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三代試管嬰兒機(jī)構(gòu)

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特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無(wú)法通過其他方式懷孕的夫婦。

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所謂的唐氏篩查就是在早中孕期抽取母親的外周血,測(cè)定相應(yīng)的生化標(biāo)志物,綜合孕周、孕婦年齡、體重等各項(xiàng)信息,經(jīng)過專業(yè)的篩查軟件,計(jì)算出胎兒有染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。在唐氏篩查方案中,有單獨(dú)的血清學(xué)篩查方案(Serum only),還有血清學(xué)篩查再加上超聲軟標(biāo)志物的聯(lián)合方案。例如“早唐”就是在早孕期抽取母親的外周血測(cè)定相應(yīng)的指標(biāo),再測(cè)量胎兒的頸項(xiàng)透明層(NT),最終計(jì)算出胎兒有染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。如果風(fēng)險(xiǎn)值超過設(shè)定的切割值(例如1/270),就被定義為高風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生一般會(huì)建議準(zhǔn)媽媽進(jìn)行羊膜腔穿刺。低風(fēng)險(xiǎn)一般不需要進(jìn)行羊膜腔穿刺,但是請(qǐng)注意,低風(fēng)險(xiǎn)并不是“沒風(fēng)險(xiǎn)”,只是說胎兒有染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)小于普通人群,胎兒依然有一定的染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),只是風(fēng)險(xiǎn)比較小而已。


胚胎植入母體蛻膜后,滋養(yǎng)細(xì)胞即向絨毛和絨毛外兩個(gè)方向分化絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞具有絨毛的表型,覆蓋于絨毛的外表面,與來自母體的血竇直接接觸,參與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)。而絨毛外細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞具有侵襲力,向子宮間質(zhì)和螺旋動(dòng)脈腔內(nèi)呈侵襲性生長(zhǎng),在螺旋動(dòng)脈腔內(nèi)形成細(xì)胞栓,阻止妊娠后前幾周內(nèi)母體血液流向絨毛間隙。妊娠10周左右胎盤形成,則又可使螺旋動(dòng)脈轉(zhuǎn)化為低阻力血管,保證對(duì)胎盤的血液供應(yīng)。如果滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲力不足,可能是導(dǎo)致自然流產(chǎn)的原因,妊娠高血壓疾病都與滋養(yǎng)細(xì)胞對(duì)螺旋動(dòng)脈壁的侵襲力不足或缺如有關(guān)。 在孕卵著床時(shí),囊胚最外層與子宮內(nèi)膜接觸的一層扁平細(xì)胞演變?yōu)閱魏恕⒘⒎叫?、?xì)胞膜界線清楚的細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞。著床后7~8天,著床部位的細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞又分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞(syncytiotrophoblast,lST)。合體滋養(yǎng)細(xì)胞位于細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞與子宮蛻膜之間,相互融合失去細(xì)胞膜形成多核的細(xì)胞團(tuán),并出現(xiàn)明顯的空泡。隨后,細(xì)胞團(tuán)內(nèi)空泡又?jǐn)U展、融合成許多腔隙,腔隙之間的合體滋養(yǎng)細(xì)胞排列成柱狀結(jié)構(gòu),稱合體滋養(yǎng)細(xì)胞柱,為絨毛的雛形。約在著床后12天,細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞侵入合體滋養(yǎng)細(xì)胞柱內(nèi)并在柱的外側(cè)末端與合體滋養(yǎng)細(xì)胞一起形成滋養(yǎng)層的最外層,即滋養(yǎng)層殼。

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