急性尿道炎可分為一般的細(xì)菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。

　　細(xì)菌性尿道炎是由各種細(xì)菌侵犯尿道(比如：大腸桿菌等)引起的。

　　淋菌性尿道炎是通過不潔的，由奈瑟淋病雙球菌引起的。主要癥狀為：感染上淋菌性尿道炎后，一般有2~5天的潛伏期，發(fā)病初期表現(xiàn)為尿道口紅腫、發(fā)癢，有輕微刺痛，隨后便出現(xiàn)尿道口膿性分泌物，并且逐漸加重，患者尿道口常常被分泌物封住，此時(shí)如果不采取特殊治療，可轉(zhuǎn)為慢性淋菌性尿道炎，部分病人可繼發(fā)前列腺炎、精囊炎、附睪炎等。

　　目前，非淋菌性尿道炎要比淋菌性尿道炎發(fā)病率高，主要由沙眼衣原體和解尿支原體通過不潔的感染所致。當(dāng)衣原體或支原體入侵人體后可有1~5周的潛伏期，隨后表現(xiàn)為：尿道口發(fā)炎，有少量稀釋薄性尿道分泌物，或有尿道發(fā)癢，有時(shí)有尿急、尿頻等癥狀。

　　(一)治療1、目前對四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類，不但對衣原體、支原體有效，對淋球菌也高度敏感。(1)氟哌酸200mg，3/d共用14d。(2)氟嗪酸200mg，2/d共用14d。(3)環(huán)丙氟哌酸250mg，2/d，共用14d。

　　2、磺胺、利福平對衣原體有效，對支原體無效。

　　3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。

　　4、鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效，對支原體有效。5、四環(huán)素0。5g，4/d，共用7d，改0。25g，4/d，共用14d。

　　6、強(qiáng)力霉素0。1g，2/d，共用7d。

　　7、紅霉素硬脂酸鹽0。5g，4/d，共有7d。

　　8、紅霉素琥珀酸乙酯0。8g，4/d，共用7d。

　　9、美滿霉素0。2g即刻，0。1g，2/d，共用14d。

　　(二)判斷治愈標(biāo)準(zhǔn)治療結(jié)束一周應(yīng)隨訪復(fù)查。治愈標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、臨床癥狀消失1周以上，尿道無分泌物，或分泌物中白紅胞≤4個(gè)/100倍顯微鏡。

　　2、尿液澄清，沉渣鏡檢陰性。

　　3、尿道(宮頸)標(biāo)本衣原體、支原體檢查陰性(有條件時(shí))。

　　治療期間禁飲酒、勞累、熬夜。夫妻雙方有一方感染時(shí)，雙方應(yīng)同時(shí)檢查治療。不與別人共用洗的毛巾、盆具，不混用內(nèi)衣褲。家中有嬰幼兒者，要嚴(yán)格物品及手的消毒，以防通過密切接觸傳播。時(shí)使用避孕套可減少非淋菌性尿道炎的傳播。

　　一、四環(huán)素500毫克，每日4次口服，至少連用7天，一般為2周～3周，也可在7天后改為250毫克，每日4次，服至21天。二、強(qiáng)力霉素100毫克，每日2次口服，連服7天～14天。三、二四環(huán)素(美滿霉素)100毫克，每日2次口服，連服7天～14天。四、土霉素250毫克每日4次口服，連服7天～14天。五、氧氟沙星200毫克，每日2次～3次口服，連服7天～14天。六、羅紅霉素150毫克，每日2次口服，連服7天。七、阿齊霉素1克頓服。八、紅霉素500毫克，每日4次口服，連服7天。新生兒眼結(jié)膜炎或肺炎，每日50毫克/千克，分4次口服，連服10天～14天。兒童體重>>45千克按劑量，體重<45千克，每日50毫克/千克，分4次口服，連服10天～14天。九、中藥雙黃連粉針劑每日60毫克/千克，加于生理鹽水500毫升中靜脈滴注，每日1次，連用10天。