醫(yī)保局表示，醫(yī)保部門歷來高度重視人口問題。 目前，符合條件的生育支持藥物，如溴隱亭、曲普瑞林、克羅米芬等促排卵藥物已納入醫(yī)保支付范圍。 未來，他們將逐步將適宜分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目納入基金支付范圍，努力減輕不孕患者的醫(yī)療負擔，提高醫(yī)療保障水平。

去年年中，衛(wèi)信局與相關(guān)部門溝通了解這一**方向，并進行了一系列原創(chuàng)性研究。 后臺回復(fù)“輔助生殖”，獲取《原中國輔助生殖**分析2022報告》

各省份發(fā)布的2021年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報顯示，山西、湖北、上海、江蘇以及東北三省人口出現(xiàn)負增長。 2021年，人口自然增長率為0.34‰，比2020年下降1.11個百分點，正式進入人口零增長時代。

與此同時，不孕問題的發(fā)生率也很高。

由于長期一孩**，老年婦女不孕問題被忽視：2015年全面二孩**實施后，老年婦女（一般定義為35歲及以上孕婦）的生育比例下降正規(guī)醫(yī)院的比例從2015年的12.54%增長到2017年的17.43%。

幾乎每五、六對夫婦中就有一對不孕不育。 輔助生殖技術(shù)被認為是治療不孕癥較有效的方法之一。 但高昂的費用卻讓一些家庭望而卻步。

轉(zhuǎn)折點似乎已經(jīng)到來。

2022年2月，北京宣布將16項輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保甲類報銷范圍。 遺憾的是，由于多方面考慮，北京原計劃于3月26日實施的**已暫停。

到5月中下旬，浙江、江蘇、湖南、四川、安徽等多地也釋放出已經(jīng)在研究將輔助生殖納入醫(yī)保的信號。

充滿變數(shù)的輔助生殖產(chǎn)業(yè)將如何發(fā)展？ 拐點真的到來了嗎？

2022年6月17日，由VB100、動脈網(wǎng)、健時局聯(lián)合主辦的“輔助生殖創(chuàng)新發(fā)展論壇”成功舉辦。 論壇邀請了來自北京大學(xué)人民醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、上海交通附屬第九人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、邁瑞醫(yī)療、廣深第三代試管嬰兒中心生殖中心等企事業(yè)單位醫(yī)生共同從**、產(chǎn)業(yè)等多個維度探討輔助生殖全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展，給出行業(yè)前瞻思考。

李躍東：只有嚴格遵守道德規(guī)范、合理收費、適度報銷，才能帶來行業(yè)的健康發(fā)展。

李躍東｜原中國醫(yī)院協(xié)會常務(wù)理事、北京大學(xué)人民醫(yī)院原黨委書記

展望未來，我們需要回顧過去，立足現(xiàn)在。 如今，原中國的輔助生殖技術(shù)已與發(fā)達處于同一水平。 這與幾代人的堅定努力是分不開的。 作為原中國個輔助生殖?？苹I建過程的見證者，原中國醫(yī)院協(xié)會常務(wù)理事、北京大學(xué)人民醫(yī)院原黨委書記李躍東講述了原中國醫(yī)院協(xié)會輔助生殖?？戚^初設(shè)立的故事。論壇上，還提到了目前輔助生殖技術(shù)的發(fā)展。 思考。

本世紀初，許多地然開展輔助生殖課題，堅持改善實驗作環(huán)境，以保證新開發(fā)的輔助生殖技術(shù)的成功率。 各個醫(yī)院的生殖中心才有了長足發(fā)展的基礎(chǔ)。 輔助生殖技術(shù)的普及也給很多家庭帶來了生孩子的希望。

在李躍東看來，這項技術(shù)有著巨大的市場需求，同時也涉及到很多問題。 醫(yī)療機構(gòu)的參與需要保證嚴格執(zhí)行**法規(guī)。 在此基礎(chǔ)上，合理收費、適度報銷費用，只有輔助生殖行業(yè)才能實現(xiàn)。 健康、穩(wěn)健地發(fā)展。

