
主治醫(yī)生在線
擅長:擅長對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治、遺傳優(yōu)生咨詢、產(chǎn)前診斷有較豐富經(jīng)驗。同時對基因診斷、輔助生殖胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)及診斷(PGD)有較為深入研究。
試管促排為什么取出來的卵都不行(試管促排18個為什么取的時候只有10個)
試管促排取出的卵子有很多情況,像質(zhì)量差、空卵泡以及操作失誤等都會導(dǎo)致取出的卵不行,這個時候多半是因為女性自身卵巢功能不好,促排卵的時間?也沒有把握好。當(dāng)然,卵子的質(zhì)量并不是一取出來就知道,只能在胚胎培養(yǎng)階段,通過超聲以及雌激素等方法判斷。促排促排卵的卵子質(zhì)量不行
??1、?卵泡質(zhì)量差,B超只能了解卵泡的大小和數(shù)量,看不到卵泡的內(nèi)部,所以無法從根本上評估卵泡的好壞;??2、促排卵過程存在失誤或空卵泡較多??3、卵巢功能下降,卵子母細(xì)胞的質(zhì)量會受到影響;??4、極小的原因是因為醫(yī)生技術(shù)問題,醫(yī)生可能會因為操作失誤導(dǎo)致促排卵失敗。
卵子質(zhì)量的判斷方法和時間?
??1、卵子的質(zhì)量參差不齊,并不是一取出來就知道好不好。卵子取出后一般需要進(jìn)行胚胎培育、動態(tài)觀察,以明確卵子質(zhì)量的好壞。??2、卵子質(zhì)量的判斷方法:超聲檢查通過超聲檢查可以直接觀察到卵泡的生長情況、大小、形態(tài)以及具體的排出情況等。好的優(yōu)勢的卵泡一般直徑在1.8-2.2cm,比較圓,壁薄透聲好。如果卵泡不到1.8cm,比如1.6-1.7cm甚至更小就排掉了,外形也是扁的,那可能提示卵子質(zhì)量相對就不太好。但是也不是越大越好,如果直徑在2.5cm以上,這種卵子容易黃素化,質(zhì)量也不太好。雌激素測定成熟卵泡所產(chǎn)生的激素(主要雌激素)可反映卵子的質(zhì)量。一般情況下,一個成熟卵泡產(chǎn)生的雌激素應(yīng)達(dá)到300Pg/mL。小于200Pg/mL,說明卵子的質(zhì)量欠佳。觀察排卵試紙如果發(fā)現(xiàn)排卵試紙強(qiáng)陽時間?持續(xù)較長,超過15小時以上,提示卵子質(zhì)量好。顏色顯色深,激素高也提示卵子質(zhì)量好。如果發(fā)現(xiàn)強(qiáng)陽,很快就變淡了,卵子質(zhì)量就相對差點,還有顯色非常淺的,試紙看起來淡如水印,也意識卵子質(zhì)量偏差。但是排卵試紙監(jiān)測排卵的準(zhǔn)確度只有90%,有時候強(qiáng)陽也不一定排卵。觀察排卵期白帶如果排卵期白帶比較多,而且這種多的狀態(tài)持續(xù)時間?長,提示卵子質(zhì)量比較好。拉絲比較長,粘度高,也是提示卵子質(zhì)量比較好。
試管促排卵失敗的多種原因
??1、卵巢功能下降隨著年齡增長,身體的卵巢功能下降,導(dǎo)致卵泡數(shù)目也跟著減少。因此進(jìn)行試管時年齡過大、卵巢功能受影響、卵泡排出的數(shù)量減少,在促排卵后促排卵子時的難度會跟著提高。??2、卵泡質(zhì)量差通過B超只能看到外形,對于卵泡內(nèi)的物質(zhì)以及質(zhì)量好壞并不能了解清楚,只有將卵子取出并且進(jìn)行檢查才知道。也就是說B超所監(jiān)測的卵泡中并不一定存在卵子,在促排卵時也會因為卵泡質(zhì)量差而取不出卵子導(dǎo)致失敗。??3、促排卵時間?不合適一般來講促排卵的最佳時間?是在注射促排卵針??后的35小時內(nèi),因為在注射促排卵針??后卵子會逐漸成熟并且松散脫落,此時醫(yī)生更容易取出,如果促排卵的時間?小于35小時,卵泡沒有成熟,卵子取不出來,如果超過35小時就會導(dǎo)致卵泡成熟并且排出身體,也就沒辦法取出想要的卵子。??4、自身原因當(dāng)女性存在卵巢位置高、肥胖等問題時,通過B超檢查會出現(xiàn)卵泡顯影不清晰,又或者卵泡會因為呼吸而發(fā)生移動,導(dǎo)致在促排卵時出現(xiàn)失敗。
?總之,試管促排取出的卵子不行有很多情況。
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