肛周膿腫的分類(lèi)主要與發(fā)作的部位有關(guān)系，所以一般來(lái)講，肛周膿腫主要分成低位的肛周膿腫和高位的肛周膿腫，主要是與局部的解剖關(guān)系有很大關(guān)系。

低位的肛周膿腫發(fā)作，表現(xiàn)在外部比較多一點(diǎn)，所以很多病人局部都會(huì)出現(xiàn)明顯的腫塊或包塊，在直視下看得非常清楚；在高位的肛周膿腫當(dāng)中局部的硬塊不明顯，但是病人會(huì)出現(xiàn)更為明顯的發(fā)熱癥狀，肛部周?chē)?、直腸的腫脹、疼痛、下墜或者大便出現(xiàn)障礙，這些癥狀會(huì)更明顯，發(fā)作的部位都是深部的組織，涉及的括約肌會(huì)更多一點(diǎn)，所以相對(duì)來(lái)講，高位的肛周膿腫危害會(huì)更大。

以下是臨床上常見(jiàn)的肛周膿腫類(lèi)型：

1、肛周皮下膿腫

屬于比較表淺的膿腫，分布在肛緣皮下，以后側(cè)和兩側(cè)居多。局限性紅腫，疼痛明顯，但很少發(fā)熱。

2、坐骨直腸窩膿腫

屬于肛周比較大的膿腫，左右各一個(gè)，并通過(guò)肛管后深間隙相通。一側(cè)膿腫會(huì)向?qū)?cè)蔓延，形成馬蹄或半馬蹄形膿腫，絕大部分復(fù)雜肛瘺都是來(lái)源于這一部位的膿腫。紅腫熱痛均明顯，患者坐臥不安，飲食不下，非常難受。

3、直腸黏膜下膿腫

直腸下端黏膜下，前后左右都有，屬于高位膿腫。通常以墜脹和便意感為主要表現(xiàn)，指診可觸及直腸下端柔軟隆起。

4、直腸后間隙膿腫

位于直腸后側(cè)，是所有膿腫中位置比較高的，發(fā)病后有可能向兩側(cè)骨盆直腸間隙蔓延，形成高位馬蹄膿腫和肛瘺，臨床治療難度大。疼痛明顯或不明顯，有墜脹、便意感，發(fā)熱。

5、骨盆直腸窩膿腫

位于直腸下端的兩側(cè)，左右各一，盆底之上，腹膜之下，下面對(duì)應(yīng)的坐骨直腸間隙，屬于高位膿腫。表現(xiàn)同直腸后膿腫，可在直腸下端兩側(cè)觸及較硬隆起。

6、肛管后間隙膿腫

位于肛部后側(cè)，分深淺兩層，淺層和肛周皮下間隙相通，深層通向兩側(cè)坐骨直腸窩。發(fā)病后易向兩側(cè)蔓延，疼痛明顯，發(fā)熱或不發(fā)熱，局部紅腫明顯。

7、括約肌間間隙膿腫

是指內(nèi)外括約肌之間，是眾多肛周感染的原發(fā)部位。疼痛明顯，早期紅腫不明顯，肛部可松弛，廣泛壓痛。

8、會(huì)陰筋膜下膿腫

位于肛部前側(cè)，發(fā)病主要是男性，這一部位的膿腫分深淺兩層，發(fā)病后如果沒(méi)有得到及時(shí)治療，往往會(huì)向陰囊蔓延。臨床表現(xiàn)同皮下膿腫。