副主任醫(yī)師在線

擅長：擅長男性不育疾病診治，尤其擅長無精子癥和極重度少弱畸精子癥的診治;男性不育癥的手術(shù)治療，內(nèi)分泌治療等;男性性功能障礙的診斷，結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物治療不同的性功能障礙;泌尿外科常見疾病的診斷和治療，熟悉泌尿外科腫瘤切除術(shù)、前列腺電切手術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)和泌尿系結(jié)石碎石術(shù)等。

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盆腔炎患者可不可以做一代美國試管嬰兒?盆腔炎試管嬰兒成功率?

如果是急性盆腔炎疾病，患者是不適合做一代美國試管嬰兒的，必須對炎癥進(jìn)行治療，待炎癥消退之后再做美國試管??嬰兒。如果是慢性盆腔炎疾病，要觀察炎癥的部位以及炎癥的具體表現(xiàn)，根據(jù)情況判斷患者是否能做美國試管嬰兒，因此患者在調(diào)養(yǎng)后可以選擇前往醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，以判斷自己是否達(dá)到做一代美國試管嬰兒的指標(biāo)。

子宮內(nèi)膜炎癥、輸卵管卵巢的炎癥、盆腔腹膜炎癥等炎癥疾病的統(tǒng)稱為盆腔炎癥。女性如果患有盆腔炎，是會影響做一代美國試管嬰兒的。專家建議為了提高美國試管嬰兒成功率，患有盆腔炎的女性好治好炎癥，再進(jìn)行美國試管嬰兒治療。

因為盆腔炎患者的子宮內(nèi)膜也會有炎癥可能，做美國試管嬰兒時受精卵會面臨無法著床，因此必須進(jìn)行治療，直到能夠讓受精卵著床的程度后，再考慮美國試管輔助受孕。若是卵巢及盆腔腹膜發(fā)生慢性炎癥，患者在身體調(diào)理后沒有特殊的臨床癥狀，卵巢功能狀況也正常，只要主治醫(yī)生明確表示不會對胚胎移植有影響，那就可以做美國試管嬰兒。

在考慮進(jìn)行美國試管嬰兒治療時，如果女性患有盆腔炎，通常不建議立即進(jìn)行，因為炎癥可能會導(dǎo)致盆腔充血和水腫，這可能會降低美國試管嬰兒成功率。對于慢性盆腔炎患者，盡管可以進(jìn)行美國試管嬰兒治療，但建議先行治療慢性盆腔炎，以提高治療效果。目前，慢性盆腔炎的治療方法多樣，包括有效的抗菌素治療以及短波、超短波治療、離子透入、蠟療、中藥治療和抗菌素灌腸等。

即使盆腔炎患者可以嘗試進(jìn)行美國試管嬰兒治療，但炎癥本身也需要得到控制和治療。盆腔炎不僅會影響女性的身體健康，還可能在懷孕??期間影響胎兒的正常發(fā)育。因此，我們通常建議患有盆腔炎的女性在考慮美國試管嬰兒治療前，先接受針??對盆腔炎的治療。

美國試管移植保存胚胎的等級，其實還是按照胚胎質(zhì)量的好壞來進(jìn)行辨別，通常是把美國試管嬰兒的胚胎等級分為四級，即I級(A級)、Ⅱ級(B級)、Ⅲ級(C級)和Ⅳ級(D級)，不同的胚胎等級對應(yīng)不同的凍胚胎質(zhì)量情況，因此凍胚級別是影響美國試管成功率的一個主要因素，具體內(nèi)容如下：

??1、I級胚胎：一級胚胎屬于的胚胎，這些胚胎的細(xì)胞大小都比較均勻，一般在8個以上，外形很整齊，透明帶也很完整，碎片率少于10%或者沒有，這一級胚胎是美國試管??嬰兒移植中理想的一類胚胎;

??2、II級胚胎：二級胚胎屬于質(zhì)量比較良好的胚胎，這類胚胎的細(xì)胞大小不是那么均勻，細(xì)胞數(shù)量大約在6-7個，碎片的成分一般是小于20%，二級胚胎是美國試管嬰兒當(dāng)中最常見的胚胎，也是使用多的胚胎;

??3、III級胚胎:三級胚胎質(zhì)量算一般的胚胎，這類胚胎的細(xì)胞團的大小和形狀都不規(guī)則，只有4-5個細(xì)胞，而且只有25%的細(xì)胞結(jié)構(gòu)是完好的，使用三級凍胚移植成功率比較低，除非患者堅持要使用，醫(yī)生才會進(jìn)行移植;

??4、IV級胚胎:四級胚胎屬于不能移植使用的胚胎，這類胚胎標(biāo)志著胚胎已經(jīng)死亡或者是發(fā)生退化，已經(jīng)退化的胚胎、細(xì)胞或者是細(xì)胞胚胎都是沒有活力的，就不能再使用。

對于卵裂期保存胚胎來說，多是受精卵培養(yǎng)第3天形成的胚胎，按正常的卵裂規(guī)律胚胎第3天可發(fā)育為8細(xì)胞，但實際的胚胎發(fā)育快慢不一，一般認(rèn)為7-9細(xì)胞都屬于較好的個數(shù)。

胚胎解凍后升級往往發(fā)生在解凍到移植的這段時間?，因為處在保存中的胚胎是不發(fā)育的，如果前一天解凍第二天再移植的話，這段時間?胚胎就可能會緩慢發(fā)育并升級，一般情況下，保存胚胎解凍后升級到8-10細(xì)胞都是質(zhì)量好的，而在胚胎質(zhì)量等級中的細(xì)胞數(shù)是7-9個，不過一般認(rèn)為具有6-10個細(xì)胞的胚胎都具有較好的發(fā)育潛能，可用于移植。