主任醫(yī)師在線

擅長：生殖內(nèi)分泌、不孕不育、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等常見病診療，熟練掌握各項(xiàng)輔助生殖技術(shù)、各種控制性促排卵方案的制定、技術(shù)的操作和減胎技術(shù)，以及卵巢過度刺激綜合征等并發(fā)癥的預(yù)防及治療。

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杭州女性生育力如何?40歲還能做試管嬰兒嗎?

40歲去咨詢做三代試管嬰兒的時(shí)候，估計(jì)很多人都已經(jīng)被醫(yī)生勸退了，可能只有極少數(shù)一部分幸運(yùn)的女性，有十幾個(gè)卵泡，這樣的條件，可能醫(yī)生才會勸你搏一搏。

隨著年齡的增長,卵巢不斷衰老，卵泡的質(zhì)量和數(shù)量不斷下降。年齡與卵巢儲備功能密切相關(guān)，也是預(yù)測卵巢儲備功能、評估卵子質(zhì)量的重要指標(biāo)之一，年齡是卵子母細(xì)胞質(zhì)量的預(yù)測指標(biāo)。而隨著卵巢衰老，卵子母細(xì)胞的數(shù)量則由于細(xì)胞的閉鎖自然進(jìn)行性減少。人胚胎 20周時(shí)始基卵泡池中卵子母細(xì)胞的數(shù)量最多，約600萬~700萬，出生時(shí)卵子母細(xì)胞的數(shù)量減少至100萬~ 200萬，青春期時(shí)大約為30萬~ 50萬,20-30歲育齡期，卵泡以每月消耗1000個(gè)的速度下降,37.5歲時(shí)大約為25000個(gè)，到51歲時(shí)僅剩1000個(gè)。

女性在20-30歲卵巢功能達(dá)到高峰，生育力，然后卵巢功能開始隨著年齡逐月下降，女性的生育能力從大約32歲開始逐漸并明顯下降,37歲以后下降速度明顯加快。育齡期女性生育力的下降主要是由于持續(xù)性的卵泡閉鎖，在圍絕經(jīng)期月經(jīng)不調(diào)前就出現(xiàn)生育力的嚴(yán)重受損。因此,有生育要求的35歲以上的女性應(yīng)在接受卵巢儲備功能評估并且嘗試懷孕??6個(gè)月或更短時(shí)間?的試孕失敗后，如果有臨床指征應(yīng)接受治療。女性平均41歲時(shí)會喪失自然受孕的能力。因?yàn)閭€(gè)體之間胚胎發(fā)育時(shí)期卵泡池大小、卵泡發(fā)育水平或者閉鎖速度不一，即使患者生物年齡相同，卵巢的生殖年齡也會存在很大的個(gè)體差異。此外，卵巢生殖年齡還受遺傳、環(huán)境、卵巢手術(shù)史等多因素影響。因此，雖然隨著卵巢衰老，女性的生育能力會不斷下降，但每位女性生育力下降的時(shí)間?節(jié)點(diǎn)及下降速率不盡相同。生理年齡只能作為預(yù)測卵巢儲備功能的一項(xiàng)粗略指標(biāo),生理年齡結(jié)合生殖年齡才能 夠真正反映卵巢儲備功能和反應(yīng)性。