副主任醫(yī)師在線

擅長：更年期保健、生殖健康與保健、產(chǎn)褥期保健、計劃生育等技術(shù)，對優(yōu)生優(yōu)育、不孕不育防治、高危妊娠防治、妊娠合并癥的治療、婦科常見病、多發(fā)病的防治。

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2018年試管嬰兒助試管嬰兒成功率有多高

今年是世界首例試管嬰兒誕生四十周年，人們對試管嬰兒的質(zhì)疑逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槠诖?，對久治不愈?a href="http://m.luxecare.cn/sy/topic/463.html" target="_blank">不孕不育患者而言，這項技術(shù)往往會成為后的生育??希望，而費用問題則成了不少家庭???????????求子的攔路虎。

記得之前看“我不是藥神”的電影，哭的稀里嘩啦，藥太貴，簡直絕望?藥確實貴，而且國內(nèi)市場大多被外國藥壟斷，試管??嬰兒等輔助生殖用藥實則也不便宜，而且大都是自費。助孕成功一般要3---10萬之間。

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而這部電影也深刻了反應(yīng)了我國社會當(dāng)下的社會現(xiàn)實——那就是治病貴、看病難的當(dāng)下困境。

據(jù)國內(nèi)不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報告,顯示，國內(nèi)不孕不育數(shù)據(jù)已經(jīng)從20年前的2.5%-3%攀升到如今12.5%-15%了，而社會在不斷發(fā)展，不孕夫婦人數(shù)還在增加，2016年我國不孕癥患者人數(shù)約為5000萬左右。此外，經(jīng)過2013年、2015年兩次條件調(diào)整，我國結(jié)束了獨生子女條件，迎來了全面二孩時代。

拿試管??嬰兒助孕為例：一個治療周期下來的治療費用3-4萬左右，成功率高的醫(yī)院雖已達(dá)到65%甚至以上。但仍有一部分患者夫婦需要進行兩個以上周期的治療，對于這部分人來說，無論是身體還是經(jīng)濟上，都是很難接受的事實。

一直以來，試管嬰兒是一項輔助生殖技術(shù)，不屬于疾病治療的范疇，國家沒有明文規(guī)定對此實施助。無數(shù)家庭???????????都是自費來做。特是多胎開放以來，很多家庭???????????已經(jīng)“想生也沒法自然生”了，只能做試管??。而從2016年起條件不斷完善，試管嬰兒也慢慢可以領(lǐng)取了，有些省份甚至高達(dá)5萬?

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而在香港，即使是胎也有優(yōu)生優(yōu)育的

由于香港晚婚、晚育現(xiàn)狀普遍，為了避免高齡產(chǎn)婦生育畸形胎兒，香港輔助生殖協(xié)會才有了這一條件。據(jù)了解，所有簽訂香港試管嬰兒服務(wù)的家庭???????????將獲得2000-10000??不等的優(yōu)生優(yōu)育基金，每個家庭???????????多可獲得12000??。主要針??對高齡產(chǎn)婦和巢功能障礙人群。

建議大家可以考慮赴港生子，今年9月1日頒布的新規(guī)：港澳臺同胞可以在大陸領(lǐng)居住證。也就意味著赴港生子的寶寶??將擁有港國際身份+國內(nèi)戶籍。寶寶??將享有兩份居民權(quán)利，不管是國內(nèi)戶籍的九年優(yōu)質(zhì)義務(wù)教育、戶籍和本地福利還是香港的12年免費教育福利制度等等，都可享受?還有持香港特區(qū)護照可免簽證進入全球130多個國家和地區(qū)，并且香港公民移民第三國非常容易。以前因為赴港生子產(chǎn)生的麻煩，新規(guī)頒布后都不復(fù)存在啦?

