肛痿病如何被確診
肛瘺病主要表現(xiàn)為流膿,新生瘺管流膿較多,分泌物會刺激皮膚,從而造成瘙癢不適,當(dāng)外口阻塞或假性愈合時,瘺管內(nèi)出現(xiàn)膿液積存,局部腫脹疼痛發(fā)熱。

由于引流不暢,膿腫反復(fù)發(fā)作,也可潰破出現(xiàn)多個外口。較大較高位的肛瘺,常有糞便或氣體從外口排出。檢查時外口常為一狀突起或是肉芽組織的隆起,擠壓有少量膿液排出,多為單一外口,在附近。
也有多個外口,外口之間皮下瘺管相通,皮膚發(fā)硬并萎縮。也有多個外口位于兩側(cè),瘺管成“馬蹄形”,直腸指診在病變區(qū)可觸及硬結(jié)或條索狀物,有觸痛,隨索狀物向上探索,有時可捫及內(nèi)口。若外口不整齊,不隆起,有潛行邊緣,肉芽灰白色或有干酪樣稀薄分泌物,應(yīng)懷疑為結(jié)核性肛瘺。
肛瘺內(nèi)口是原發(fā)病灶部位,定位不清必然造成治療上失敗,因為切除或切開內(nèi)口是治愈肛瘺的關(guān)鍵。
肛痿的形成初期是以膿腫、炎癥為主。炎癥消退,痿道逐漸形成,局部癥狀逐漸減輕,但復(fù)雜性肛痿或有急性感染時,局部有明顯的炎癥反應(yīng)及全身的癥狀。
1、 流膿
是肛痿主要癥狀,當(dāng)痿道形成后,流膿逐漸減少,一旦流膿停止,局部又出現(xiàn)腫脹、疼痛等炎性反應(yīng),如此反復(fù)發(fā)作,呈周期性變化。
2、 疼痛
肛痿感染或流膿排出不暢而膿脹發(fā)炎,則引起疼痛。若痿道通暢,無急性炎癥時,則疼痛不著,僅有局部墜漲不適。
3、 瘙癢
因從痿道經(jīng)常流出膿液,刺激周圍皮膚而引起肛周炎及瘺道外口組織增生、濕潤、瘙癢。
4、 糞便排出不爽
復(fù)雜性肛痿、炎癥侵及括約肌及肛管直腸環(huán)造成纖維化、影響括約肌收縮及擴張,可造成直腸環(huán)狹窄、糞便排出不爽。
肛瘺病主要表現(xiàn)為流膿,瘺管疼痛,瘙癢,排便不適等癥狀。患者若有以上癥狀應(yīng)該警惕肛瘺病。
- 2012-10-12肛痿病如何被確診
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