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試管嬰兒試管嬰兒百科正文

導(dǎo)致閉經(jīng)的四個(gè)原因,要想好孕請(qǐng)盡早治療

2026-02-16 20:02:46試管百科
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閉經(jīng)(amenorrhea)是多種疾病導(dǎo)致的女性體內(nèi)病理生理變化的外在表現(xiàn),是一種臨床癥狀而并非是某一種疾病。按生殖軸病變和功能失調(diào)的部位分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)以及下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)。治療方法可以根據(jù)具體情況來(lái)確定,通常包括藥物治療和激素替代療法,還包括一些生活方式的調(diào)整。例如,保持健康的飲食習(xí)慣、適度的運(yùn)動(dòng)和充足的睡眠對(duì)于維持身體健康和平衡激素水平非常重要。此外,減輕壓力、保持心理健康也有助于改善閉經(jīng)的情況

導(dǎo)致閉經(jīng)的四個(gè)原因,要想好孕請(qǐng)盡早治療

導(dǎo)致閉經(jīng)的四個(gè)原因

子宮性閉經(jīng)

原因主要在子宮,月經(jīng)調(diào)節(jié)功能正常,卵巢有功能,但子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢不能產(chǎn)生正常的反應(yīng),稱為子宮性閉經(jīng)。

卵巢性閉經(jīng)

原因在于卵巢性激素低落,子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而導(dǎo)致閉經(jīng)。

垂體性閉經(jīng)

主要病變?cè)诖贵w。垂體前葉功能失調(diào)或者器質(zhì)性疾病而影響促性腺激素的分泌,從而影響卵巢出現(xiàn)閉經(jīng)。

下丘腦性閉經(jīng)

是由下丘腦功能失調(diào)而影響到垂體,進(jìn)而影響卵巢,而引起閉經(jīng)。其原因很復(fù)雜??捎捎谥袠猩窠?jīng)器質(zhì)性病變,精神因素,全身性疾病、藥物和其它內(nèi)分泌機(jī)能紊亂所引起。

閉經(jīng)查性激素六項(xiàng)的原因

閉經(jīng)是因?yàn)轶w內(nèi)激素偏高或偏引起的,去醫(yī)院一般都是先檢查性激素六項(xiàng),通過(guò)促卵泡生成激素( FSH)、促黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌2醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)六項(xiàng)激素來(lái)判定協(xié)助診斷。

  • 促卵泡生成激素( FSH):可以判斷患者卵巢功能是否正常, FSH> 40IU/L (相隔一月,兩次以上測(cè)定) , 提示卵巢功能衰竭; FSH > 20IU/L ,提示卵巢功能減退。
  • 促黃體生成素(LH): -般為5~ 20IU/L,若LH < 5IU/L提示病變?cè)谙虑鹉X或者垂體(位于丘腦下部,體內(nèi)最復(fù)雜的內(nèi)分泌腺),需要進(jìn)一 步 檢查明確病變部位。
  • 催乳素(PRL ):血PRL> 25 ng/ml診斷為高催乳素血癥。
  • 睪酮(T):可以判斷患者的甲狀腺功能是否正常。
  • 孕酮(P) :一般P> 15nmol/L ,提示有排卵,同時(shí)可判斷黃體功能情況。
  • 雌2醇(E2) : E2水平底下,提示卵巢功能不正常或衰竭。

閉經(jīng)的治療方法

找到引起閉經(jīng)的器質(zhì)性疾病給以恰當(dāng)治療。例如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎即給抗癆治療。宮腔黏連患者應(yīng)擴(kuò)張宮腔并放置節(jié)育環(huán),以防再次黏連。垂體或卵巢腫瘤在診斷明確后,則根據(jù)腫瘤的部位、大小、性質(zhì)確定治療方案,選擇手術(shù)、放療、化療其它綜合措施。

性激素替代治療法

對(duì)先天性卵巢發(fā)育不良,或卵巢功能受損,或破壞以致早衰者,可用激素替代療法。一般應(yīng)用性激素人工周期療法。應(yīng)用性激素后,出現(xiàn)月經(jīng)樣的周期性撤藥性出血,一方面糾正患者的生理和心理狀態(tài),另方面促進(jìn)生殖器官和第二性征有一定程度的發(fā)育。

(1)小劑量雌激素周期治療 其作用是促進(jìn)垂體功能,分泌黃體生成素,從而增加卵巢分泌雌激素,并促進(jìn)排卵。

(2)雌、孕激素序貫療法 其作用是抑止丘腦下部-垂體軸,停藥后月經(jīng)可能恢復(fù)并排卵。

(3)雌、孕激素合并治療 其作用是抑止垂體促性腺激素,停藥后偶有回跳作用,而使月經(jīng)恢復(fù)并排卵。用口服避孕藥每晚服1次,自月經(jīng)第五天起服,連服22天停藥。下次月經(jīng)第5天起開(kāi)始第二療程,共用3~6周期。

(4)誘發(fā)排卵 如卵巢功能未衰竭,并要求生育的患者,可采用激素或其類似物誘發(fā)排卵:

  1. 1. 垂體功能不全采用絕經(jīng)后婦女尿中提取的促卵泡成熟激素(hMG),以促使卵泡發(fā)育,分泌雌激素。并合并應(yīng)用類似垂體黃體生成激素的絨毛膜促性腺激素(hCG),可促進(jìn)卵泡成熟以致排卵,并促進(jìn)黃體的形成與發(fā)育。
  2. 2. 性功能低落時(shí)卵巢和垂體有正常反應(yīng),丘腦下部功能不足或不協(xié)調(diào)者,即用氯菧酚胺促進(jìn)丘腦下部促性腺激素釋放激素的分泌,以糾正其功能而誘發(fā)排卵。

閉經(jīng)的治療方法,有食療方法或到醫(yī)院進(jìn)行治療的方法,無(wú)論是用那種治療方法,都要保持精神無(wú)負(fù)擔(dān)、加強(qiáng)鍛煉、充滿信心、樂(lè)觀面對(duì)、積極配合治療。才能讓早日恢復(fù)健康。

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