IVF技術(shù)分為三代，即：

代體外受精：體外受精。

第二代IVF：ICSI（單精子顯微注射）

第三代體外受精——PGS/PGD（植入前基因篩查/診斷）。

什么是PGS？了解第三代IVF技術(shù)

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第三代試管（PGS）是一種基于基因組學(xué)的篩查技術(shù)。 它檢測(cè)胚胎的染色體狀態(tài)，選擇健康的胚胎進(jìn)行移植，從而提高IVF妊娠率。

與普通試管相比，PGS技術(shù)不僅可以降低胚胎著床的危險(xiǎn)，還可以減少出生弊端等后果的發(fā)生。

?PGS=PGT-A：植入前染色體篩查

PGS測(cè)試是將胚胎培養(yǎng)到第5天的囊胚階段，然后從囊胚的外部細(xì)胞中提取5-8個(gè)細(xì)胞進(jìn)行測(cè)試，以確定胎兒是否存在染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)的異常。 提高單個(gè)胚胎的妊娠率，降低多胞胎和流產(chǎn)的危險(xiǎn)。

?PGS篩查有其局限性：

PGS僅用于檢測(cè)，不能治療，也不能改變胚胎的性質(zhì)。 原本質(zhì)量不好的胚胎是無(wú)法通過(guò)檢查來(lái)改善的。

PGS 危險(xiǎn)評(píng)估也有可能出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果。

PGS檢測(cè)的是外層細(xì)胞，不能完全準(zhǔn)確代表真實(shí)情況，還可能造成嵌合胚胎問(wèn)題。

PGS篩查只能從宏觀角度比較染色體的數(shù)量和結(jié)構(gòu)，無(wú)法檢測(cè)單個(gè)染色體上的基因。

?植入前遺傳學(xué)診斷（PGD）是指對(duì)胚胎進(jìn)行基因檢測(cè)。

PGD??針對(duì)的是患有遺傳病的夫婦。 在胚胎移植之前進(jìn)行基因診斷，以生出健康的嬰兒。

第三代試管PGS??適合以下人群：

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1. 父母生育過(guò)染色體畸形胎兒或先天性異常兒童：父母雙方或其中一方患有染色體異常。 PGS可以降低下一代先天性畸形的危險(xiǎn)。

2、多次人工授精或體外受精失敗的患者：多次人工授精失敗的情況很可能是染色體問(wèn)題，通過(guò)PGS可以排除染色體異常導(dǎo)致的失敗原因。

3、35歲以上女性：隨著年齡的增長(zhǎng)，染色體異常的發(fā)生率會(huì)增加。 PGS 篩查胚胎的染色體異常并降低流產(chǎn)危險(xiǎn)。

4.其他高危人群：例如家族中有遺傳病史或染色體異常的人，或者擔(dān)心染色體異常危險(xiǎn)的人。

PGS 的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)是什么？

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PGS的優(yōu)點(diǎn)：

提高每次著床的生育率

降低多胞胎出生率

減少種植體數(shù)量

將治療周期縮短至分娩時(shí)。

降低老年人流產(chǎn)的危險(xiǎn)

PGS的缺點(diǎn)：

費(fèi)用大幅增加。

也許沒(méi)有胚胎移植。

單次**不會(huì)增加活產(chǎn)率。

可能導(dǎo)致不必要的胚胎消耗

對(duì)嵌合胚胎的擔(dān)憂

IVF PGS 的成功率是多少？

04 國(guó)外有一個(gè)大規(guī)模的實(shí)驗(yàn)，選擇了600名參與者，分為切片組和非切片組，每組300人。 兩組參與者的平均年齡均為37歲，平均取出卵子數(shù)量為14個(gè)。

根據(jù)**計(jì)算，累計(jì)妊娠率下降約20%。 對(duì)于38歲以下的人來(lái)說(shuō)，胚胎損耗率尤為明顯。

根據(jù)植入，妊娠率增加了約 10%。 38歲以上老年人中，妊娠率上升更為明顯，總體妊娠率可維持在60%。

換句話說(shuō)，對(duì)于38歲以下的人來(lái)說(shuō)，他們很可能擁有更多的卵子和質(zhì)量更好的胚胎。 進(jìn)行PGS可能會(huì)增加浪費(fèi)胚胎的比例，但不一定會(huì)導(dǎo)致更高的妊娠率。

對(duì)于38歲以上的人來(lái)說(shuō)，取出的卵子數(shù)量和胚胎質(zhì)量普遍低于年輕人。 通過(guò)PGS可以篩選出高質(zhì)量的胚胎，可以顯著提高單胚胎植入的著床率。