副主任醫(yī)師在線(xiàn)

擅長(zhǎng)：婦科內(nèi)分泌疾病的診斷及處理，包括不孕癥、多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)等生殖內(nèi)分泌疾病。

咨詢(xún)

吉爾吉斯斯坦試管嬰兒如何規(guī)避三倍體?比什凱克技術(shù)如何保障胎兒健康?

胚胎染色體異常時(shí)，通常會(huì)引發(fā)胎停、流產(chǎn)等不好情況，即便寶寶??能夠順利出生，也會(huì)存在智力低下或是肢體畸形等問(wèn)題。胚胎三倍體就是胚胎染色體異常的一種表現(xiàn)形式。

三倍體是指精卵受精時(shí)，親代同源染色體在減數(shù)分化過(guò)程中不分離，基因??重組后胚胎比正常二倍體多出一套單倍體染色體。在醫(yī)學(xué)上，三倍體綜合征屬于一種染色體非整倍性畸變現(xiàn)象，具有發(fā)育障礙、四指合并、眼距寬、鼻梁低、先天性心臟病、嚴(yán)重宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等臨床表現(xiàn)。

胚胎發(fā)生三倍體的原因：

??1、生育年齡較大

女性的黃金生育年齡為23~30歲，30歲后卵巢會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而衰退、老化，使得卵子數(shù)量和質(zhì)量急劇下降，導(dǎo)致所排出的卵子品質(zhì)不佳，使受精過(guò)程中出現(xiàn)三體核型的概率變大。

??2、接觸化學(xué)物質(zhì)

農(nóng)藥、有毒化學(xué)品、汽車(chē)尾氣中燃燒不完全形成的特殊物質(zhì)等，會(huì)通過(guò)飲食、呼吸或皮膚接觸等途徑進(jìn)入人體，導(dǎo)致精子和卵子發(fā)生畸變，使胚胎出現(xiàn)三倍體綜合征幾率增大。

??3、接受電離輻射

天然輻射（如宇宙、地球或人體內(nèi)放射物質(zhì)的輻射）和人工輻射（如職業(yè)照射等），都會(huì)誘發(fā)染色體異常。

??4、家族遺傳

染色體異?？梢员憩F(xiàn)為家族性?xún)A向，即染色體畸變會(huì)通過(guò)遺傳物質(zhì)傳遞給下一代。

??5、自身免疫性疾病

自身免疫性疾病是染色體不分離的主要原因之一，如甲狀腺原發(fā)性自身免疫抗體增高就與染色體異常有密切的相關(guān)性。

去吉爾吉斯斯坦做試管，醫(yī)生會(huì)通過(guò)先進(jìn)的第三代試管嬰兒技術(shù)，規(guī)避胚胎出現(xiàn)三倍體的問(wèn)題。

??1、科學(xué)促排

進(jìn)入試管周期后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性實(shí)際情況，如年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)目以及激素水平等，為其量身制定專(zhuān)屬的促排方案，合理使用藥物進(jìn)行促排。

在使用促排卵藥物期間，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況，同時(shí)根據(jù)女性對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)程度，及時(shí)調(diào)整用藥劑量，使之達(dá)到理想的促排效果。

??2、精子洗滌

女性試管同時(shí)男性完成取精。之后醫(yī)生會(huì)使用Pecoll梯度離心精子洗滌技術(shù)對(duì)精液進(jìn)行洗滌、優(yōu)化，去除精液中不利于卵子受精的成分，再分離出形態(tài)正常、活力高的健康精子。

??3、囊胚培育

獲取專(zhuān)業(yè)精子和卵子后，醫(yī)生會(huì)運(yùn)用ICSI單精子注射技術(shù)將專(zhuān)業(yè)健康的精子直接注射到卵子內(nèi)，使之順利結(jié)合受精，以獲得多顆受精卵。

受精卵在發(fā)育至第五天形成囊胚前，會(huì)經(jīng)歷一個(gè)高速分化期，細(xì)胞開(kāi)始成倍分化，此時(shí)染色體異常問(wèn)題將會(huì)凸顯出來(lái)，存在遺傳弊端或發(fā)育潛能差的胚胎將被自然淘汰，由此降低染色體三體囊胚出現(xiàn)的可能。此外，囊胚的結(jié)構(gòu)完整、形態(tài)穩(wěn)定、著床能力強(qiáng)，且更符合子宮生理狀態(tài)，著床率高，能保障試管成功率。

??4、PGS/PGD基因??檢測(cè)

吉爾吉斯斯坦第三代試管嬰兒技術(shù)包括PGS胚胎移植前遺傳學(xué)篩查技術(shù)和PGD胚胎移植前基因??診斷技術(shù)。

PGS技術(shù)是對(duì)移植前囊胚的23對(duì)染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)篩查，通過(guò)對(duì)比分析，判斷染色體是否存在缺失、重復(fù)、易位、倒置等異常情況。所以，可有效避免胚胎三倍體，從中挑選健康的囊胚進(jìn)行移植，從根源上保障寶寶??的健康，做到孕前的優(yōu)生把控。

PGD技術(shù)是針??對(duì)基因??突變點(diǎn)進(jìn)行診斷，可有效避免包括唐氏綜合征、地中海貧血、血友病等在內(nèi)的近300種遺傳性疾病，從而避免攜帶隱性遺傳病基因??的父母把這種疾病遺傳給下一代，有效避免寶寶??出生罹患染色體病與遺傳疾病的危險(xiǎn)??。

完成基因??檢測(cè)后，醫(yī)生會(huì)幫助女性調(diào)理子宮內(nèi)環(huán)境，并在其子宮內(nèi)膜厚度為8~12mm、血流豐富、細(xì)胞分化良好以及無(wú)子宮疾病等異常情況時(shí)，再將健康的囊胚植入子宮內(nèi)合適的位置，使之順利著床，提高囊胚著床率和女性妊娠率。

囊胚移植后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性的身體情況合理使用藥物保胎，如注射適量黃體酮等，以促進(jìn)黃體細(xì)胞增生，促進(jìn)孕激素的合成與分泌，增加子宮容受性，支持黃體功能，提高囊胚著床率。同時(shí)，控制免疫反應(yīng)，防止囊胚被自己體內(nèi)排斥而導(dǎo)致著床失敗或流產(chǎn)。