大家都知道試管嬰兒技術(shù)并不是一代比一代好。不同的技術(shù)有不同的適應(yīng)癥。例如，PGD/PGS技術(shù)的第三代試管嬰兒也有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。這里簡單說一下。即將或者有做試管嬰兒打算的朋友千萬不要錯(cuò)過。

PGD/PGS是怎么做的？優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)分別是什么？

首先，PGD和PGS技術(shù)都用于第三代試管嬰兒胚胎的植入前檢查，可以有效地幫助人們選擇健康的胚胎，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。那么，PGD/PGS是如何做到的呢？目前主要采用胚胎囊胚活檢的方法，通過機(jī)械法或激光法獲得5-10個(gè)滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞。

就材料和檢測手段而言，優(yōu)點(diǎn)是對胚胎的發(fā)育和著床潛力影響小，可以獲得更多的細(xì)胞進(jìn)行檢測，診斷準(zhǔn)確率高。缺點(diǎn)是助孕培養(yǎng)的胚胎只有20% ~ 50%能發(fā)育到囊胚期，可檢測的胚胎數(shù)量少。

然后是廣泛使用的全基因組檢測技術(shù)(CGH，NGS等。).與aCGH相比，具有一次性檢測所有染色體、檢測周期短、檢測效率高的優(yōu)點(diǎn)。

這里說的“aCGH可一次檢測全部的染色體”，指檢測囊胚細(xì)胞中的全部染色體。好比來說“圖書館=染色體”，3頁書=1個(gè)基因的理解，相當(dāng)于短時(shí)間要讀非常多的書，aCGH是一種高效的“讀書方式”，可以短時(shí)間讀完全部書，并且真正讀懂。

所以aCGH的缺點(diǎn)是不能檢測單倍體，一些多倍體(如69，XXX，92，XXYY等。)和平衡易位或倒位。此外，由于等位基因脫扣和優(yōu)先擴(kuò)增的存在，檢測效率也會受到影響。

形象的比喻是:“PGD就像一個(gè)珠寶店老板，它關(guān)注每顆珍珠是否有瑕疵；PGS就像一個(gè)珠寶店的保安。它的職責(zé)只是看管這46條項(xiàng)鏈，看是多了一條還是少了一條，至于單顆珍珠的狀態(tài)，就不是它的職責(zé)了。"

第三代試管嬰兒PGD/PGS效果怎么樣？

PGS可以明顯提高卵巢儲備正常的不孕癥患者、老年患者、不明原因流產(chǎn)患者、反復(fù)種植失敗患者的胚胎種植率和妊娠率，但同時(shí)需要更多的費(fèi)用和風(fēng)險(xiǎn)。

需要考慮活檢操作對胚胎發(fā)育的影響以及污染、ADO、同源重組等造成的誤判。比較后，隨著嵌合體診斷率的提高，嵌合體胚胎能否移植仍然沒有定論，PGD/PGS也不能保證出生的孩子一定健康。

第三代試管嬰兒中的PGD/PGS是互補(bǔ)的，旨在優(yōu)化胚胎并生出健康的后代。