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擅長(zhǎng):生殖內(nèi)分泌、不孕不育、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等常見(jiàn)病診療,熟練掌握各項(xiàng)輔助生殖技術(shù)、各種控制性促排卵方案的制定、技術(shù)的操作和減胎技術(shù),以及卵巢過(guò)度刺激綜合征等并發(fā)癥的預(yù)防及治療。
哈薩克斯坦試管嬰兒具體流程詳情_(kāi)哈薩克斯坦試管技術(shù)怎么樣?
哈薩克斯坦試管嬰兒具體流程詳情
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他表示,哈方整體技術(shù)流程試管嬰兒還是比較復(fù)雜的,但如果我們自己做的話(huà),還是很簡(jiǎn)單的。我們只需要提授精并等待胚胎植入。
哈薩克斯坦試管??嬰兒具體流程
1.對(duì)照性超數(shù)排卵
由于自然月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者的不同周期也不同,因此很難安排時(shí)間?。而且自然周期中只發(fā)育一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡,受精后只能形成一個(gè)胚胎。移植一個(gè)胚胎的妊娠率非常低。因此,有必要采控制性超排,增強(qiáng)和改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期限制,獲得多個(gè)健康卵子的目的,提供多胚胎移植,盡量使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。對(duì)照性超排一般是利用GnRH下調(diào)體內(nèi)的FSH和LH,然后給予HMG或FSH促排卵藥物,刺激卵巢內(nèi)卵泡的生長(zhǎng)。藥物劑量根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整性,患者的年齡和藥物的劑量不同,獲得的卵子數(shù)量也不同。
2.監(jiān)測(cè)卵泡
為了評(píng)估卵巢刺激效果并確定時(shí)機(jī),必須通過(guò)陰道B超監(jiān)測(cè)卵泡大小,同時(shí)抽血檢查雌激素水平并調(diào)整劑量。當(dāng)23個(gè)卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上卵泡數(shù)量與雌激素值相當(dāng)時(shí),可注射人絨毛膜激素(HCG)促進(jìn)卵泡成熟。注射hCG后34至36小時(shí)。
3.
較常用的方法是在局麻下用陰道B超引導(dǎo),將針??穿過(guò)陰道穹窿到達(dá)卵巢吸引器,立即將卵子移至顯微鏡下裝有胚胎培養(yǎng)基的培養(yǎng)皿中,置于37培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
4.精子采集
取精時(shí)間?與當(dāng)天相同。使用專(zhuān)用的無(wú)菌杯子,取用時(shí)不要觸摸杯子的邊緣或內(nèi)部。取出的精液采采用上游法或Percoll密度梯度離心法進(jìn)行處理。
5.試管??嬰兒后4至5小時(shí),將處理后的精子和卵子置于同一培養(yǎng)皿中。共培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質(zhì)量太差而無(wú)法自然受精,則必須通過(guò)顯微注射進(jìn)行強(qiáng)制受精。
6.胚胎體外培養(yǎng)
7.胚胎移植
受精卵在體外培養(yǎng)48至72小時(shí)后可發(fā)育成8至16細(xì)胞階段的胚胎。此時(shí),要根據(jù)患者的年齡、之前是否懷孕??以及胚胎的質(zhì)量來(lái)確定移植的胚胎數(shù)量。多余的胚胎可以保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,胚胎通常在受精后2至3天進(jìn)行移植。我們研究所采采用受精后3至5天的胚胎移植。推遲胚胎移植時(shí)間?對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求較高,但推遲移植時(shí)間?更符合妊娠生理。同時(shí),特殊胚胎可以自然淘汰,可以提高妊娠率,降低多胎率。
?8、胚胎移植后補(bǔ)注射黃體酮,胚胎移植后第一4天做晨尿檢查,確認(rèn)懷孕??。懷孕??14天后,B超會(huì)檢查胎兒數(shù)量和胚胎著床部位。
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