做試管嬰兒需做的準(zhǔn)備有哪些？

做試管嬰兒，必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準(zhǔn)生證。

男方需化驗(yàn)精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗(yàn)、抗公細(xì)胞抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)分析和出凝血時(shí)間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定（月經(jīng)第3天）等。若無(wú)異常，大夫會(huì)為您建立一份病歷，告訴您何時(shí)開(kāi)始試管嬰兒治療。

一般黃體中期即月經(jīng)第21天開(kāi)始用藥，使體內(nèi)促性腺激素處于低水平，用藥8天左右月經(jīng)來(lái)潮，月經(jīng)第3-7天，開(kāi)始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物，3天后B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，調(diào)節(jié)用藥劑量，促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右，卵泡發(fā)育成熟，這時(shí)經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出母細(xì)胞，在助孕授精，培養(yǎng)3天后授精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息2-4小時(shí)。整個(gè)過(guò)程痛苦很小，一般不需住院。試管嬰兒一個(gè)周期需花費(fèi)1萬(wàn)～1。5萬(wàn)（國(guó)產(chǎn)藥1萬(wàn)元以?xún)?nèi)）。

試管嬰兒進(jìn)行的步驟

1、控制性超排卵

2、監(jiān)測(cè)卵泡

5、助孕受精

6、胚胎助孕培養(yǎng)

7、胚胎移植

8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮

9、胚胎移植后第一4天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠

10、妊娠后14天，B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位

控制性超排卵：

由于自然月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排促排卵時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來(lái)增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康母細(xì)胞的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與體內(nèi)膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng)，依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的母細(xì)胞數(shù)亦不同。

監(jiān)測(cè)卵泡：

為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定促排卵時(shí)間，須利用陰道B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡大小，并配合抽血檢查E2值（雌激素），調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1。8cm，且1。4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)促排卵。

比較常用的促排卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將促排卵針穿過(guò)陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取母細(xì)胞，并立即在顯微鏡下將母細(xì)胞移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37癈的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

公細(xì)胞取出的時(shí)間與促排卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用手淫法留取精液。所給的小杯是無(wú)菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

助孕受精：

促排卵后4~5小時(shí)將處理后的公細(xì)胞與母細(xì)胞放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若公細(xì)胞質(zhì)量太差，無(wú)法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精（參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單公細(xì)胞顯微授精）。

胚胎移植：

受精卵在助孕培養(yǎng)48~72小時(shí)可發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎，我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間，對(duì)助孕培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理，同時(shí)也可通過(guò)自然助孕淘汰特殊胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

胚胎移植后補(bǔ)充激素：

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。

胚胎移植后14天，可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。

做試管嬰兒的適用人群

1。嚴(yán)重輸卵管疾病，如患盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞、積水；或輸卵管結(jié)核而體內(nèi)膜正常；或異位妊娠術(shù)后輸卵管堵塞

2。體內(nèi)膜異位癥

3。免疫性不孕癥，男方精液或女方宮頸粘液內(nèi)存在抗公細(xì)胞抗體者

4。男性因素，即少精癥、弱精癥、畸精癥

5。原因不明性不孕癥

6。其它原因的不孕治療無(wú)效者

7。有遺傳性疾病需要做移植前診斷者

8。其它：如卵泡不破裂綜合癥等。

2024年做試管嬰兒前要準(zhǔn)備哪些呢？

現(xiàn)在受不孕不育困擾的人越來(lái)越多，但是隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，不孕不育已經(jīng)不再是不能解決的難題，試管嬰兒的出現(xiàn)為很多不孕不育夫妻圓了要寶寶的夢(mèng)。

但試管嬰兒的成功幾率還是比較低的，因此建議在進(jìn)行移植之前能夠做好充分的準(zhǔn)備。

試管嬰兒適用于輸卵管因素導(dǎo)致不孕、體內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征，嚴(yán)重的排卵障礙、免疫性不孕、不明原因?qū)е氯斯な诰〉呐曰颊?，和輕、重度少弱畸公細(xì)胞癥的男性患者。

不孕患者在進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)前，需要進(jìn)行以下檢查，滿(mǎn)足條件后才能進(jìn)行手術(shù)。

（1）在做試管嬰兒前需要將結(jié)婚證、身份證以及準(zhǔn)生證準(zhǔn)備齊全

（2）準(zhǔn)備做試管嬰兒的檢查報(bào)告。醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)女方的病史、手術(shù)史以及不育病史的臨床檢查及治療經(jīng)過(guò)，同時(shí)接受全身的檢查以及婦科盆腔檢查，另外，由于輸卵管因素不孕者，還需提交輸卵管檢查記錄。

