主任醫(yī)師在線

擅長：產(chǎn)科危急重癥的診治，遺傳咨詢，絨毛活檢、羊水穿刺和臍靜脈穿刺等常用產(chǎn)前診斷技術(shù)，以及胎兒鏡技術(shù)。

咨詢

在試管嬰兒進(jìn)入周期前，女性朋友需要做一次全面的身體檢查，如六種性激素、卵巢檢查、TORCH檢查等，排除不利于試管成功的因素。一般情況下，助孕如六性激素和TORCH檢查對于女性來說是非常必要的，可以判斷體內(nèi)激素的分泌是否正常，女性是否患有容易導(dǎo)致胎兒畸形的疾病，以便進(jìn)一步檢查可以進(jìn)行。調(diào)理治療消除這些不利因素對試管嬰兒成功率的影響。

女性試管全套測試項(xiàng)目

做試管嬰兒時，女性的健康狀況對成功率影響很大。一般來說，試管嬰兒前女性需要做的全套檢查項(xiàng)目如下：

1.基礎(chǔ)檢查：血糖、血壓、尿液、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查，可評估女性健康狀況，檢查妊娠禁忌癥，為必修項(xiàng)目。

?2、性激素六項(xiàng)檢查：排卵障礙和≥35歲的女性體內(nèi)性激素分泌可能出現(xiàn)障礙需要做這個測試來確認(rèn)。

?3、染色體檢查：染色體檢查是為了避免因自身染色體異常而遺傳給孩子，方便選擇的試管助孕技術(shù)、醫(yī)生和健康的孩子。

?4、卵巢檢查：女性進(jìn)行輸卵管評估、卵巢功能檢查、抗苗勒管激素檢查等生殖系統(tǒng)檢查，為后期的促排卵計劃做準(zhǔn)備。

?5、子宮檢查：子宮檢查是做B超，結(jié)合體內(nèi)激素水平，了解子宮內(nèi)膜情況，初步判斷是否會影響胚胎著床成功率，粗略判斷胚胎著床情況.

?6、TORCH檢查：TORCH檢查是檢查巨細(xì)胞病毒抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體等，可能會導(dǎo)致胎兒畸形，從而增加生出健康寶寶??的概率。

在進(jìn)行試管受孕之前，女性朋友在做這項(xiàng)檢查的時候，一定要注意在醫(yī)生規(guī)定的時間?內(nèi)進(jìn)行。例如，測性激素的時間?是在月經(jīng)周期的第2~4天，否則測出來的結(jié)果會和實(shí)際情況有出入。如果相差太大，會導(dǎo)致醫(yī)生做出錯誤的判斷。一般情況下，試管女性全面體檢的費(fèi)用在3000左右，具體費(fèi)用與患者檢查的項(xiàng)目和醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。

試管嬰兒取出卵子數(shù)量越多成功率越高嗎?

很多人執(zhí)著于取出卵子數(shù)量，認(rèn)為取出卵子越多，配成胚胎的概率就越大，自然而然成功率就越高。

這其實(shí)是一個誤區(qū)。因?yàn)榕咛サ臄?shù)量不取決于取出卵子的數(shù)量，而是取決于卵子和精子的質(zhì)量。

從卵子、精子、受精，再形成胚胎，是一個充滿復(fù)雜因素的過程，每個環(huán)節(jié)都可能影響胚胎的質(zhì)量，從而決定可用胚胎的質(zhì)量。比如：

獲取的卵子不一定全部成熟，成熟率一般為80%左右，只有成熟卵(即MII卵)才可以受精。未成熟卵、異常卵以及過熟卵都是不可用的。

成功的受精是一個精子與一個卵子結(jié)合，而一旦一個精子進(jìn)入卵細(xì)胞，卵細(xì)胞膜會發(fā)生變化，從而阻止其它精子進(jìn)入。但也會發(fā)生兩個或多個精子受精，這樣得來的胚胎是不能發(fā)育成胎兒的。實(shí)驗(yàn)室人員會挑出、丟棄這樣的胚胎。

當(dāng)然，受精率也與采用的技術(shù)有關(guān)。一代試管技術(shù)的受精率一般在70%左右，二代試管技術(shù)ICSI(顯微注射受精)的受精率一般為80%-90%。

受精后也并非全部都可以完成卵裂發(fā)育成胚胎，卵裂率一般為95%以上。

即使卵子受精了，卵裂了，但發(fā)育成的胚胎質(zhì)量有好有差。只有好質(zhì)量的胚胎才能進(jìn)行移植和保存，一般優(yōu)質(zhì)胚胎率在50%左右，所以并不是有多少卵子最后就會有多少胚胎。

此外，從卵子利用率來講，很多人認(rèn)為獲得的卵子越多，卵子利用率越高，妊娠概率也越大。但其實(shí)不然!

有研究顯示新鮮周期中，平均獲卵數(shù)到達(dá)15個以后，活產(chǎn)率就不會隨著獲卵數(shù)的增加而增加了，而且如果卵子質(zhì)量好、胚胎質(zhì)量好，最終可能只要1-2枚胚胎就能達(dá)到妊娠的目的，所以卵子在精不在多。

通常來說，女性患者每次取出卵子的理想數(shù)量是8-15個。獲卵太少，很可能出現(xiàn)沒有足夠胚胎可供移植的情況。獲卵太多(>20枚)，卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險明顯升高，會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹痛等不適癥狀。