衛(wèi)生健康局：輔助生殖納入醫(yī)保不能之過急，監(jiān)管壓力巨大，民營醫(yī)療機構(gòu)話語權(quán)較弱

孫濤｜衛(wèi)生信息局副總編輯

北京宣布16項輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保后，建始局從**分析入手，走訪醫(yī)保、，采訪數(shù)十家行業(yè)領(lǐng)軍人物，獲取了大量手資料。 根據(jù)《柳葉刀》、《生殖醫(yī)學(xué)雜志》等權(quán)威期刊的數(shù)據(jù)，歷時100多天撰寫《2022年原中國輔助生殖**分析》報告。 ??（后臺回復(fù)“輔助生殖”即可獲取完整報告PDF）

衛(wèi)生信息局副總編輯孫濤指出，不孕不育患者中，只有15%左右需要輔助生殖。 如果輔助生殖納入醫(yī)保，那么剩下85%患者的治療是否也需要納入醫(yī)保？ 這引發(fā)了關(guān)于輔助生殖是否是基本保障的爭議，這也是不少受訪醫(yī)生所關(guān)心的問題。

至于將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保能否解決人口危機，多省醫(yī)生認為，輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保對于提高生育率不會有明顯影響。 但醫(yī)?；鸪貕毫^大，將輔助生殖納入醫(yī)保尚不能之過急。

此外，各地監(jiān)管部門對于輔助生殖技術(shù)的發(fā)展相對謹慎，這也在一定程度上控制了民營醫(yī)療機構(gòu)的擴張。 不可否認，正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平可以與專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)完全互補。 民營醫(yī)療機構(gòu)輔助生殖技術(shù)的發(fā)展還有一定的空間，專業(yè)市場的需求必不可少。

劉家?。喝丝趩栴}嚴重，輔助生殖**需要進一步完善，技術(shù)需要進一步發(fā)展。

劉家印｜原江蘇省人民醫(yī)院生殖中心主任

江蘇省人民醫(yī)院生殖中心原主任劉家印表示，人口下降趨勢已經(jīng)不可阻擋，當務(wù)之急是減緩這一趨勢，想辦法提高生育率。

據(jù)《原中國統(tǒng)計年鑒》顯示，2020年育齡婦女人數(shù)減少5749萬人，從育齡婦女結(jié)構(gòu)來看，高齡婦女仍是主體群體。 2030年之前，20歲至34歲之間的女性較佳生育年齡也將大幅下降。

對于老年女性來說，懷孕并不是一件容易的事。 不孕不育的發(fā)生率已經(jīng)上升到15%-18%，這是一個非常高的比率。 選擇輔助生殖技術(shù)的女性的中位年齡也很高。 在劉佳音工作的輔助生殖中心，想要生**的女性有一半是高齡。 這給新生兒的出生帶來了相當大的挑戰(zhàn)，輔助生殖技術(shù)的發(fā)展顯得尤為重要。

劉家印表示：未來我們還將結(jié)合人口**，通過普及不孕不育診療、后代基因篩查檢測、**建設(shè)等方式，解決人口高質(zhì)量健康發(fā)展問題。

劉佳音還表示，希望輔助生殖技術(shù)的**法規(guī)進一步完善，技術(shù)進一步發(fā)展，讓廣大育齡夫婦能夠擁有、保住、擁有好孕。

匡艷平：日本輔助生殖治療每個移植周期**1萬元

匡艷萍｜上海交通附屬第九人民醫(yī)院輔助生殖科主任

相繼出示鼓勵生育**，但效果并不明顯。 生育意愿更大程度上決定了新生兒的數(shù)量。 育齡婦女人數(shù)正在顯著下降。 即使有二孩、三孩**，出生人數(shù)的增加也不足以抵消一胎生育率的下降。

上海交通附屬第九人民醫(yī)院輔助生殖科主任匡艷平表示：在低生育率的背景下，世界各國的生育鼓勵**并未達到預(yù)期。 在這種情況下，我們能做的就是讓想要孩子但不育的人能夠生孩子，這就需要借助輔助生殖等技術(shù)。

輔助生殖要真確幫助解決人口問題，匡艷平認為，需要解決三大問題：成本保障、便利可及，同時減少控制。

匡艷平對比了多個的**，認為日本的相關(guān)**相對具有較大的參考價值。 日本不使用醫(yī)療保險報銷，而是使用**資助較多6次輔助生殖治療。 年齡越大，**越少。

在日本，每個移植周期提供1萬元左右的**。 這一方式與北京原計劃的單周期輔助生殖報銷費用接近。 也避免了因國內(nèi)報銷控制而無法得到及時治療的問題。

張漢旺：著力解決生育意愿低背后的社會問題，體外受精成本還可降低75%

張漢旺｜華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師

在完善輔助生殖技術(shù)和**的同時，我們還需要關(guān)注低生育意愿的社會經(jīng)濟根源。 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師張漢旺表示，個問題是“生還是不生”，然后是“生”的問題。 “我可以生個孩子嗎”。