（3）在月經(jīng)周期后的第2-3天，檢測(cè)女性基礎(chǔ)性激素，并進(jìn)行盆腔B超檢查、陰道分泌物檢查;必要時(shí)，還要進(jìn)行體內(nèi)膜活檢、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。

（4）詢(xún)問(wèn)男方病史并進(jìn)行體檢，助孕括精液的常規(guī)化驗(yàn)。

（5）夫婦雙方進(jìn)行乙肝病毒、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒血清學(xué)、肝功能、血型檢查。女方還要進(jìn)行血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖、染色體等檢查。

同時(shí)飲食一定要選擇一些容易消化的食物，而且在移植后由于休息、臥床，運(yùn)動(dòng)量減少，可出現(xiàn)食欲下降，消化不良，選擇易消化食物可謂勢(shì)在必行。

而且更是一定要避免便秘的，對(duì)于孕酮（黃體酮）類(lèi)藥物可使腸道肌肉松弛，腸蠕動(dòng)減慢，再加上運(yùn)動(dòng)量少，容易造成便秘。

為了減輕便秘癥狀，孕婦要多吃富含高纖維的蔬菜、水果，少食用辛辣食物。

更是一定要避免一些腹瀉的，而且對(duì)于患者多非本地人，在移植前后這一段時(shí)間住旅店，吃快餐，易水土不服，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。

試管嬰兒移植前期需要做哪些準(zhǔn)備工作

1做試管嬰兒夫婦雙方的身體檢查：首先要對(duì)男性女性雙方的身體做全面檢查，排出一些傳染性疾病和遺傳性疾病。其次，要對(duì)女方做一個(gè)排卵是否正常的檢查，以及子官內(nèi)膜和一些婦科常理的檢查，更要對(duì)載體的溫度做一個(gè)為其為三個(gè)月的觀察，這個(gè)溫度表，患者可以在家里提前準(zhǔn)備做好，以免耽誤手術(shù)的比較佳時(shí)間。男方也要做一個(gè)精液方面的正常檢查。2手術(shù)前的準(zhǔn)備：在做此項(xiàng)手術(shù)之前，男性女性雙方一定要遵循醫(yī)生的囑咐，尤其是女性不能亂服用藥物，也不能亂吃什么食物，每天要堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng)，保持載體的正常；男方一定要注意不能喝酒抽煙，以免影響手術(shù)的成功率和手術(shù)質(zhì)量。孩子方一定要保持一顆良好的心情，才能具備做手術(shù)的條件。3手術(shù)費(fèi)用：手術(shù)之前，要準(zhǔn)備足夠的手術(shù)費(fèi)用，就目前的國(guó)內(nèi)醫(yī)療條件來(lái)說(shuō)，試管嬰兒手術(shù)是一項(xiàng)比較先進(jìn)的手術(shù)，所以收費(fèi)也相對(duì)來(lái)說(shuō)有些偏高，不過(guò)選擇的城市不相同以及做試管嬰兒夫婦雙發(fā)的身體各方面因素也會(huì)對(duì)手術(shù)的費(fèi)用有一個(gè)合理的檔位。

進(jìn)入試管嬰兒周期男性女性雙方應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備

做試管嬰兒之前，男性女性雙方必須提供結(jié)婚證、身份證、準(zhǔn)生證男方準(zhǔn)備工作：1。治療周期前2-3個(gè)月比較好不要吸煙、酗酒、咖啡過(guò)量、過(guò)勞。2。進(jìn)入治療周期應(yīng)禁同房，按醫(yī)囑行助孕排精后禁欲至促排卵日。女方準(zhǔn)備工作：1。在促排卵周期按照醫(yī)生指示到醫(yī)院來(lái)做b超檢測(cè)，并提前排空小便等侯。必要時(shí)抽血檢查內(nèi)分泌激素，以便于在治療過(guò)程中調(diào)整用藥，達(dá)到比較佳排卵效果。2。促排卵前一天晚上就寢前夫婦雙方要洗澡，特別注意會(huì)陰部的清潔。3。促排卵日夫婦雙方要在促排卵日早上一起到中心手術(shù)室等候，女方需要空腹，不要化妝，尤其不要涂口紅，以便于病情觀察。

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