
主任醫(yī)師在線
擅長(zhǎng):采用各種輔助生殖技術(shù),如常規(guī)體外受精與胚胎移植(IVF-ET)、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)、凍融胚胎移植(FET)等技術(shù)治療難治性不孕、不育癥。
試管嬰兒移植時(shí)4AA胚胎的質(zhì)量好還是5AA好?4aa胚胎移植成功率?
試管嬰兒移植時(shí)4AA胚胎的質(zhì)量相較于5AA的胚胎質(zhì)量可能會(huì)更好,因?yàn)樵趯?shí)際移植操作中4AA囊胚更好,但其實(shí)4AA和5AA都屬于優(yōu)質(zhì)胚胎,各有其優(yōu)勢(shì),在發(fā)育潛能上進(jìn)行比較,5AA胚胎優(yōu)于4AA,但是在移植手術(shù)操作難度上,4AA胚胎較5AA更有優(yōu)勢(shì),并且兩者的受孕率差別不明顯,在子代發(fā)育情況上也無(wú)明顯差異,所以大多醫(yī)生可能會(huì)建議選擇4AA胚胎進(jìn)行移植。
囊胚的等級(jí)劃分為3各部分,由一個(gè)數(shù)字和兩個(gè)字母組成,形式為4AA、5AA,等級(jí)劃分是按照ABC來(lái)劃分的,A級(jí)比較好,C級(jí)最差,囊胚分級(jí)中第一位數(shù)字代表發(fā)育速度分期,第二位字母代表“內(nèi)涵”,內(nèi)部細(xì)胞團(tuán)質(zhì)量(A比較好),第三個(gè)字母代表“顏值”,外部滋養(yǎng)層細(xì)胞質(zhì)量(A比較好),越好的囊胚,懷孕??機(jī)會(huì)越高,4AA囊胚和5AA囊胚都是屬于內(nèi)外細(xì)胞發(fā)育都很好的胚胎,因此對(duì)比時(shí)可以不看字母,只看數(shù)字,而第一個(gè)數(shù)字是指胚胎的發(fā)育時(shí)期,分為1~6期,劃分內(nèi)容如下:
- ??71、1期早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/??2;
- ??72、2期囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/??2;
- ??73、3期完全擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積;
- ??74、4期擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;
- ??75、5期正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
- ??76、6期孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。
從移植上來(lái)說(shuō),5AA囊胚不如4AA囊胚是因?yàn)?期囊胚是正在孵化的胚胎,這時(shí)候囊胚的一部分已經(jīng)從透明帶中逸出,此時(shí)囊胚穩(wěn)定性是較差的,在移植的過(guò)程中很有可能因?yàn)槭軗p造成移植失敗,而4期囊胚是屬于擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄,是屬于即將孵化的胚胎,相對(duì)于5期囊胚來(lái)說(shuō)穩(wěn)定性更好,移植后很容易著床,然后就能開始孵化,因此著床率較高,所以,從著床率來(lái)講,4AA囊胚比5AA要高。
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