了解過試管的姐妹應該知道，在試管助孕過程中，體外受精可以說是最關鍵的步驟之一。但是有時候不管女方取了多少卵、男方的精子調理的有多好，還是會移植失敗，

這個時候千萬不要病急亂投醫(yī)，盲目接受十全大補丸和偏方的治療，這種治療方案不僅于事無補，還會增加助孕期間的焦慮情緒。備反復種植失敗作為反復IVF失敗的一種類型，到底與哪些因素有關呢？有什么解決方法呢？

胚胎因素

胚胎因素是決定移植成功與否的重要因素。染色體數(shù)目或結構異常，基因異常以及胚胎發(fā)育潛能等均是影響胚胎質量的重要因素。胚胎的質量評估顯得尤為重要。

目前，對胚胎的質量評估主要采用胚胎形態(tài)學評分。卵裂期胚胎通過胚胎細胞的數(shù)目、細胞的大小均勻程度以及胚胎碎片嚴重程度等綜合評估。而囊胚期的胚胎主要通過內細胞團、滋養(yǎng)層及整個胚胎的情況等進行綜合評估。長期的臨床觀察表明，這些形態(tài)學指標能反映胚胎的優(yōu)劣，并且方便實用，因此，在臨床上的應用最為廣泛。高評分的胚胎，其種植率更高。

由于囊胚是經(jīng)過進一步篩選的胚胎，移植的種植成功率更高，因此，多次卵裂期移植不能成功者，若能獲得一定數(shù)目的胚胎，可通過囊胚培養(yǎng)、囊胚移植提高種植成功率。

但胚胎的形態(tài)不能直觀反映胚胎的染色體和基因等重要因素，不能詳細反映胚胎的發(fā)育潛能。因此，即使形態(tài)學上的專業(yè)胚胎也未必保證一定可以成功妊娠。

內膜因素

肥沃的土地在胚胎種植過程中起著重要的作用。

內膜的厚度是目前臨床上常用的評估內膜質量的指標之一。若內膜厚度＞7-8mm，內膜有豐富的血流信號，說明內膜的質量較好，有利于胚胎的種植。若內膜較薄，需要通過口服雌激素等提高內膜的厚度，使其更符合胚胎種植所需。值得一提的是，目前尚無詢證醫(yī)學證據(jù)表明單純性的子宮內膜過厚會影響胚胎的著床能力。對于單純內膜偏厚的患者，請不必過分擔憂。

子宮內膜息肉和宮腔粘連也是導致胚胎反復種植失敗的原因之一。因此，對反復種植失敗者進行宮腔鏡檢查是非常必要的。宮腔鏡檢查能發(fā)現(xiàn)子宮內膜息肉、宮腔粘連，評估其病情的嚴重程度，同時能切除內膜息肉，分離宮腔粘連。

內分泌因素包括甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。

甲狀腺功能異常，包括甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、甲狀腺相關抗體活性異常升高升高等，均不利于胚胎種植。因此，對反復種植失敗者，需常規(guī)篩查甲狀腺功能，及時發(fā)現(xiàn)異常、及時治療。 高泌乳素血癥也是胚胎種植失敗的潛在原因之一，口服溴隱亭可治療高泌乳素血癥。

凝血功能異常

抗磷脂抗體綜合征、凝血因子異常等易導致局部微血栓形成，子宮內膜局部給血不足，不利于胚胎成功種植?？诜⑺酒チ?、注射低分子肝素等可能有利于防止局部微血栓形成，提高胚胎種植率。

免疫因素

胚胎種植過程中，自己體內的免疫功能異常，如自然傷害細胞的活性異常升高，局部免疫抗體分泌異常等，可能與反復種植失敗有關?？赏ㄟ^輸注高劑量的免疫球蛋白或丈夫淋巴細胞注射可一定程度提高臨床妊娠率。但新近的大樣本研究表明：但這些方法的實際作用尚待進一步確證。