)篩查，它的英文簡(jiǎn)寫叫做：PGS;胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的英文簡(jiǎn)寫為：PGD，俗稱是“第三代試管嬰兒”，指的是從體外受精的胚胎當(dāng)中取一部分細(xì)胞進(jìn)行基因方面的檢測(cè)，從中選擇最符合優(yōu)生條件而且并未發(fā)現(xiàn)遺傳性疾病的胚胎后才會(huì)進(jìn)行移植。

實(shí)際上“一代“”二代“”三代“的這種俗稱是并不科學(xué)的，很容易給人造成一代比一代強(qiáng)的這種誤導(dǎo)，而事實(shí)上它們這幾種方法僅僅是在適應(yīng)癥方面存在一定的不同，是針對(duì)不同的不孕病因而發(fā)展出來(lái)的不同的技術(shù)。

哪種情況下醫(yī)生會(huì)建議你選擇輔助生殖技術(shù)助孕治療呢?

一、由于女性方面的因素造成的不孕經(jīng)常規(guī)治療仍舊沒(méi)有辦法自然受孕，可通過(guò)體外受精-胚胎移植(IVF-ET)進(jìn)行助孕：

1.女方由于各種因素造成的卵子運(yùn)送障礙：如雙側(cè)輸卵管阻塞、輸卵管缺如，或者嚴(yán)重盆腔粘連等輸卵管喪失功能的情況;

2.排卵障礙：難治性排卵障礙經(jīng)反復(fù)的常規(guī)治療之后，如反復(fù)誘發(fā)排卵或者結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精方面的治療之后仍然沒(méi)能獲得妊娠的患者;

3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)過(guò)常規(guī)的藥物治療或者是手術(shù)治療之后仍然未能獲得妊娠者;

4.男性因素的不孕癥：男性患有少弱畸精子癥或者患有復(fù)合因素造成的男性不育，經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精治療之后仍然未能獲得妊娠的情況，或男方因素嚴(yán)重程度已經(jīng)不適宜進(jìn)行宮腔內(nèi)人工授精者;

5.不明原因不孕：反復(fù)經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精治療或者經(jīng)過(guò)其他常規(guī)治療之后依然沒(méi)能獲得妊娠者等情況。

二、男性因素部能自然懷孕的，可考慮通過(guò)卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)(ICSI)來(lái)完成助孕：

1.嚴(yán)重的少弱畸精子癥的情況;

2.不可逆的梗阻性的無(wú)精子癥;

3.生精功能障礙(并非由于遺傳缺陷疾病所導(dǎo)致);

4.免疫性不育;

5.常規(guī)的試管嬰兒受精失敗或者是受精率極低的情況;

6.精子頂體存在異常等情況的患者。

三、父母雙方存在遺傳病病史，擔(dān)心將遺傳問(wèn)題給后代的，可通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)，胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)技術(shù)來(lái)進(jìn)行助孕。

在國(guó)內(nèi)，試管嬰兒治療技術(shù)需要在有國(guó)家資質(zhì)認(rèn)證的生殖醫(yī)院才可以開展，而且這樣的生殖醫(yī)院不僅僅是可以做“試管嬰兒”的中心，它需要是一家可以解決生育問(wèn)題的綜合性的治療機(jī)構(gòu)，可以會(huì)全面、細(xì)致的對(duì)于患者的病情進(jìn)行排查、耐心診斷病情，能夠?yàn)榛颊吡可砗Y選針對(duì)性、個(gè)性化的治療方案，對(duì)于，符合適應(yīng)癥的情況，才會(huì)給患者提供相應(yīng)的助孕技術(shù)。

因此，究竟該不該選擇試管嬰兒治療，這個(gè)問(wèn)題的決定權(quán)應(yīng)該歸屬于患者的自身?xiàng)l件是否符合適應(yīng)癥，對(duì)于不孕癥患者，如果想要擁有自己的寶寶，首先應(yīng)該做的是盡早前往正規(guī)醫(yī)院?？崎T診或生殖醫(yī)院接受專業(yè)的診療，醫(yī)生會(huì)結(jié)合您的身體情況給出是否需要進(jìn)行試管嬰兒治療的建議，希望大家認(rèn)真配合治療，爭(zhēng)取早日迎接好孕。

當(dāng)今社會(huì)，很多的職業(yè)女性都忙于事業(yè)的上升和打拼，有的人甚至在30歲的時(shí)候還沒(méi)有結(jié)婚生子的打算，等到她們想要孩子了，卻又懷不上了…

也有多年不孕奔赴在求子路上的很多家庭，要個(gè)孩子是他們最大的心愿，但是就是懷不上…

試管就成了他們最后的希望，試管成功率高是眾所周知的事，這也是導(dǎo)致近年來(lái)越來(lái)越多的高齡和不孕家庭選擇三代試管的原因，甚至有的家庭覺(jué)得什么時(shí)候生育都不晚，只需要去做試管就可以！

其實(shí)是這樣嗎？試管真的是全能的嗎？

同自然懷孕一樣，試管嬰兒也有一個(gè)最佳年齡，試管嬰兒也怕年齡大，怕拖拖拉拉，年齡越大成功率就會(huì)降低。

女性最佳生育年齡為25—30歲。

35—40歲卵巢功能開始衰退，40歲以后生育力極其明顯下降，40—45歲的生育率就剩10-20%。

高齡和比較高齡女性面臨卵子數(shù)量減少，質(zhì)量下降、種植率低、妊娠率低、流產(chǎn)率高、胚胎異常率高、自身疾病及并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)增加，諸多不利因素。

在試管嬰兒的過(guò)程中，很多準(zhǔn)媽媽都表現(xiàn)出焦慮，擔(dān)心，導(dǎo)致體內(nèi)激素不正常，本來(lái)胚胎可以順利著床，卻被這壞心情給打敗了。

所以，在試管嬰兒的療程中，最怕準(zhǔn)媽媽的心情會(huì)影響成功率。

調(diào)整心態(tài)是為了避免心理負(fù)擔(dān)過(guò)重，負(fù)面情緒影響試管嬰兒的治療，尤其是在促排卵以及胚胎移植前后，部分患者會(huì)因?yàn)榻箲]的情緒而失眠，導(dǎo)致身體狀態(tài)不佳，或是因?yàn)閴毫^(guò)大而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)行，這些都會(huì)影響身體狀態(tài)，從而降低治療的成功率。

試管嬰兒還怕準(zhǔn)父母不聽醫(yī)囑

很多做試管的家庭害怕被騙，就去網(wǎng)上找一些試管嬰兒的攻略，覺(jué)得已經(jīng)成功過(guò)的方案肯定就是比較好的；但是每個(gè)人的情況是不一樣的，試管嬰兒的方案不是恒定的

在如愿懷孕后，請(qǐng)不要盲目濫補(bǔ)，孕期的不同，需要的營(yíng)養(yǎng)不同。甚至有很多準(zhǔn)媽媽在剛移植后就會(huì)像做月子一樣的補(bǔ)，那是無(wú)益的。