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張運院士:防治頸動脈斑塊,降低心梗腦梗風(fēng)險

 9月7日,在武漢召開的第七屆中西醫(yī)結(jié)合血管病學(xué)大會上,中國工程院院士張運教授、中國工程院院士吳以嶺教授、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院楊躍進教授等中西醫(yī)專家齊聚一堂,就血管病防治展開深入的學(xué)術(shù)交流。在大會學(xué)術(shù)交流環(huán)節(jié),張運院士介紹了由他牽頭的一項聯(lián)合國內(nèi)35家綜合性三甲醫(yī)院,在18個省內(nèi)篩選出1212例頸亞臨床動脈硬化患者作為研究對象的臨床循證研究。張運院士表示,研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用通心絡(luò)治療可有效防治頸動脈斑塊,從而顯著降低心絞痛、心梗、腦梗等心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險,且安全性良好。

張運院士:防治頸動脈斑塊,降低心梗腦梗風(fēng)險

中國工程院院士張運教授在大會主論壇上作主題學(xué)術(shù)報告

防治斑塊,就是保護心腦健康
目前我國心腦血管病的發(fā)病率和死亡率均處于上升階段,患者約2.9億,給社會和家庭造成沉重的負擔(dān)。實際上,心腦血管病完全可以通過綜合防治措施來預(yù)防治療,而有效防治的關(guān)鍵就是干預(yù)動脈硬化斑塊。
怎樣才能知道自己的血管內(nèi)有沒有斑塊呢?頸動脈是反映人體血管健康的窗口,位置表淺且固定,檢測正確性高?,F(xiàn)在體檢查頸動脈超聲價值非常大,如果頸動脈出現(xiàn)硬化斑塊、管腔變窄等病變,就意味著其他位置的血管也已經(jīng)發(fā)生了同樣的病變,患者雖然可能沒有什么明顯癥狀,其實心梗、腦梗的發(fā)生風(fēng)險一直在默默地升高。張運院士介紹說,自己曾經(jīng)在三萬多例動脈硬化患者中進行調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)硬化斑塊每導(dǎo)致血管內(nèi)膜厚度增加一個毫米,心肌梗死的發(fā)生率就增長15%??梢娫缙诟深A(yù)動脈硬化、抑制斑塊形成、縮小斑塊對于心腦血管病的防治意義重大。
35家三甲醫(yī)院、1212例患者確保研究結(jié)果科學(xué)、可靠
通心絡(luò)膠囊是防治冠心病心絞痛、心肌梗死、腦卒中等心腦血管病的代表通絡(luò)中藥,目前已在臨床運用20多年,每年被數(shù)十萬名心腦血管病患者服用。早在2009年,國際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《美國生理學(xué)雜志》就發(fā)表了一篇關(guān)于通心絡(luò)穩(wěn)定斑塊的基礎(chǔ)研究論文,論文指出通心絡(luò)可減低血脂水平并抑制系統(tǒng)性炎癥,增加血管動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性,防止其破裂。編輯部在評論中評價通心絡(luò)“為未來可能發(fā)展成冠心病事件的高?;颊唿c燃了希望之燈”!張運院士進行的1212例臨床循證研究,則為臨床醫(yī)生選擇藥物提供了確切的臨床數(shù)據(jù),使這種希望變成了現(xiàn)實。
循證醫(yī)學(xué)是國際醫(yī)學(xué)界公認科學(xué)、公正的藥物療效評價方法。由中國工程院張運院士牽頭,聯(lián)合中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院等國內(nèi)35家綜合性三甲醫(yī)院,開展了通心絡(luò)膠囊干預(yù)頸動脈斑塊循證醫(yī)學(xué)研究,這是我國開展的第一個中藥制劑干預(yù)頸動脈斑塊的大樣本、雙盲、安慰劑平行對照的多中心臨床研究。該研究在世界衛(wèi)生組織國際臨床試驗注冊平臺一級注冊機構(gòu)進行注冊,在全國18個省內(nèi)篩選出1212例頸動脈粥樣硬化斑塊患者作為研究對象,在臨床常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)膠囊,觀測用藥2年后雙側(cè)頸動脈內(nèi)中膜厚度、斑塊面積和血管重構(gòu)指數(shù)等指標(biāo)的變化,這讓該研究成為國際上樣本量最大的中藥干預(yù)頸動脈斑塊循證醫(yī)學(xué)研究。
研究表明通心絡(luò)治療亞臨床動脈硬化患者兩年,心腦事件風(fēng)險減半
張運院士指出,該循證研究得出了一系列令人振奮的結(jié)果,證實在亞臨床動脈硬化患者中,應(yīng)用通心絡(luò)能夠安全有效地減小頸動脈內(nèi)中膜厚度、斑塊面積和血管重構(gòu)指數(shù)。頸動脈是人體血管的窗口,與人體各處的血管、微血管是一個整體,這意味著通心絡(luò)膠囊不僅能穩(wěn)定心腦血管及微血管中的斑塊,抑制斑塊形成,而且能逆轉(zhuǎn)斑塊對心腦造成的不良影響。

張運院士:防治頸動脈斑塊,降低心梗腦梗風(fēng)險

1212例臨床循證研究證實通心絡(luò)膠囊顯著降低心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險

張運院士強調(diào),該研究還觀測了亞臨床動脈硬化患者服用通心絡(luò)2年后的心絞痛、心梗、腦梗等心血管事件發(fā)生情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在常規(guī)治療藥物基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)的治療組患者的心血管事件發(fā)生率為7.7%,僅服用常規(guī)治療藥物的對照組患者的發(fā)生率則高達13.2%,這意味著服用2年通心絡(luò)可降低將近一半的心血管事件發(fā)生風(fēng)險。該研究論文于2019年3月14日在國際權(quán)威科技期刊《自然》子刊《科學(xué)報告》(影響因子4.122)上發(fā)表。

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