CDC,幾乎是每一個有錢有閑,英文還行,考慮去美國做試管的數(shù)據(jù)控首先要看看的東西。這個東西在國內(nèi)宣傳的最多,名字聽起來牛逼,聽著就像是美國聯(lián)邦政府發(fā)布的,所以通過這個看看數(shù)據(jù),比較醫(yī)院DIY一下也很簡單不是么?然后就有人問了,既然成功率都擺在那里,咱們直接給醫(yī)院排一下不就行了么。

美國CDC每年都會出美國醫(yī)院試管嬰兒成功率報告,但是并不會做醫(yī)院排名,不過美國Fertility Success Rates網(wǎng)站會根據(jù)CDC上的醫(yī)院直接按照成功率做個排序。不過這個數(shù)據(jù)與SART有較大差異,就拿CFP醫(yī)院為例,CDC顯示其活產(chǎn)率是58.8%,但SART顯示只有7%,之所以會這樣,是因為CDC統(tǒng)計數(shù)據(jù)存在很大的造假問題。
美國CDC試管嬰兒醫(yī)院排名
然而可笑的是,CDC不讓,CDC明確說了,數(shù)據(jù)雖然我給你了,但是數(shù)據(jù)這東西并不能反映什么。所以,我自己不做排名。
然而這個報告本身就是講成功率的,你不讓我比成功率,我比什么呢?你不出排名,我按照成功率做個排序不就有了么。沒錯,實際上在這個消費需求決定市場的年代,你的每一個想法在網(wǎng)上一搜,絕壁都有。
Fertility Success Rates美國試管醫(yī)院排名
種草個網(wǎng)站,美國的Fertility Success Rates,他就是按照咱們目前這個思路,把CDC上的醫(yī)院直接按照成功率做個排序。于是就有了一個霸氣的排名,全美比較有名氣25所試管嬰兒醫(yī)院。
點進去,我們發(fā)現(xiàn),這個排名是按照35以下,35-37,38-40,41-42四個不同年齡段給的,(其實少了一個42歲以上,為什么少了呢,稍后可以說說)每個具體的年齡段都有TOP25。隨意點擊了幾下,我個人對高齡最感興趣,我們看下41-42歲吧。
我們可以看到,排名前四的醫(yī)院成功率高達全部高達50%以上,比較高的甚至達到了86.4%。這個比起35歲以下的成功率還高,這些醫(yī)院有這么厲害么?
說實話,我一點也不信。好在還有另外一個數(shù)據(jù)庫可以查,SART,我們上去看看。Oop,第一個醫(yī)院在SART查不到,第二個我們找到了,我們現(xiàn)在把兩個數(shù)據(jù)比一下。
我們發(fā)現(xiàn)活產(chǎn)率直接從58.8%俯沖到7%。而且要知道CDC統(tǒng)計的是一次促排卵,一次移植后的活產(chǎn)率,SART這里統(tǒng)計的是一次促排卵,無限次移植后的累積活產(chǎn)率!
咋的,移植很多次的成功率只有7%,怎么移植一次就58.8%了呢?行,咱們也別閑著了,我直接把41-42歲能查的都查查看。為了公平,我們這次比的都是一次移植后的活產(chǎn)率結(jié)果。
對比后,我們發(fā)現(xiàn),兩者的差距幅度普遍在30以上,而且排名第二的CFP和第五的SCCRM并列倒數(shù)第一!
CDC和SART成功率差距大的原因
這個所謂的TOP25排名,是按照每一次移植后,活產(chǎn)成功率來計算的,這就排除掉了那些做過試管沒有取到卵子,沒有養(yǎng)成胚胎,或是養(yǎng)成胚胎后沒有通過PGS的根本無法移植的客戶。
①以排名第二的CFP為例,她在41到42歲的客戶中,平均促排卵前試管取消率高達50%。意思是有50%的客戶連卵子都取不到。如果按照這個計算,他的成功率至少要打?qū)φ郯伞?/p>
②觀察CFP的卵子/胚胎存儲周期中,我們發(fā)現(xiàn)在115例客戶中,只有兩例是保存可用的卵子或胚胎。其他的113例很可能是試管實際上已經(jīng)失敗了,只是單純?yōu)榱搜谏w失敗的結(jié)果,放到這里來不計算成功率的一種小把戲。這樣成功率至少還要打個3折。
在保存胚胎移植一項中他最終記錄的只有41個周期,可是實際上他隱藏了還有115個失敗的案例。所以他實際上報的只有點擊咨詢按鈕與我們聯(lián)系.3%,這個成功率也就要打2.6折。
③ 觀察CFP的保存移植周期,我們發(fā)現(xiàn)在41-42歲最終記錄的41例中,只有34例成功進入移植,最終的活產(chǎn)率是58.8%,也就是其他的7例也沒有進去。成功率還要打個8折。
所以CFP的成功率應(yīng)該等于58.8%*(50%促排卵成功)*(實際統(tǒng)計的26.3%)*(80%進入移植)=6.2%,連0.1%都沒有算錯。這所謂的虛高成功率就是這么來的。
總結(jié)下來,CDC比SART統(tǒng)計成功率高的原因無非三條:
- 1. 忽略促排卵失敗的可能;
- 2. 掩蓋大量失敗的案例(具體多少掩蓋多少眼看醫(yī)院的心情);
- 3. 只計算能夠進入移植的患者的活產(chǎn)率。
就這樣,CFP的6.2%,就這樣硬生的做到了58.8%,你選擇相信CDC,其實就相當(dāng)于你選擇相信自己的運氣。你的運氣足夠好到?jīng)]開始試管前,就已經(jīng)確認(rèn)促排卵一定成功,卵子一定能養(yǎng)成胚胎,胚胎一定能通過PGS了。所以你是那至少58.8%的一位。然而我沒有這種好運氣,我選擇相信SART,所以我是那6.2%的一員。
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