相較于做羊水穿刺，無創(chuàng)dna檢測準確率稍低，但是其優(yōu)勢在于費用較低、風險性小，空腹抽血檢查即可，對胎兒來講危險性較低，而羊水穿刺則有引起流產(chǎn)的可能性，適合做無創(chuàng)dna的人群主要有三類：

35歲懷孕13周+4是可以做無創(chuàng)的，直接空腹抽血進行檢測即可，要知道無創(chuàng)DNA檢測的最佳時間是在12周到22+6周之間，這期間檢查準確性會比較高，35歲懷孕屬于高齡產(chǎn)婦，此時做唐篩準確性不高，建議做無創(chuàng)dna或是羊水穿刺，所以，35歲懷孕不是一定必須要做無創(chuàng)的，但如果不愿意做無創(chuàng)DNA，就需要進行羊水穿刺。

高齡產(chǎn)婦能不能做無創(chuàng)dna

唐氏篩查高風險孕婦

唐篩的假陽性率高達5%，即每20個正常胎兒就有一個會出現(xiàn)誤診，此外還有30%左右的漏診率。為了進一步排查胎兒染色體非整倍體異常的風險，具有安全、無創(chuàng)、高準確性、高靈敏度等優(yōu)勢的無創(chuàng)DNA顯然是最佳的選擇，因此唐篩結(jié)果顯示“臨界風險”或“單項MOM值異常”時，醫(yī)生也會建議行無創(chuàng)DNA做進一步的排查，從而最大限度降低唐篩的假陽性率。

高齡產(chǎn)婦

對于35周歲或以上的孕婦，比較好選擇靠前無創(chuàng)DNA，而不是一般的產(chǎn)前檢查，因為唐氏綜合征的發(fā)生率與孕婦的年齡密切相關(guān)，對于準媽媽來說，隨著年齡的增加，唐氏綜合征的發(fā)生率將會呈曲線性增加。

試管嬰兒或多次流產(chǎn)的孕婦

經(jīng)試管輔助受孕者和自然受孕的孕婦一樣，都需要進行常規(guī)的產(chǎn)前篩查工作。早期可通過NT和唐篩聯(lián)合篩查，一般在孕12周左右即可檢測。如果是PGD/PGS治療者(俗稱“三代試管嬰兒”)，則建議行無創(chuàng)DNA檢查。

擔心羊穿流產(chǎn)風險孕婦

羊水穿刺雖然是產(chǎn)前診斷的“金標準”，但其背后帶來的流產(chǎn)風險，也讓不少孕媽們望而卻步。這時候，孕媽們就可以選擇更加安全的無創(chuàng)DNA進行檢測。目前，通過新一代測序技術(shù)，無創(chuàng)DNA的檢測率已能達到99%以上，基本等同于羊水穿刺。

無創(chuàng)DNA并不適合于所有35歲懷孕的女性，對于夫婦一方有明確染色體異常，1年內(nèi)接受過異體輸血、移植手術(shù)、異體細胞治療等，胎兒超聲檢查提示有結(jié)構(gòu)異常須進行產(chǎn)前診斷，有基因遺傳病家族史或提示胎兒罹患基因病高風險，孕期合并惡性腫瘤的人群，并不適合用無創(chuàng)dna進行產(chǎn)前診斷。

35歲懷孕13周+4做無創(chuàng)的好處在于進行準確的產(chǎn)前診斷，通過率高，同時避免或是減少了對胎兒造成創(chuàng)傷的可能性，無創(chuàng)低風險是不需要做羊水穿刺的，但對于無創(chuàng)高風險的人群，還需要做羊水穿刺進行確診。