一、二、三代試管的區(qū)別

要了解能否做三代試管，首先要了解什么是一代、二代、三代！

嚴格來說，醫(yī)學上從來沒有代試管、第二代試管、第三代試管這樣的術語。 這些都是大家都同意的完全流行的名字。 它們對應的學名是：

體外受精-胚胎移植（所謂“代試管”）、胞漿內(nèi)單精子注射（所謂“第二代試管”）和胚胎植入前遺傳學診斷（所謂“第三代試管”） ”）。

在代試管中，女性取出卵子后，會對男性的進行優(yōu)化和處理。 將精子和卵子按一定比例置于實驗室培養(yǎng)基中，讓它們自然結合形成受精卵。 這就是傳統(tǒng)的受精方法，即所謂的代。

二代試管是指在顯微鏡下用很細的針頭將精子通過卵子的透明帶和卵膜直接注入卵子細胞質中，使卵子受精，然后將所得胚胎植入子宮腔內(nèi)。 利用這項技術來達到懷孕的目的。 該技術避免了人類繁衍的自然選擇過程，因此該技術具有嚴格的適應癥。

第三代試管指的是植入前基因檢測，簡稱“PGT”。 是指在胚胎植入前，在顯微鏡下從胚胎中取出1或2個細胞，檢測染色體異?；蜻z傳疾病，并選擇正常胚胎進行移植。

PGT（植入前遺傳學診斷）主要分為三種類型：PGT-A、PGT-M、PGT-SR。

PGT-A主要用于高齡、多次助孕失敗、多次自然流產(chǎn)患者植入前胚胎染色體非整倍體檢測；

PGT-M主要針對事先已查明病因的單基因遺傳病患者，在植入前對胚胎進行基因診斷，主要包括單基因疾?。ㄈ绲刂泻Ｘ氀?、遺傳性耳聾等）；

PGT-SR主要針對染色體結構變異疾?。ㄈ鏡osch異位、倒位異位等）。

正常人可以做第三代試管嬰兒嗎？ 需要滿足哪些指標？

第三代試管嬰兒這么好，為什么不是每個人都可以做第三代試管嬰兒呢？ 答案是：只有符合以下適應癥和條件的患者才能進行第三代試管嬰兒：

1、診斷明確的單基因遺傳病

后代患有常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳性疾病的夫婦，以及其致病基因突變的夫婦。家系已明確診斷或致病基因連鎖標記明確。

敲黑板！ 需要明確致病基因的診斷。 并不是所有的疾病都可以通過PGT來阻止。 目前可以阻斷的疾病包括脊髓性肌萎縮癥（SMA）、杜氏肌營養(yǎng)不好癥（DMD）和杜氏肌營養(yǎng)不好癥。 、血友病、地中海貧血、粘多糖貯積癥等數(shù)百種致病基因明確的遺傳病。

除了明確單基因疾病外，三代試管還可以用于解決以下情況的生育問題：

2.染色體異常

3、具有遺傳易感性的嚴重疾病

4. 人類白細胞抗原匹配

5. 女人年紀大了。 該女子年齡超過35歲。

6.不明原因反復自然流產(chǎn)2次以上

7.多次不明原因著床失敗，3次以上移植失敗或移植4～6個高分卵裂期胚胎或3個以上高分囊胚。

8、嚴重畸形精子癥

看見？ 第三代不是你想做就可以做的。 它需要生殖醫(yī)生的評估和遺傳咨詢。 健康狀況正常、無家族遺傳病的夫婦不能直接去社會生育第三代，除非通過醫(yī)院渠道找到安排。 。 此外，并非所有生殖科室和中心都可以進行三代手術。

截至2021年12月31日，上海獲批開展人類輔助生殖技術（ART）的醫(yī)療機構有20家，其中7家可以開展第三代試管技術。 詳細請參考下圖：

至于哪家醫(yī)院做體外受精，沒有標準答案。 由于個體差異、適應癥不同等，選擇也會有所不同。 因此，需要具體問題具體分析。