高昂的住房、教育、醫(yī)療費用，以及沉重的養(yǎng)老負擔等，都制約了生孩子的愿望。

歸根結(jié)底，為了降低生育成本，出示的相應(yīng)扶持**仍然停留在較低水平。 很多家庭都在了步。 輔助生殖的費用是普通人無法承受的，而且即使花錢也不一定能成功。

張漢旺認為，要讓體外受精普及，需要同時解決幾個問題。 一是降低醫(yī)藥試劑價格，二是提高醫(yī)保報銷上限，更重要的是出示負擔得起的生育激勵**，降低治療和育兒成本。 成本。

此外，張漢旺還希望醫(yī)療機構(gòu)能夠回歸本質(zhì)，不以盈利為目的，同時引入社會組織對困難家庭開展救助工作。 據(jù)他估計，采取這些措施后，試管嬰兒的費用將降低75%。 只有真確實現(xiàn)平民化，才能更好地促進新增人口的增加。

范曉宇：**紅利將成為8000億市場的原動力

范曉宇｜蛋科研究院專業(yè)研究員

原中國不孕率持續(xù)上升，平均育齡持續(xù)上升。 作為想生孩子卻不能生孩子的家庭的較后保障，輔助生殖一直備受關(guān)注，被寄予厚望。 2021年是輔助生殖受到**“青睞”的一年。 一系列**的出示，讓輔助生殖一次又一次成為人們關(guān)注的焦點，行業(yè)熱度持續(xù)走高。

為了明確這一系列**將對輔助生殖上、中、下游產(chǎn)業(yè)鏈產(chǎn)生的影響，蛋科研究院通過對**的深入了解和對行業(yè)數(shù)據(jù)的多維度分析，撰寫了這份報告，并得出如下結(jié)論：

三孩**將再次擴大輔助生殖市場，支持力度更大、更全面。 與2016年“全面二孩”**相比，“三孩**”的支持力度更強，支持范圍也是歷史上少有的。 我們預(yù)計**紅利將打造近8000億元的輔助生殖市場。

在技??術(shù)和支付相關(guān)**的支持下，紅利將優(yōu)先向下游輔助生殖機構(gòu)傾斜。 在**支持下，實施第三代體外受精的輔助生殖機構(gòu)數(shù)量不斷加速，國內(nèi)輔助生殖醫(yī)療器械不斷完善和全面，輔助生殖付費門檻逐步降低，市場教育逐步完善。改善了。 下游輔助生殖機構(gòu)將迎來新時代。 更多的周期較終會帶來更高的成功率和活產(chǎn)率。

在**的支持下，更多有價值的商業(yè)保險產(chǎn)品的推出將反哺整個輔助生殖市場的健康發(fā)展。 在**和市場的推動下，商業(yè)保險的地位逐年上升。隨著輔助生殖市場的教育程度越來越高，商業(yè)保險將推出更多有價值的輔助生殖保險產(chǎn)品，逐步顯現(xiàn)市場調(diào)節(jié)效應(yīng)，較終反哺整個輔助生殖市場，促進市場健康發(fā)展。

段濤：民營醫(yī)療機構(gòu)的戰(zhàn)略選擇

段濤｜廣深第三代試管嬰兒中心生殖CSO

輔助生殖行業(yè)具有贏家通吃的特點。 患者認可品牌、醫(yī)生和機構(gòu)。 雖然專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)有著天然的信任背書，但不可否認的是，在輔助生殖領(lǐng)域，正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)和技術(shù)上可以成為專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的有力補充。

中信湘雅、山東生殖醫(yī)學(xué)大學(xué)、試管嬰兒等非專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)在輔助生殖領(lǐng)域處于率先地位。 他們的經(jīng)驗可以借鑒，但很難復(fù)制。 畢竟他們拿到牌照早，享受著經(jīng)濟增長和人口增長。 有了紅利，我們就能靠自己的努力取得今天的發(fā)展。

