大家都聽說過真菌感染,但你知道嗎?對人類有致病性的真菌約有300多個(gè)種類。除新型隱球菌和蕈外,醫(yī)學(xué)上有意義的致病性真菌幾乎都是霉菌。根據(jù)侵犯人體部位的不同,臨床上將致病真菌分為淺表真菌和深部真菌。淺表真菌通常指一些癬菌,可侵犯人體皮膚、毛發(fā)、手指甲及腳指甲,引起足癬、手癬、體癬、股癬、甲癬、花斑癬等(數(shù)據(jù)顯示70%以上的淺表真菌是由皮膚真菌引發(fā)的)。深部真菌則可侵犯人體皮膚、肌肉、結(jié)締組織、黏膜、深部組織和器官。下面就來講解一下淺表真菌中的體股癬(體癬和股癬的總稱)。

什么是體癬?

體癬是由致病性真菌寄生在人體的光滑皮膚上(除手、足、毛發(fā)、甲板以及陰股部以外的皮膚)所引起的淺表性皮膚真菌感染,統(tǒng)稱為體癬。當(dāng)致病性真菌侵犯人體表面的角質(zhì)層后,可引起很輕的炎反應(yīng),發(fā)生紅斑、丘疹、水皰等損害,繼之脫屑,常呈環(huán)狀,故俗稱圓癬或錢癬。常發(fā)生在暴露部位,但可以蔓延至體表任何部位。

什么是股癬?

凡由致病性真菌侵犯腹股溝內(nèi)側(cè)所致環(huán)狀或半環(huán)狀皮損者統(tǒng)稱為股癬,實(shí)際是體癬在陰股部位的特殊型。首先表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紅色斑片,隨之紅色斑片擴(kuò)大、邊緣隆起、中央平坦,形成環(huán)形皮損,其上有脫屑。嚴(yán)重者?？衫奂暗礁共亢屯尾?。治療應(yīng)盡量選用對皮膚刺激性小的藥物,當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),可加用抗真菌藥物。

體股癬癥狀有哪些?

1、體癬的癥狀好發(fā)于面部、頸部、軀干、股內(nèi)側(cè)等處,其中局限于大腿內(nèi)側(cè),鄰近外生殖器和的體癬稱為股癬。

2、體股癬的癥狀多見于青年,夏季發(fā)病為甚,多有手足癬史。

3、體股癬的皮損癥狀初為針頭至綠豆大小的紅色丘疹,斑疹,逐漸向周圍擴(kuò)展,中間有自愈傾向,呈環(huán)形或多環(huán)形,環(huán)周為針頭大小的丘疹,水皰或鱗屑,微高出皮面的狹窄邊緣。

4、股癬多見于腹股溝部和肛周,或累及陰囊,常瘙癢劇烈。由于長期不斷搔抓和刺激,陰囊皮膚常呈濕疹樣或苔癬樣變化,邊緣也不再清楚,極易誤診。

5、體股癬自覺有瘙癢癥狀。

6、邊緣鱗屑真菌檢查陽性。

體股癬病因是什么?

體股癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、許蘭毛癬菌、鐵銹色小孢子菌、犬小孢子菌等所引起。發(fā)病可由于患者直接接觸或間接接觸患者污染的澡盆、浴巾等引起。發(fā)病與機(jī)體抵抗力密切相關(guān),糖尿病、消耗病等患者較易患體癬。體股癬可以在人與人、動(dòng)物與人以及土壤與人之間傳播。家養(yǎng)動(dòng)物最常引起體癬,其他易感因素包括本人患有頭癬或足癬、或者與患者有密切接觸、接觸污染衣物或家具、免疫抑制、職業(yè)暴露或娛樂暴露等。

如何治療體股癬?

淺表真菌病的治療目的,主要包括三個(gè)方面:清除致病菌、快速消除癥狀、防止復(fù)發(fā)針對真菌感染的體股癬我們要做到二點(diǎn):1、抑菌活性;2、殺菌活性。目前廣泛采用局部的治療,它起效快、安全性高、費(fèi)用低等。藥物劑型包括乳膏、溶液、凝 膠、噴霧劑和粉劑等,應(yīng)根據(jù)皮損特點(diǎn)選擇合適的劑型,現(xiàn)在治療體股癬有一種新型外用藥物嗎啉類,如羅每樂鹽酸阿莫羅芬乳膏。羅每樂鹽酸阿莫羅芬乳膏不僅對于治療體股癬有一定的作用,同時(shí)對于治療由足癬(腳癬),皮膚念珠菌病也有一定的幫助。它的主要成分鹽酸阿莫羅芬是嗎啉的衍生物,是一種新型廣譜抗真菌藥物。通過干擾真菌細(xì)胞膜中麥角的生物合成,從而實(shí)現(xiàn)抑菌及殺菌的作用。

羅每樂鹽酸阿莫羅芬乳膏用104例體股癬患者做了臨床療效實(shí)驗(yàn),在治療前后統(tǒng)計(jì)其臨床癥狀和真菌學(xué)指標(biāo),結(jié)果體股癬2周治愈率26.82%,有效率64.42%;4周治愈率81.73%,有效率93.26%;停藥2周治愈率86.53%,有效率95.19%。因此羅每樂鹽酸阿莫羅芬乳膏治療體股癬療效好,安全性高。

如何使用羅每樂鹽酸阿莫羅芬乳膏發(fā)揮最大功效呢?

它的使用方法是外用,在受感染皮膚區(qū)域處均勻涂抹,每日一次(晚間)。持續(xù)使用直至觀察到臨床狀況痊愈,此后再堅(jiān)持使用數(shù)天。少數(shù)患者皮膚出現(xiàn)輕微的燒灼感,瘙癢,紅斑,脫屑,無須停藥繼續(xù)使用即可消失。使用該藥膏一般不少于2周,不超過6周,就會(huì)看到治愈效果了。

(以上內(nèi)容僅代表醫(yī)生個(gè)人觀點(diǎn))