副主任醫(yī)師在線

擅長(zhǎng)：體外授精胚胎移植（即試管嬰兒）、人工授精、不孕不育的診斷和治療，子宮內(nèi)膜異位癥以及婦科生殖內(nèi)分泌疾病，如卵巢儲(chǔ)備功能減退、多囊卵巢綜合征、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等。

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做二代試管精子卵子不結(jié)合是精子有問(wèn)題嗎_二代試管精卵不結(jié)合怎么檢查?

因?yàn)槲矣新殉苍缢?，做了試管，先做第一代試管精子卵子不結(jié)合，查了抗精子是陰性，醫(yī)生建議改換二代，現(xiàn)在二代也出現(xiàn)了精子卵子不結(jié)合的情況，做試管精子卵子不結(jié)合怎么辦?

二代試管可解決精子活力低引起的精卵不結(jié)合

因?yàn)槔瞎腥蹙Y，而且精子畸形率高，我們選擇了做第二代試管嬰兒，促排卵19個(gè)，結(jié)果精子卵子不結(jié)合，做二代試管精子卵子不結(jié)合是精子有問(wèn)題嗎?

第二代試管嬰兒技術(shù)是針??對(duì)精子質(zhì)量不好和精卵不結(jié)合的，精子卵子不結(jié)合采用第二代試管嬰兒對(duì)精子進(jìn)行篩選，篩選之后再受精，可以提高試管成功的幾率，二代試管嬰兒成功率一般在50%左右。

二代試管??養(yǎng)囊期間精子和卵子不結(jié)合可能是因?yàn)榫踊螌?dǎo)致，也有可能是精子不液化、精子活力不強(qiáng)等原因?qū)е隆Ｔ谶@些因素的影響下及時(shí)在顯微鏡下將精子注入卵細(xì)胞內(nèi)，也會(huì)導(dǎo)致精卵不結(jié)合，從而導(dǎo)致胚胎培育失敗，這種情況下建議男性患者先在醫(yī)生的治療下進(jìn)行積極的調(diào)理治療，提高精子質(zhì)量后再進(jìn)行試管助孕，那么精卵結(jié)合的成功率才會(huì)更高一些。

第二代的試管嬰兒針??對(duì)有男方精子問(wèn)題采用ICSI單精子注入技術(shù)，但是常常會(huì)出現(xiàn)精卵不結(jié)合的情況，精子卵子不結(jié)合的原因有：

?1、精子活力低或死精，將精子和卵子放在培養(yǎng)皿中讓其自然受精時(shí)，如果精子活力低下或者是死精，精子只能原地運(yùn)動(dòng)，無(wú)法到達(dá)卵子位置完成受精;

?2、卵壁厚，卵子外壁太厚，會(huì)使精子無(wú)法沖破卵壁到達(dá)卵子內(nèi)部完成受精;

?3、抗精子抗體，若男性的精子、精液中攜帶抗精子抗體因子，其會(huì)阻礙精子與卵細(xì)胞透明帶之間的識(shí)別，干擾精卵結(jié)合。

做試管精子卵子不結(jié)合首先要找到造成不結(jié)合的原因，然后對(duì)癥治療：

?1、精子活力極低的情況可以借助第二代試管嬰兒技術(shù)，也就是卵胞腔內(nèi)單精子注射技術(shù)來(lái)解決。該方法適用于男性少精、弱精等，可以很好解決精子活力低引起的精卵不結(jié)合;

?2、如果是女方體內(nèi)存在抗精子抗體，那應(yīng)對(duì)其進(jìn)行抗精子抗體的免疫性治療，通常為隔離療法：該療法是使用避孕套，避免和減少女性生殖道與精子及其抗原物質(zhì)的接觸，而不產(chǎn)生新抗體，一般隔離6-12個(gè)月，并且隨訪血清及宮頸粘液中的抗精子抗體滴度，待恢復(fù)正常后可能受孕;

?3、如果是卵壁厚而使精子無(wú)法進(jìn)入，可以采用卵壁刺破的方法幫助精子完成受精。

都是d級(jí)精子能做試管嗎

那么“都是d級(jí)精子能做試管嗎?”專(zhuān)家解密精子等級(jí)低是否可以做試管

都是d級(jí)精子能做試管嗎?可以做，但是需要前期治療，D級(jí)的精子百分之百是無(wú)效精子，自然懷孕??是幾乎不可能的，想做試管移植當(dāng)然可以，只是做試管嬰兒成功的成功率會(huì)受影響，因?yàn)楹茈y篩選出優(yōu)質(zhì)精子。但是如果在治療后有好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，做試管嬰兒的成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于自然受孕，試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精，并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到自己體內(nèi)子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。

都是d級(jí)精子能做試管嗎?可以做，但是需要前期治療，D級(jí)的精子百分之百是無(wú)效精子，自然懷孕??是幾乎不可能的，想做試管移植當(dāng)然可以，只是做試管嬰兒成功的成功率會(huì)受影響，因?yàn)楹茈y篩選出優(yōu)質(zhì)精子。但是如果在治療后有好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，做試管嬰兒的成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于自然受孕，試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精，并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育

