試管嬰兒女體重標準試管嬰兒移植后飲食注意事項
試管??嬰兒的普及為眾多不孕不育患者解決了心頭之痛,不孕不育不再成為無法跨越的鴻溝。但影響試管??嬰兒成功率的因素有很多,像女方的年齡、子質(zhì)量、胚胎質(zhì)量、內(nèi)膜厚度、激素水平等都會影響試管嬰兒成功率的高低。在我中心對于要做試管嬰兒治療的體重超標的患者,在試管嬰兒前建議她先適當減肥,難道體重過高真的會影響做試管嬰兒的成功率嗎?
體重超標和試管嬰兒的結(jié)局
“減肥”,是每一位女朋友永恒的話題。超重和肥胖不僅僅造成您顏值的下降,更重要的是讓你的生育健康面臨重重難關。在生殖醫(yī)院,面對著準備做試管??嬰兒治療的胖姑娘,醫(yī)生也很為難。實在不想冒犯這些已經(jīng)身心疲憊的不孕患者,可治療結(jié)局令人堪憂。如今體重和試管嬰兒結(jié)局的關系備受關注。
??1、我們對超重或肥胖的評估
日常生活中,人們常用體重來衡量一個人的胖瘦。而在醫(yī)學評估中,目前主要用體質(zhì)量指數(shù)來評估您的重量。
體重指數(shù)(BMI)=體重(公斤)÷身高(米)的平方(kg/m?)。例如:一個人的身高為1.75米,體重為70公斤,她的BMI=70÷(1.75×1.??75)=22.??86。BMI考慮了體重和身高兩個因素,簡單、實用,可以反映全身超重和肥胖,因此對于一些疾病風險評估時,比單純的以體重來認定,更具準確。
目前,參考國內(nèi)人的標準,如果您的BMI超過??24,您就屬于超重;如果BMI超過??28,您就屬于肥胖人群了。有些女體重和BMI并沒有明顯升高,但是脂肪都集中在腰腹部,小腹部鼓鼓的。這種“向心肥胖”的體型,其實對排有蠻大影響。
??2、超重和肥胖確實與試管??嬰兒的結(jié)果有關
肥胖對女生育功能的損害越來越受到大家的關注,人們已經(jīng)意識到超重和肥胖可以增加排障礙的幾率,肥胖伴發(fā)的胰島素抵抗,可能增加復發(fā)流產(chǎn)的幾率。盡管目前缺乏非常強的醫(yī)學證據(jù),但許多的研究都發(fā)現(xiàn),超重或肥胖會增加試管嬰兒治療周期取消率、增加促排藥物的用量、降低懷孕??率、增加流產(chǎn)率、升高妊娠糖尿病和先兆子癇等產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生,使患者生育足月健康寶寶??的幾率下降。
我們中心對過去3年行試管嬰兒治療的429名PCOS患者的體重指數(shù)進行了調(diào)查,其中有147例患者的BMI超過??24。與體重指數(shù)正常的患者比較,促腺激素的劑量、刺激的天數(shù)、獲數(shù),均存在負面的顯著差異。雖然在早期懷孕??率等指標上沒有明顯減少,但是中晚期的流產(chǎn)率則明顯升高。我們中心有很多這樣的案例,明顯超重和肥胖的患者拒絕減重,而行試管嬰兒治療,經(jīng)歷幾次慘敗。在醫(yī)生的“威逼”下,減重??5~10%后,再行促排,結(jié)果子和胚胎評分明顯高,胚胎移植后順利懷孕??。
??3、超重和肥胖的生殖危害機制
這下你有點相信體重超重和肥胖是有關聯(lián)的吧?為什么呢?還有哪些不利呢?
治療成本代價增加:如果您想達到正常體重者相同的促排效果,需要花費更多的金錢和時間?。因為超重和肥胖(??1)降低巢對藥物的反應,特是存在高胰島素血征和高雄激素血征的患者;(??2)增加體表面積,導致體內(nèi)激素,特是FSH和雌激素的代謝不足,雄激素水平增加。(??3)動物和人的體外研究都發(fā)現(xiàn),肥胖者子的質(zhì)量和發(fā)育潛能都遭到損害。
可能與肥胖損傷子宮內(nèi)膜容受有關,確切的機制尚不肯定。研究發(fā)現(xiàn),如果肥胖的患者接受健康者的子后,其懷孕??率仍然較低,流產(chǎn)率較高,這示肥胖的內(nèi)分泌紊亂的背景可能影響了子宮內(nèi)膜的對胚胎的接受,從而引起試管嬰兒的生殖結(jié)局不良。
肥胖降低了生育足月健康寶寶??的幾率。肥胖增加胎兒先天畸形的發(fā)生風險,這主要是由于胰島素抵抗和高脂血癥等代謝紊亂,使有效葉酸值的利用率減少。肥胖還增加了早產(chǎn)兒、巨大兒、圍產(chǎn)兒死亡的風險,在一項對美國2008-2010年試管嬰兒出生56,556單胎和23,804多胎孩子的研究中發(fā)現(xiàn),如果媽媽BMI>??30,發(fā)生早產(chǎn)兒的風險比例顯著增高。
肥胖帶患者孕期、分娩的危害也不小。較正常BMI女,肥胖使您孕期糖尿病、高血壓、胎盤早剝、血栓栓塞疾病等并發(fā)癥風險增加了??2~3倍; 肥胖還增加了孕婦發(fā)生難產(chǎn)、急診剖宮產(chǎn)的風險、術中、術后出血量、產(chǎn)后脂肪液化、傷口感染預后不良等風險。
