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擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)不孕不育癥的診斷與治療、女性生殖內(nèi)分泌、促排卵及控制性超排卵技術(shù)、試管嬰兒臨床技術(shù)。

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女不孕癥有哪些檢查步驟女試管嬰兒因素括

女不孕癥的檢查步驟可隨醫(yī)師不同稍有改變，但通?？偸菑娜菀椎暮臀ｋU(xiǎn)??小的檢查做起。

?1）初診時(shí)：重點(diǎn)是全面的病史詢問，體格檢查和常規(guī)檢查。

（?1）病史：很重要，從月經(jīng)初潮、周期、經(jīng)期，有無痛經(jīng)，生活及生育情況，有無盆腔炎、內(nèi)分泌病史，個(gè)人嗜好，工作、生活環(huán)境情況中可初步知道不孕的可能原因，以便擬訂所要檢測(cè)的項(xiàng)目。因此患者須認(rèn)真陳述病史。

（?2）婦科檢查：除陰道檢查外，還需做肛指檢查（三合診），從而可初步了解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸管、巢及盆腔的大致情況，發(fā)育是否正常，有無腫痛和炎癥等情況。

（?3）體格檢查：可發(fā)現(xiàn)有無全身慢疾病，從毛發(fā)、肥胖、體重、第二征發(fā)育等方面可了解有無內(nèi)分泌失調(diào)。

（?4）常規(guī)檢查是指白帶常規(guī)、宮頸防癌等。

?2）復(fù)診時(shí)：重點(diǎn)做患者是否具備受孕的3個(gè)基本條件的檢查。

（?1）巢有無排：通過測(cè)基礎(chǔ)體溫、宮頸黏液檢查、B超監(jiān)測(cè)去判斷是否排。

（?2）輸管通暢情況檢查：通過輸管通液或子宮輸管碘油造影或官腔鏡檢查知道輸管通暢與否。

（?3）子宮內(nèi)環(huán)境是否適合于受著床和繼續(xù)發(fā)育：在排期做陰道B超可測(cè)量子宮大小及子宮內(nèi)膜厚度，可預(yù)測(cè)子宮內(nèi)環(huán)境好壞。另外B超檢查還可了解有無排及內(nèi)生殖器發(fā)育情況和有無腫瘤。

　　女不孕不育因素括

原因不明不孕癥的常見原因有：

（?1）盆腔子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥是不孕的主要原因之一，并發(fā)不孕率高達(dá)30%-40%，中、重度的子宮內(nèi)膜異位癥易被發(fā)現(xiàn)診斷，但許多輕度子宮內(nèi)膜異位癥，可無臨床癥狀，但恰可成不孕。

（?2）免疫因素：免疫因素以往并沒有作為不孕癥常規(guī)檢查項(xiàng)目，目前正漸漸被重視?？棺涌贵w、抗透明帶抗體、抗子宮內(nèi)抗體等對(duì)子、子結(jié)合，受和胚胎著床均有一定影響，而致免疫不孕，它占不孕癥總數(shù)的10%-20%。

（?3）宮頸黏液因素：宮頸黏液的物理、化學(xué)質(zhì)的改變均可直接影響到子的生存活力及穿透能力。如果排期無相應(yīng)的質(zhì)稀薄透明、似蛋清樣的黏液，則不利于子穿透宮頸，影響受。

（?4）子宮內(nèi)膜因素：子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素反應(yīng)差，排期子宮內(nèi)膜薄。不利于受種植。

（?5）排假象：在不孕婦女中有20%-30%在月經(jīng)周期中基礎(chǔ)體溫可出現(xiàn)雙相，子宮內(nèi)膜在月經(jīng)后期有分泌反應(yīng)，但實(shí)際上泡未破裂，子未排出，由于泡顆粒細(xì)胞黃素化，而使體內(nèi)有一定孕激素水平造成排假象。

（?6）巢黃體功能不全：雖有排，但黃體功能不全，孕激素分泌不足，而使子宮內(nèi)膜分泌不良，不利于受著床。

（?7）年齡因素：35歲以上的女，特是40歲以上者，巢功能和子的內(nèi)在質(zhì)量下降，雖然各項(xiàng)檢查均屬正常，但自然生育力已下降。