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灰指甲（甲癬）的病因主要與真菌感染相關(guān)，具體誘因及感染機制如下：

一、直接病因：真菌感染

皮膚癬菌（如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌）是主要病原體，占病例的80%以上。這類真菌具有角蛋白酶，可分解指甲中的角蛋白，破壞甲板結(jié)構(gòu)。

酵母菌（如白色念珠菌）多見于免疫低下者，常繼發(fā)于甲溝炎或甲外傷。

非皮膚癬菌性霉菌（如曲霉、青霉）較少見，多與長期潮濕環(huán)境或慢性疾病相關(guān)。

二、誘發(fā)因素

環(huán)境潮濕：真菌在溫暖（25-30℃）、潮濕（相對濕度>70%）的環(huán)境中繁殖迅速，如公共浴室、游泳池、不透氣的鞋襪。

外傷或甲?。褐讣灼茡p、倒刺、甲溝炎等可破壞甲屏障，為真菌侵入提供途徑。

免疫力低下：糖尿病、疾病、長期使用免疫控制劑或激素的人群更易感染。

傳播途徑：直接接觸患者（如共用指甲剪、拖鞋）或間接接觸污染物品（如毛巾、地板）均可傳播。

慢性疾?。耗┥已貉h(huán)差（如動脈硬化）、銀屑病等可導(dǎo)致甲營養(yǎng)障礙，增加感染危險。

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