精子質(zhì)量差的主要原因：

?1、殖器官炎癥：如果是得了附睪炎、精囊炎以及前列腺炎等等，都會(huì)導(dǎo)致精漿變異，影響其正常的酸堿度、供氧量以及營(yíng)養(yǎng)代謝等等，這樣的環(huán)境不利于精子的活動(dòng)和生存。

?2、精液量不足：精液量不足導(dǎo)致精子的活動(dòng)空間不大，也會(huì)影響精子的質(zhì)量。

?3、精索靜脈曲張疾?。壕黛o脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸的局部因?yàn)殪o脈血液的回流，導(dǎo)致缺氧，可導(dǎo)致精子活力低下。

?4、睪丸發(fā)育障礙：如果睪丸生精上皮發(fā)育不成熟，或者是上皮組織受損變薄，都會(huì)影響精子的質(zhì)量，導(dǎo)致其活力低下。缺乏微量??素：如果是鋅缺乏，可影響精子的活動(dòng)力。

試管嬰兒如何促排卵子

很多不孕不育患者對(duì)于的整個(gè)流程有了大概的了解，但對(duì)于細(xì)節(jié)流程方案還是會(huì)存在一定的疑惑。還是多多少少會(huì)有些擔(dān)憂，尤其是對(duì)于試管嬰兒周期治療中的手術(shù)方面有諸多顧慮，不如會(huì)不會(huì)太痛?對(duì)身體的創(chuàng)傷多久恢復(fù)?試管??嬰兒如何促排卵子?促排卵術(shù)后怎么恢復(fù)等等。今天就帶大家了解促排卵手術(shù)過(guò)程。促排卵手術(shù)過(guò)程：

總結(jié)：試管嬰兒促排卵術(shù)并不可怕，雖然穿刺是有創(chuàng)手術(shù)，但是影響微乎其微。如果女性在取完卵之后腹部明顯的增大、腹脹的癥狀特別明顯，同時(shí)伴隨有惡心、嘔吐的情況就考慮有腹水。促排卵之后，腹水情況是不可避免的，如果腹水較少，對(duì)于之后的胚胎的移植是沒(méi)有影響的，如果腹水較嚴(yán)重，就要等待腹水消退之后，再進(jìn)行胚胎的移植，以確保胚胎可以在女性體內(nèi)正常的生長(zhǎng)發(fā)育。

很多不孕不育患者對(duì)于試管嬰兒的整個(gè)流程有了大概的了解，但對(duì)于細(xì)節(jié)流程方案還是會(huì)存在一定的疑惑。還是多多少少會(huì)有些擔(dān)憂，尤其是對(duì)于試管嬰兒周期治療中的手術(shù)方面有諸多顧慮，不如會(huì)不會(huì)太痛?對(duì)身體的創(chuàng)傷多久恢復(fù)?試管嬰兒如何促排卵子?促排卵術(shù)后怎么恢復(fù)等等。今天就帶大家了解促排卵手術(shù)過(guò)程。促排卵手術(shù)過(guò)程：

?1、麻醉和鎮(zhèn)痛對(duì)女性靜脈麻醉后促排卵，整個(gè)過(guò)程只需510分鐘。經(jīng)陰道超聲波引導(dǎo)下促排卵，不需全身麻醉，但需準(zhǔn)備好麻醉機(jī)和搶救藥。?2、對(duì)陰道清潔和消毒注射HCG當(dāng)天需對(duì)陰道清洗一次，促排卵時(shí)先用碘伏對(duì)陰道和外陰消毒，然后用無(wú)菌生理鹽水反復(fù)對(duì)陰道和外陰沖洗，這并不會(huì)影響卵子和胚胎質(zhì)量，更不會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎等。特別是有高危感染指征如陰道炎，必須用碘伏消毒后，再用生理鹽水沖洗，這樣能防止炎癥擴(kuò)散。?3、穿刺前準(zhǔn)備準(zhǔn)備好穿刺促排卵所使用的儀器設(shè)備，同時(shí)調(diào)整好真空泵負(fù)壓，負(fù)壓太大時(shí)卵泡液快速流出，會(huì)把粘液團(tuán)和卵子分離，對(duì)卵子帶來(lái)很大損傷，甚至?xí)鹇炎幽[脹或透明帶破裂。?4、手術(shù)操作手術(shù)必須在無(wú)菌環(huán)境下操作，經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下取出卵子，患者需要把膀胱排空，采取膀胱截石位后，陰道探頭上套乳膠薄膜套，裝上穿刺針??導(dǎo)后放入陰道中，這樣能清晰顯示目標(biāo)卵泡。

?2、促排卵后，夫妻??雙方做到半個(gè)月內(nèi)禁止??性生活。

?3、促排卵術(shù)后禁止??盆浴和游泳，可以淋浴。

?4、飲食方面注意攝入高蛋白飲食，適當(dāng)增加水果、蔬菜的量，保持大便通暢。多進(jìn)食富含維生素、千位數(shù)易消化的食品，忌食辛辣、生冷食物，以防止便秘、腹瀉。

?5、促排卵后3天內(nèi)有的患者會(huì)有下腹隱隱脹痛不適，屬正?，F(xiàn)象。如果發(fā)生陰道出血現(xiàn)象或是出現(xiàn)頭暈、心跳加快、四肢乏力、肛門(mén)墜脹加劇、尿量減少、單側(cè)肢體脹痛等癥狀請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

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