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神經(jīng)性皮炎的病因復(fù)雜多樣,主要包括以下幾方面:
神經(jīng)精神因素:長期精神緊張、焦慮、抑郁或情緒波動(dòng)大,可能導(dǎo)致大腦皮層興奮和控制功能失調(diào),進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)性皮炎?;颊叱0橛惺?、煩躁等表現(xiàn),形成瘙癢-搔抓-加重的惡性循環(huán)。
局部興奮:衣物摩擦、汗液浸漬、化學(xué)洗滌劑等物理化學(xué)興奮,可破壞皮膚角質(zhì)層,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。常見于頸部、肘窩等易摩擦部位,表現(xiàn)為邊界清楚的苔蘚化斑塊。
內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能異常、更年期激素變化等內(nèi)分泌紊亂,可能影響皮膚代謝和免疫功能,增加神經(jīng)性皮炎的發(fā)生危險(xiǎn)。這類患者往往伴有其他內(nèi)分泌癥狀,如出汗、脾氣暴躁等。
免疫異常:部分患者存在Th2型免疫反應(yīng)過度激活,表現(xiàn)為血清IgE水平升高和嗜酸性粒細(xì)胞增多,與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān),可能合并過敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病。
遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致皮膚屏障功能弊端有關(guān)。這類患者通常自幼皮膚較為敏感,容易因外界興奮誘發(fā)皮炎。
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