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腦積水術(shù)后并發(fā)癥少的治療法

  腦積水是一種較為嚴(yán)重的疾病,通常情況下可以通過手術(shù)來治療,不過由于技術(shù)的局限性,不少手術(shù)會給患者帶來并發(fā)癥,那么治療腦積水的手術(shù)有哪些,它們的利弊在哪,什么手術(shù)引發(fā)的并發(fā)癥會少些呢?

  腦積水是指各種原因引起的腦脊液分泌過多或腦脊液循環(huán)受阻造成腦室系統(tǒng)擴張所產(chǎn)生的一系列癥候群。主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視水腫。ct及mri表現(xiàn)為受阻部位以上的腦室系統(tǒng)擴張和間質(zhì)水腫,三腦室呈球形擴張。嚴(yán)重者可導(dǎo)致大小便障礙、智力下降、昏迷,甚至腦疝、死亡。從病因上可分為先天性和后天性。后天性包括炎癥、腫瘤、出血等原因。

  腦積水的治療是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上的難題,傳統(tǒng)上多采取腦室體腔分流和腦池分流,也就是將硅膠管的頭端插入腦室內(nèi),通過導(dǎo)管經(jīng)皮下將腦脊液分流至體腔或腦池內(nèi)來降低顱內(nèi)壓力,如引流至腹腔、心房等等。這是過去較為普遍采用的方法,它可以緩解病人的癥狀,但隨之而來也造成了一些并發(fā)癥:

  1、異物在體內(nèi)的排斥反應(yīng)造成病人難以耐受,最終不得不拔出分流管導(dǎo)致分流失敗;

  2、分流管的堵塞導(dǎo)致分流失敗;

  3、小兒患者隨著身高的增加分流管不夠長度,必要時還得再次換管,造成病人很大的痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

  近年來隨著腦室鏡和微侵襲神經(jīng)外科的發(fā)展,只需在頭顱上開一個小孔,在腦室鏡下打通三腦室底部,腦室系統(tǒng)與腦池相通便可以解決腦積水問題。此方法是人工形成腦室與腦池的內(nèi)引流,無需安放分流管。手術(shù)時間短(20分鐘左右)、創(chuàng)傷小、無異物反應(yīng),術(shù)后并發(fā)癥少,住院時間也短,被認(rèn)為是腦積水最佳的治療方法。

  腦積水術(shù)后需要嚴(yán)格的護理,患者家屬比較好是事先多了解下這方面的知識,幫助患者盡快恢復(fù)健康。

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