職工生育保險費是由用人單位繳納的，職工個人不繳費。因此在單位的審核過程中，就算不是有意也很容易泄露隱私。建議這項助可以取申請人直接對接社保部門領(lǐng)取的方式，避免一些可以預(yù)見的隱患。

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試管嬰兒成功率有多高

目前，隨著試管嬰兒的技術(shù)越來越成熟，成功率已經(jīng)達(dá)到40%以上甚至更高的水平。但是具體到個人，每個人的成功率可能會有所不同，因為試管嬰兒的成功率受多方面的影響，接下來就列出幾點因素。

?1、女的年齡

年齡是取決于試管成功率多少的重要因素。隨著年齡的增長，巢功能逐漸走下坡趨勢，而這種衰老的跡象時不可逆的，巢功能下降子自然也不能幸免，就會導(dǎo)致子質(zhì)量也隨之下降。

一般情況下，21-30歲這個年齡階段試管嬰兒的成功率達(dá)60%水平左右；30-35歲這個年齡階段試管??嬰兒的成功率達(dá)45%-50%水平左右；35歲以上，巢儲備功能減退，質(zhì)量改變，子品質(zhì)開始老化，從而導(dǎo)致無胚胎移植可能，試管嬰兒的成功率僅剩40%-45%水平左右；超過40歲以上成功率只有30%左右甚至更低。

　　?2、子

生育是兩個人的事，男蟲的數(shù)目及活動力直覺取決于子受的情況，如果液的每cc的蟲數(shù)，為一千萬以下或活動力低于30%，就會建議做試管嬰兒，不適合做人工授；若低于每cc五百萬只或活動力低于20%，就建議做試管??嬰兒，而不做“禮物嬰兒”；若每cc不到一百萬只或活動力不到10%，需做ICSI（單一蟲顯微注射）的試管嬰兒。

?3、子宮的狀況

子宮是胚胎著床的地方，如果內(nèi)膜厚度適宜、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好，會增加胚胎著床率，反之，如果內(nèi)膜厚度太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床，甚至?xí)菀咨焉铩Ａ硗馊绻喜m腔病變的患者試管嬰兒的成功率也較低，如宮腔粘連、粘膜下肌瘤、子宮縱膈、內(nèi)膜結(jié)核史、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、既往手術(shù)或炎癥（結(jié)核常見）導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，都可以影響胚胎著床。

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?4、胚胎的品質(zhì)

胚胎的品質(zhì)，是試管嬰兒成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，胚胎質(zhì)量弱點的著床相對較難。所以，三個好的胚胎有40%～60%的成功率。相對來說植入更多胚胎更容易成功，但同時也會增加多胞胎的風(fēng)險，好的胚胎來自于好的子、好的子以及穩(wěn)定的實驗室培養(yǎng)系統(tǒng)，所以在這一個層次來說，并不能單純說移植越多胚胎成功率就越高。

?5、病情

不同的病情其成功率也是不相同的。一般來說，子宮內(nèi)膜異位癥和多囊巢綜合征的成功率相應(yīng)的較低一些。

?6、巢的儲備功能

通過自然周期月經(jīng)第2-3天的血激素和B超測定的竇泡數(shù)可評估巢的功能。巢功能有個體差異，因此，醫(yī)生在制定方案前需評估患者的巢功能，然后制定出相應(yīng)的方案。竇泡數(shù)多，基礎(chǔ)FSH水平低的患者，巢功能好，未合并宮腔病變者，試管嬰兒成功率高。

?7、胚胎植入手術(shù)

胚胎植入手術(shù)是試管嬰兒成功的要件之一，將胚胎放在容易著床的位置，很容易增加成功率。

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　　?8、患者的配合

很多患者在試管嬰兒期間仍然沒有自我約束，抽煙、喝酒、應(yīng)酬、熬夜樣樣都不落下，所以醫(yī)生的技術(shù)固然重要，但患者的配合更是重要。

?9、家屬的支持

家屬的支持程度直接影響到孕婦的心情，因此家人的支持是只管重要的，可以有效緩解孕婦的壓力。

?10、良好的心態(tài)

良好的心態(tài)有助于成功率的升，一般情況下，比較樂觀的患者成功率比較高。

列出以上幾點因素是為了告訴大家試管嬰兒不是百分之百會成功，受到了多方面的影響。病人能做的就是積極配合醫(yī)生，并且保持良好的心態(tài)，剩下的就交醫(yī)生。重要的是保持一顆平常心。