眼部外傷怎么會(huì)引起白內(nèi)障
眼部頓挫傷、穿通傷,包括眼內(nèi)異物,均可以引起白內(nèi)障,由于外傷沖力直接或間接地通過(guò)房水傳導(dǎo)于晶體,引起晶體囊膜破裂,房水進(jìn)入晶體,水溶性蛋白丟失,細(xì)胞分裂減慢,纖維水腫,致晶體混濁。外傷也沖擊了虹膜、睫狀體,引起炎癥變化,從而影響晶體代謝,致白內(nèi)障形成。由于傷的程度不一,晶體混濁也不同,常見(jiàn)者有以下幾種情況。
(1)環(huán)狀晶體混濁 在眼受鈍傷后,晶體前囊見(jiàn)一色素環(huán),這是從正前方來(lái)的重度外力擊打了角膜虹膜,把瞳孔緣部虹膜色素上皮脫落而成一色素環(huán)在晶體前囊上。
(2)局限性混濁 因傷口小自行閉合,混濁區(qū)未擴(kuò)大,僅局部晶體混濁。
(3)全部混濁 晶體囊膜破裂大,晶體纖維很快水腫,迅速使晶體全部混濁,甚至皮質(zhì)流入前房,堵塞瞳孔和房角,又可引起青光眼。
(4)伴有球內(nèi)異物的白內(nèi)障 穿通性外傷常有異物進(jìn)入球內(nèi),如為金屬性異物,鐵在眼內(nèi)氧化產(chǎn)生鐵銹沉著癥,晶體有棕色,或黃色斑,如進(jìn)入晶體,很快使晶體混濁。如為銅,可引起銅質(zhì)沉著癥,晶體有藍(lán)綠色如向日葵樣混濁。非金屬異物,如碎石、玻璃等不產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),晶體混濁可能是局限性,也有全混濁的。
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