哈爾濱婦科醫(yī)院,,子宮腺肌癥對激素、更年期有哪些影響
哈爾濱婦科醫(yī)院:子宮腺肌癥對激素、更年期有哪些影響?子宮腺肌癥是一種比較特殊的子宮內(nèi)膜異位癥,作為婦科疑難雜癥困擾著很多女性,尤其是近年來隨著人工流產(chǎn)和剖宮產(chǎn)等手術(shù)居高不下,子宮腺肌癥發(fā)病率越來越高,求醫(yī)者越來越多,然而掌握治療子宮腺肌癥又能保留子宮技術(shù)的醫(yī)生卻并不多見。
多數(shù)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),一些切除子宮保留卵巢的婦女提早出現(xiàn)了更年期癥狀、改變、心血管疾病等一系列生理病理問題。哈爾濱婦科醫(yī)院:子宮腺肌癥對激素、更年期有哪些影響?
對激素、更年期癥狀的影響。生殖生理功能受到內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的綜合調(diào)節(jié),其中主要的是“下丘腦-垂體-卵巢”軸之間的平衡調(diào)節(jié)。當(dāng)子宮切除后,子宮中的受體消失,子宮與卵巢間的內(nèi)分泌而細微的動態(tài)平衡被破壞,卵巢甾族化合物生成減少,從而形響卵巢周期的正常變化,尤其是早期卵泡發(fā)育的啟動,術(shù)后近期易發(fā)生卵泡期延長,黃體功能不健全,卵巢對促性腺激素的反應(yīng)近似絕經(jīng)狀態(tài)卵巢。子宮切除后破壞了“下丘腦-垂體-卵巢”這一軸系統(tǒng),引起卵巢功能衰竭。另外,子宮也是人體的內(nèi)分泌器官之一。
子宮本身特別是子宮內(nèi)膜具有多種分泌功能,它能分泌一些生物活性物質(zhì)如激素、酶類、功能蛋白、肽類及免疫因子、細胞因子等,這些物質(zhì)在調(diào)節(jié)子宮功能狀態(tài)、保持卵巢和子宮間激素分泌的平衡及全身生理協(xié)調(diào)方面起著重要的作用。卵巢的血液供應(yīng)來自于卵巢動脈和子宮動脈的上行支。卵巢激素尤其是雌激素的產(chǎn)生,依賴于豐富的血液供應(yīng)和血中氧含量。子宮切除術(shù)阻斷了子宮動脈上行支卵巢的血供。
許多學(xué)者認(rèn)為卵巢血供50%-70%來自子宮動脈。劉曼華等對子宮肌瘤需手術(shù)患者采用保留雙側(cè)子宮動脈的大部子宮切除術(shù)、全子宮切除術(shù)、子宮次全切除術(shù),結(jié)果全子宮切除組、子宮次全切除組手術(shù)后6個月開始出現(xiàn)內(nèi)分泌改變,12個月后出現(xiàn)明顯改變。艾浩認(rèn)為單純子宮切除患者卵巢功能逐漸降低,且隨著術(shù)后時間的延長而日漸明顯。
哈爾濱瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院溫馨提示:國外醫(yī)學(xué)研究也表明年輕婦女行子宮切除,即使保留了雙側(cè)卵巢,生殖激素也會受到影響,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補充維持正常激素水平。
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