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擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)生殖男科及泌尿外科常見疾病，如少精、弱精、畸精、無精子癥、勃起功能障礙、早泄及泌尿生殖系感染等疾病的診療，注重男性不育癥及男性性功能障礙等疾病的規(guī)范化診治。

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體外受精技術(shù)的不斷改進(jìn)使不孕家庭???????????渴望它。每個(gè)人都??希望這個(gè)手術(shù)能幫助他們有一個(gè)孩子。不孕家庭???????????對(duì)體外受精技術(shù)仍有更多的誤解，一些患者認(rèn)為體外受精促進(jìn)排泄會(huì)導(dǎo)致女性更年期提前?

試管促排會(huì)導(dǎo)致女性更年期提前嗎?

女性的卵巢在35歲以后開始下降。如果你錯(cuò)過了懷孕??的黃金年齡，當(dāng)你的卵巢顯著下降時(shí)，接受一切。直率地說，藥物恢復(fù)已經(jīng)厭倦了卵巢維持。晚婚或30歲以上未懷孕??的婦女可以到試管助孕進(jìn)行生育能力評(píng)估。

首先，不能懷孕??的人應(yīng)該建立原因，找到原因可以以問題為導(dǎo)向。一些不孕癥患者可以根據(jù)醫(yī)院門診的排卵促進(jìn)和人工受精進(jìn)行懷孕??。體外受精的關(guān)鍵是：輸卵管阻塞、內(nèi)膜異位癥(別稱巧克力囊腫)、無排卵、男性少弱精癥、梗阻性無精癥等。

每個(gè)人的卵巢儲(chǔ)備都有不同的效果。理想情況下，累計(jì)促排卵獲得8-10個(gè)卵細(xì)胞，形成6-8個(gè)優(yōu)質(zhì)胎兒。一般來說，累計(jì)促排卵可獲得2-3次移植機(jī)會(huì)。此外，絕大多數(shù)人可以根據(jù)一次促排卵升級(jí)為孕婦。許多患者認(rèn)為試管促排卵會(huì)導(dǎo)致女性更年期提前。

雖然通常女性每月只排一個(gè)卵，俗稱優(yōu)勢(shì)卵泡，但其他小卵會(huì)因成熟卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育而凋亡，而打促排卵針??可以使這部分原本凋亡的卵子生長(zhǎng)成熟。因此，促排卵不容易增加卵細(xì)胞給予的損失，也不容易使女性更年期提前。

為什么試管促排要控制取數(shù)?

并非多多益善

在試管嬰兒治療過程中，取的數(shù)量和質(zhì)量對(duì)試管嬰兒的成功率有一定的影響。許多卵巢功能差的患者擔(dān)心卵子數(shù)量不足是正常的。這是因?yàn)椴⒎撬腥〕龅穆炎佣寄茼樌M(jìn)行體外受精。雖然可以受精，但并不能保證每個(gè)受精卵都能發(fā)育成健康的試管嬰兒胚胎，獲得更多的卵子可以為胚胎的培養(yǎng)做準(zhǔn)備。

①數(shù)量不能代表卵子的質(zhì)量

臨床實(shí)踐表明，取的數(shù)量與患者的年齡、基本FSH(卵泡刺激素)水平、卵巢竇卵泡的數(shù)量以及卵巢對(duì)COH(控制性排卵促進(jìn))的反應(yīng)程度有關(guān)。每個(gè)女性的卵巢儲(chǔ)備功能不同。一般來說，年輕女性有良好的卵巢儲(chǔ)備功能和竇卵泡更多，COH產(chǎn)生的優(yōu)勢(shì)卵泡更多。老年女性卵巢功能相對(duì)較低，竇卵泡儲(chǔ)備較少，促進(jìn)的優(yōu)勢(shì)卵泡較少。

然而，這并不意味著試管受精中的卵子越多越好，畢竟，一般來說，卵子的數(shù)量并不是決定試管受精成功率的關(guān)鍵，主要取決于卵子的質(zhì)量，一些試管姐妹取 卵子，優(yōu)質(zhì)卵子很少，甚至沒有優(yōu)質(zhì)卵子，這不利于試管受精胚胎的培養(yǎng)。所以數(shù)量不一定要多，好的卵子質(zhì)量是關(guān)鍵。

②過多會(huì)導(dǎo)致卵巢過度刺激

OHSS(卵巢過度刺激綜合征)是控制性超促排卵治療后的一種醫(yī)源性并發(fā)癥，常見于輔助生殖技術(shù)的COH過程中。其特點(diǎn)是卵泡發(fā)育過多，卵巢體積顯著增大，血管滲透性增強(qiáng)，體液從血管轉(zhuǎn)移到第三間隙，出現(xiàn)腹水、胸腔積液、少尿、電解質(zhì)紊亂、肝腎功能受損、血液濃縮、血栓形成等。嚴(yán)重者可危及生命。

其整體發(fā)病率約為20%，年輕(35歲)，身材瘦小，卵泡發(fā)育過多(20枚)，多囊卵巢綜合征(PCOS)患者、過敏體質(zhì)或OHSS患者是其高危人群。當(dāng)然，OHSS的發(fā)生也與超促藥物和解決方案有關(guān)。因此，OHSS的風(fēng)險(xiǎn)越大，但不一定會(huì)發(fā)生。

一般來說，女性取8-12個(gè)更合適，卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，從而影響體外受精胚胎移植。

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