1、代試管嬰兒——女性不孕的福音

代體外受精的學(xué)術(shù)名稱是體外受精結(jié)合胚胎移植技術(shù)，“試管嬰兒”只是一個(gè)俗稱。 事實(shí)上，胚胎和嬰兒并不是在試管中培養(yǎng)的。 相反，卵子和精子在玻璃容器中培養(yǎng)兩天，然后卵子受精。 受精卵分化成具有4-8個(gè)細(xì)胞的早期胚胎。 ，然后移植到女性子宮中繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育直至分娩。

代試管嬰兒技術(shù)主要針對(duì)女性患者，用于解決子宮及輸卵管堵塞、粘連、子宮內(nèi)膜異位、卵泡發(fā)育和排卵異常等問(wèn)題。

臨床上，以代“試管嬰兒”應(yīng)用較為廣泛，全球已有數(shù)百萬(wàn)“試管嬰兒”誕生。 個(gè)“試管嬰兒”誕生于1978年，名叫路易絲·布朗，現(xiàn)年40歲。

代試管嬰兒適合：

1、女方因各種因素造成配子運(yùn)輸障礙，以及各種原因?qū)е螺斅压茏枞?，如輸卵管炎癥、結(jié)核等，導(dǎo)致輸卵管阻塞、菌毛積水、粘連等，阻礙精子與卵子相遇互相影響，從而導(dǎo)致不孕。 。 解決辦法是嘗試讓精子和卵子在體外相遇并受精，這通常稱為體外受精。

2、排卵障礙又稱無(wú)排卵，是導(dǎo)致女性不孕的主要原因之一，如多囊卵巢綜合癥等疾病。

3、子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致宮外孕，胚胎不適合著床。

4、宮頸因素：宮頸是精子通過(guò)的通道。 宮頸粘液異常、宮頸口松弛等因素會(huì)阻礙精子通過(guò)宮頸進(jìn)入子宮，從而引起不孕。

5、不明原因不孕

6、免疫性不孕女性因抗精子抗體而引起不孕。 清洗后的精子和卵子在體外培養(yǎng)和授精，以避免抗體排斥。

禁忌人群：

1、男性或女性患有嚴(yán)重精神疾病、泌尿生殖系統(tǒng)急感染性、性傳播疾??；

2.患有母嬰保健法規(guī)定的不適宜生育且目前無(wú)法進(jìn)行產(chǎn)前診斷或者著床前基因診斷的遺傳性疾病；

3、一方有吸毒等嚴(yán)重不好習(xí)慣；

4、任何一方受到異常量的放射線、毒物、藥物，且處于作用期間；

5、女方子宮不具備妊娠功能或患有嚴(yán)重軀體疾病而不能生育的；

2、第二代試管嬰兒——男性不育的福音

二代試管嬰兒：又稱胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI），是在體外受精-胚胎移植（IVF-ET）基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的顯微技術(shù)。 它將精子直接注射到**胞漿內(nèi)，達(dá)到輔助妊娠的目的。 ICSI 是治療患有嚴(yán)重少弱精子癥和需要睪丸精子提取的男性不育患者的里程碑。

第二代IVF的學(xué)術(shù)名稱是ICSI。 這是一項(xiàng)而精細(xì)的技術(shù)，需要在顯微鏡下作：用特殊的支架固定卵子，然后用細(xì)針吸出精子。 ，并穿透卵細(xì)胞外的滲透區(qū)和卵細(xì)胞膜。 當(dāng)穿刺針進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)時(shí)，精子被注射到卵子的細(xì)胞質(zhì)中，發(fā)育成有4-8個(gè)細(xì)胞的早期胚胎； 然后將胚胎移植到女性子宮中。 繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育直至分娩。

第二代IVF適合：

1.嚴(yán)重少精癥、弱精子癥、畸形精子癥；

2.不可逆性梗阻性無(wú)精癥——睪丸生精正常，但輸精管阻塞；

3.生精功能障礙（不包括遺傳弊端）——自身免疫系統(tǒng)問(wèn)題，影響精子的正常形態(tài)和功能；

4、免疫性不孕；

5、體外受精失??；

6.精子頂體異常；

禁忌人群：

1、男性或女性患有嚴(yán)重精神疾病、泌尿生殖系統(tǒng)急感染性、性傳播疾病；

2.患有母嬰保健法規(guī)定的不適宜生育且目前無(wú)法進(jìn)行產(chǎn)前診斷或者著床前基因診斷的遺傳性疾??；

3、一方有吸毒等嚴(yán)重不好習(xí)慣；

4、任何一方受到異常量的放射線、毒物、藥物，且處于作用期間；

5、女方子宮不具備妊娠功能或患有嚴(yán)重軀體疾病而不能生育的；

第二代試管嬰兒技術(shù)可以解決傳統(tǒng)體外受精失敗導(dǎo)致的不孕問(wèn)題。 可治療一些男性疾病，如嚴(yán)重少弱精子癥、畸形精子癥、精子活力差、無(wú)精子癥以及需要切除睪丸等。 對(duì)于有精子的男性不育患者來(lái)說(shuō)，ICSI加IVF是治療男性不育較有效的方法。

3、第三代試管嬰兒——優(yōu)生優(yōu)生的發(fā)展趨勢(shì)

第三代試管嬰兒的全稱是植入前診斷，實(shí)際上側(cè)重于胚胎植入前的基因診斷。 與代、第二代“試管嬰兒”一樣，胚胎需要通過(guò)體外受精獲得。

當(dāng)胚胎發(fā)育成4-8個(gè)細(xì)胞的小胚胎時(shí)，在顯微鏡下取出1或2個(gè)細(xì)胞（醫(yī)學(xué)上通常稱為卵裂球）進(jìn)行基因檢查，并保持其完整性。 如果明確胚胎沒(méi)有遺傳疾病，就會(huì)被移植到女性子宮內(nèi)，讓其繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。 這種方法于1989年獲得成功。

1/5-1/4的人口患有遺傳性疾病，每個(gè)人平均攜帶5-6個(gè)隱性基因。 如果在胚胎移植前能夠確定是否存在遺傳性疾病，嬰兒出生后的幾率將會(huì)大大提高。 質(zhì)量。 這項(xiàng)技術(shù)可以防止出生有弊端的后代。 對(duì)于染色體異?；蚱渌z傳病高危家庭來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)技術(shù)為后代的靠譜提供了保障。

適應(yīng)癥：

第三代IVF技術(shù)適用于：

1.免疫性不孕及不明原因不孕：經(jīng)多次宮腔內(nèi)人工授精或其他常規(guī)治療仍未能妊娠者；

2.染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常的患者；

3.配偶一方是性相關(guān)遺傳病（如血友病、杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不好癥）攜帶者；

4、可進(jìn)行基因診斷的單基因患者或攜帶者；

5.既往有3次及以上自然流產(chǎn)史的不孕夫婦；

6. 曾進(jìn)行過(guò)2次及以上IVF移植失敗，并計(jì)劃再次進(jìn)行體外受精的夫婦；

7、想要兩個(gè)孩子的家庭，，，，兒子；

8、老年夫婦及失去獨(dú)生子女的家庭；