多囊卵巢綜合征（PCOS）是青春期及育齡婦女最常見(jiàn)的內(nèi)分泌及代謝紊亂性疾病之一，也是引起育齡女性繼發(fā)性閉經(jīng)和無(wú)排卵性不孕的主要原因，影響到多達(dá)20%左右的育齡女性。

為什么多囊患者會(huì)出現(xiàn)不孕？

不孕是多囊患者的主要癥狀之一，由于長(zhǎng)期無(wú)排卵，血中雄激素水平升高，LH濃度在卵泡早期即開(kāi)始升高。即使妊娠也容易發(fā)生自然流產(chǎn)和妊娠期糖尿病，導(dǎo)致不育。通過(guò)藥物或手術(shù)降低卵巢雄激素水平，可使內(nèi)分泌激素趨于正常，恢復(fù)排卵性月經(jīng)，從而妊娠。

患者如何判定多囊卵巢綜合征？

雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上對(duì)于多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)還存在爭(zhēng)議，但一般認(rèn)為同時(shí)具有以下三種表現(xiàn)中的兩種，才能診斷為多囊卵巢綜合征。①B超檢查提示雙側(cè)卵巢上小卵泡分別≥12個(gè)；②月經(jīng)不規(guī)律，或者經(jīng)其他方法發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)排卵；③體內(nèi)雄激素水平高于正常，或者身體有明顯的雄激素異常增高的表現(xiàn)，如黑棘皮癥，痤瘡，體毛濃密等。

為什么多囊促排卵治療前需要預(yù)處理？

多囊患者由于體內(nèi)異常的內(nèi)分泌激素狀態(tài)，直接促排卵易導(dǎo)致多個(gè)卵泡發(fā)育、卵巢過(guò)度刺激綜合征、多胎妊娠的發(fā)生率升高等不好結(jié)局。部分患者則有對(duì)促排卵藥物不反應(yīng)或卵泡期過(guò)長(zhǎng)，提早黃素化等。

因此在促排卵治療前減輕患者體重，改善胰島素抵抗，降低或直接對(duì)抗高雄激素作用，從而使竇卵泡從發(fā)育開(kāi)始就處于一個(gè)低雄激素低胰島素的良好環(huán)境。使應(yīng)用促性腺激素的后續(xù)發(fā)育更趨向正常，為接下來(lái)的促排卵治療奠定基礎(chǔ)，改善卵子治療，易于更好的促排卵結(jié)局。

為什么多囊促排易發(fā)生卵巢過(guò)度刺激？

多囊患者的特點(diǎn)是由于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致卵巢內(nèi)多個(gè)竇卵泡發(fā)育，但無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡產(chǎn)生，故無(wú)排卵導(dǎo)致不孕，此類患者對(duì)促排卵藥物反應(yīng)表現(xiàn)特殊，即低反應(yīng)或一旦反應(yīng)則呈‘爆發(fā)式’，即多個(gè)卵泡發(fā)育，極易造成卵巢過(guò)度刺激綜合征。

多囊卵巢綜合征有什么危害？

多囊卵巢綜合征會(huì)影響正常懷孕，經(jīng)常合并不排卵，所以對(duì)生育有一定的影響，可能發(fā)生不孕、易流產(chǎn)、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等。如果經(jīng)監(jiān)測(cè)證實(shí)為無(wú)排卵不孕，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下促排卵懷孕。同時(shí)長(zhǎng)期閉經(jīng)或稀發(fā)月經(jīng)，會(huì)增加子宮內(nèi)膜增生性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

多囊患者需要如何配合醫(yī)生治療？

姐妹們要主動(dòng)的配合醫(yī)生，改變不好的生活方式，多運(yùn)動(dòng)鍛煉，保持健康的體重。研究表明只要減輕5%—10%的體重，就可以達(dá)到減少50%的胰島素抵抗的作用，恢復(fù)排卵，能夠改善懷孕能力，所以體重控制是任何姐妹懷孕前的需要功課。其次需要控制好情緒問(wèn)題，保持樂(lè)觀的好心情，主動(dòng)配合醫(yī)生，您就離好孕更近一步啦！

在多囊治療上泰嘉運(yùn)能做什么

01提給靠譜有效的治療方案

泰嘉運(yùn)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)PCOS患者的年齡、體重、既往治療病史、AMH水平、B超結(jié)果等綜合考慮后決定最適合患者的方案，讓患者在靠譜的治療中收獲高質(zhì)量的卵子。PCOS患者促排卵要特別注意不能控制內(nèi)源性LH分泌，否則卵子會(huì)失去發(fā)育潛能。其中PPOS方案對(duì)LH的控制不嚴(yán)格，LH維持在生理水平，卵子質(zhì)量好；而且PPOS卵巢過(guò)度刺激的發(fā)生率很低，很靠譜。

02獨(dú)特的實(shí)驗(yàn)室小卵泡培養(yǎng)技術(shù)

多囊患者的卵子比一般人多，所以在促排卵的過(guò)程中更有優(yōu)勢(shì)。據(jù)泰嘉運(yùn)實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)計(jì)，從卵巢小卵泡里采集到的卵子中也約有30%的MII期成熟卵子。如果能采集到的MI期和GV期卵子，高約有50%可培養(yǎng)至成熟期。由此形成的胚胎移植后，依然有機(jī)會(huì)發(fā)育成正常胎兒足月分娩的潛力。

03自主研發(fā)的促排卵針

由于多囊患者的卵泡數(shù)量多，需要抽取多個(gè)卵泡，上海泰嘉運(yùn)促排卵采用自主研發(fā)的促排卵針21G(外徑0.8mm)，較之外院普遍采用的17G促排卵針更細(xì)，在保證獲卵率基礎(chǔ)上，對(duì)卵巢的創(chuàng)傷更小，也能減輕患者促排卵過(guò)程中的不適。

上海泰嘉運(yùn)因人而異地針對(duì)每一個(gè)多囊患者，提給多策略的治療方案，這才是真確能讓患者安心助孕的個(gè)性化治療！