近的研究還發(fā)現(xiàn),母親肥胖和代謝紊亂,對孩子成年期的健康也產(chǎn)生不利影響。無論是父親和母親的肥胖,都干擾子代表觀遺傳學表達和宮內(nèi)胚胎發(fā)育基因??重編程,這些基礎研究,在向人類敲響警鐘。
??4、打響減重戰(zhàn)役
說到底,減輕體重的戰(zhàn)役,是建立一種良的生活方式,不僅為本次懷孕??努力,更是為一生的健康奮斗。因為這樣的體重如果不加控制,在40歲以后發(fā)生糖尿病的風險將會增加一倍。戰(zhàn)斗雖然艱苦,但是前景光明燦爛,值得一博。當然我們推薦科學的減重方案,得到營養(yǎng)學家和生殖專家的指導,切忌瘋狂胡亂減重,傷害身體,擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng),或繼而體重再反彈。
幾個基本戰(zhàn)術:
養(yǎng)成健康科學的飲食習慣,合理安排每日膳食,每日攝入熱量減少一半,這并不意味著飯量減少一半,而需要營養(yǎng)師幫助計算好熱量;
加強運動和鍛煉,保證每周??3~4次中或低強度運動,每次至少30分鐘,全身出汗比較好;
有規(guī)律的生活作息習慣,不要暴飲暴食;
一個好一點的磅秤,每天稱重,每周減重大約0.??5~1kg。
如果您超重了或是肥胖了,建議您在進入試管嬰兒治療周期前,請營養(yǎng)科專家?guī)椭?,“管住嘴,邁開腿?”至少您在孕前減重5-10%(例如:如果您70kg,您至少孕前減重??3~7kg),爭取早日抱上健康的小寶貝。
試管嬰兒移植后飲食注意事項
試管嬰兒移植是輔助生殖技術中的后環(huán)節(jié),也是關鍵的一個步驟。所以試管嬰兒移植后更是要小心,那么試管嬰兒移植后飲食要注意什么呢?
試管嬰兒移植后飲食禁忌
??1、試管嬰兒移植后可以吃任何你想吃的東西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建議每天吃一個西柚。
??2、比較好不要攝入酒、煙、咖啡、茶葉、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,麻油等對胚胎不利食物飲料等。
??3、試管嬰兒后比較好堅持每天喝豆?jié){,豆?jié){能促進子宮內(nèi)膜生長。
??4、為了防止腹水,比較好飲用橙汁、西瓜等利尿的飲品,吃易消化的食品、湯面、粥、素陷子等,防止大便干燥,腹部過度用力對巢的傷害。
??5、試管嬰兒后不能吃木耳和韭菜等易流產(chǎn)食物。移植以后不能吃山楂、杏仁、桂圓活血的東西。不要吃油菜,會使胚胎萎縮。不能吃木瓜,香蕉。不要吃太咸、太甜的食物。忌諱辛辣。
試管嬰兒移植后不能吃什么
??1、桂圓、荔枝
桂圓和荔枝雖有安神血、養(yǎng)血益脾之效,但溫太熱,孕婦食后不但不能達到安胎作用,反而易出現(xiàn)漏紅、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀。移植之后忌食。
??2、杏仁
含有氫氰酸有毒物質(zhì),食后通過胎盤進入胎兒體內(nèi),影響胎兒的健康發(fā)育。
??3、山揸
有活血通淤、收縮子宮功效,故孕婦食后易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。
??4、馬齒莧
寒冷而滑利,對子宮有明顯的興奮作用,孕婦食后易造成流產(chǎn)。
??5、久存的土豆
生物堿含量大,食后可影響胎兒的正常發(fā)育,導致胎兒生長緩慢。
??6、黑木耳、木耳菜
有滋養(yǎng)易胃、活血化淤作用,孕婦食后不利于胚胎的生長和安全,有抗孕、導致流產(chǎn)和早產(chǎn)的可能。
??7、熱的香料
小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等為熱香料,食后容易消耗腸內(nèi)水份,發(fā)生便秘,使腹壓增加,壓迫子宮胎兒,易造成自然流產(chǎn)、早產(chǎn)羊、水早破。
??8、紅花
烹調(diào)時避免使用紅花油、葵花油。紅花的功效是活血破淤,破血的力量比較強,古代用于打胎,所以不要吃含有紅花的東西。
??9、螃蟹
有活血軟堅功效,早孕時食用后可造成出血流產(chǎn),尤其蟹爪中含有一種激素,會導致滑胎,有墮胎作用。
??10、甲魚
甲魚有較強的通血絡散淤結(jié)作用,有墮胎作用。正常人吃多了也不宜。
??11、韭菜
不要吃韭菜,它會引起宮縮。韭菜還有壯陽草或者斷腸草之名,活血化瘀,理氣降逆,溫腎壯陽,解毒,止血。韭菜屬于纖維植物,滑腸。
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