廣深第三代試管嬰兒中心生殖CSO段濤表示，如今的民營機構(gòu)想要發(fā)展得更好，需要滿足“認可、同行尊重、患者信任”三個條件。

段濤認為，民間機構(gòu)需要提供基礎(chǔ)服務(wù)，保證成果交付，穩(wěn)定現(xiàn)有基礎(chǔ)用戶，同時實現(xiàn)差異化和聚焦。 專業(yè)醫(yī)院做不到、不愿意做、做不好的事情，正規(guī)醫(yī)院就會做。 這些機構(gòu)可能會選擇發(fā)展輔助生殖領(lǐng)域的亞?？?，如生殖內(nèi)分泌、肥胖、代謝綜合征等治療領(lǐng)域。

段濤認為，對于民間機構(gòu)來說，更重要的是認識到自己的能力。 它們不可能像專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)那樣全面。 只有專注一點突破，才能形成更強的競爭力，贏得用戶和同行的尊重和尊重。 認可。

邁瑞醫(yī)療：在生殖、母嬰超聲技術(shù)領(lǐng)域創(chuàng)造價值

袁鳳鳴| 邁瑞醫(yī)療原中國婦幼超聲市場經(jīng)理

保護生殖健康、保護生育力一直是近年來的熱門話題。 超聲以其靠譜性、重復(fù)性高的優(yōu)點，在診斷和治療中發(fā)揮著重要作用，成為準父母們的“定心丸”。 邁瑞醫(yī)療是婦幼超聲領(lǐng)域的先行者。

邁瑞醫(yī)療原中國婦幼超聲市場經(jīng)理袁鳳鳴女士在專題演講中表示，到2025年，邁瑞婦幼超聲影像技術(shù)將達到全球率先水平，具有全球競爭力。 目前，輔助生殖技術(shù)備受關(guān)注。 邁瑞醫(yī)療還研發(fā)了超聲輔助生殖解決方案，為醫(yī)療機構(gòu)提供更加化的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)院收治疑難重癥患者的能力，更好地服務(wù)廣大輔助生殖技術(shù)用戶。 用戶。

肖慧如｜邁瑞醫(yī)療全球超聲影像產(chǎn)品臨床學(xué)術(shù)部學(xué)術(shù)經(jīng)理

邁瑞醫(yī)療全球超聲影像產(chǎn)品臨床學(xué)術(shù)部經(jīng)理肖慧茹也表示，邁瑞醫(yī)療不斷創(chuàng)新和研發(fā)自動化臨床應(yīng)用技術(shù)，為生殖醫(yī)學(xué)插上了新的“翅膀”。 準確評估、有效診療更有利于臨床普及，成為邁瑞超聲推動準確醫(yī)療發(fā)展的里程碑。

何芳芳：輔助生殖技術(shù)服務(wù)的第三條路

何芳芳｜北京協(xié)和醫(yī)院生殖中心創(chuàng)始人、何芳芳生殖醫(yī)學(xué)工作室創(chuàng)始人

隨著輔助生殖技術(shù)的需求逐年增加，患者也面臨著去哪里就醫(yī)的選擇。

專業(yè)機構(gòu)和正規(guī)機構(gòu)都有各自的優(yōu)點和缺點。 一方面，專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)雖然深受患者信賴，但醫(yī)療環(huán)境較差，患者人數(shù)較多，患者通常需要排隊，很容易給患者造成心理負擔，服務(wù)態(tài)度也較差。也不盡如人意。

另一方面，正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)自然缺乏專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的信任和認可，以營利為目的的治療常常讓患者感到擔憂。 但正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)勢是環(huán)境好、服務(wù)好、患者身心舒服。

有沒有第三種方法可以平衡兩者？ 何芳芳從協(xié)和醫(yī)院退休后，成立了個人工作室，并與多家醫(yī)療機構(gòu)合作，不僅讓患者對專業(yè)醫(yī)院產(chǎn)生了信任，也為患者提供了個性化服務(wù)。

這種模式可以推廣嗎？ 何芳芳表示，雖然得到了患者的支持和歡迎，但他還在探索發(fā)展模式以及是否可以復(fù)制，還不能立即下結(jié)論。

何芳芳對這種模式的定位比較明確：與專業(yè)醫(yī)院不是競爭關(guān)系，而是專業(yè)醫(yī)院沒時間細說的互補關(guān)系。 沒有必要打價格戰(zhàn)。 它服務(wù)于特定有需要的群體，為患者提供專業(yè)的治療。 就醫(yī)更加便捷，為患者提供全面服務(wù)。

撰寫者 | 健康知識局

編輯｜蔣云家亭

運營| 西辰