副主任醫(yī)師、主管技師在線

擅長：ICSI顯微注射、玻璃化冷凍等實驗室技術(shù)的操作。

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做試管??子宮什么形態(tài)易著床,試管移植子宮什么形狀比較好?

做試管??，最重要的就是子宮內(nèi)膜，它是試管移植的關(guān)鍵。一般來說，最容易著床的子宮內(nèi)膜形態(tài)是a型，且子宮內(nèi)膜在8-12mm左右容易懷孕??。子宮內(nèi)膜厚度是會隨著月經(jīng)周期不斷變化，當內(nèi)膜厚度不足或過厚時，會影響胚胎著床不穩(wěn)。因此，要從形態(tài)、厚度、血流情況以及有無病變來選擇子宮內(nèi)膜。

最容易著床的子宮內(nèi)膜形態(tài)

子宮內(nèi)膜的形態(tài)分為三種，分別是abc三種，不同形態(tài)的內(nèi)膜，對于著床的影響是不一樣的，其中a型內(nèi)膜是更利于胚胎著床的。具體情況如下：

?1、a型內(nèi)膜

常見時期：內(nèi)膜增生早期(月經(jīng)第6-10日)

內(nèi)膜厚度：4-9mm

形態(tài)描述：典型三線征，即子宮內(nèi)膜的三條線非常清晰，呈“嘴唇樣”，外層和中央為強回聲線，外層和宮腔中線間為低回聲區(qū)或暗區(qū)，非常有利于胚胎著床和生長。

?2、b型內(nèi)膜

常見時期：內(nèi)膜增生晚期(月經(jīng)第一1日-排卵)

內(nèi)膜厚度：9-12mm

形態(tài)描述：仍可見三線征，但子宮肌層與內(nèi)膜基底層交界處強回聲增厚，變模糊，而中央宮腔線回聲變低，稍模糊，兩者之間的回聲仍為相對較低回聲區(qū)。

?3、c型內(nèi)膜

常見時期：黃體期(即排卵后到下次月經(jīng)來潮前)

內(nèi)膜厚度：10-14mm

形態(tài)描述：整個子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為均一的強回聲，無宮腔中線回聲，此時“三線征”不清晰或消失。自然受孕或試管移植成功妊娠幾率較低。

適合移植的子宮內(nèi)膜狀況

?1、子宮內(nèi)膜無病變

想要保證試管??胚胎更加容易著床，需要確保子宮內(nèi)膜無病變，比如確保無子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。

?2、子宮內(nèi)膜血流情況

子宮內(nèi)膜接受胚胎種植需要豐富的血流，子宮動脈血流用搏動指數(shù)(PI)和阻力指數(shù)(RI)表示。當子宮內(nèi)膜血流指數(shù)(PI)<2時，子宮血流情況尚可，子宮內(nèi)膜的容受性好，此時胚胎移植后最容易著床。但當PI和RI均過高時，說明子宮的血流阻力增高，子宮血流減少，子宮內(nèi)膜容受性就會相對差一些，不容易著床。

?3、子宮內(nèi)膜類型

當子宮內(nèi)膜厚度達到7mm就符合移植的最低要求，達到9mm以上就能得到理想的妊娠率。無論是過厚，還是過薄，都會影響胚胎著床。

總之，試管移植子宮內(nèi)膜形態(tài)為“A型”且子宮內(nèi)膜在8-12mm左右容易懷孕??。