肛腸課堂:上海肛腸科醫(yī)院“排行榜”肛部疼痛都可能是哪些原因引起的?
肛部疼痛是指肛部?jī)?nèi)以及肛部直腸周圍,受到興奮引起的以疼痛為主的一種癥狀,肛部疼痛是肛腸科常見(jiàn)的癥狀之一,很多患者往往都是因?yàn)楦刂芴弁床贿m,難以承受,前來(lái)就醫(yī)。
一、肛部疼痛是怎么回事?
引起肛部疼痛的病因較多且復(fù)雜,包括肛裂、痔瘡等疾病,具體如下:
1.肛裂:肛裂是以疼痛為主要癥狀的肛腸疾病,其主要表現(xiàn)為肛部局部的梭型潰瘍,多是陳舊性潰瘍。排便時(shí),潰瘍與肛部括約肌相互興奮,導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐樣疼痛。典型肛裂會(huì)有周期性疼痛,排便后1,2分鐘,出現(xiàn)更加劇烈的疼痛,多數(shù)慢性肛裂需手術(shù)治療。
2.痔瘡:靜脈曲張性外痔如有血栓形成,肛部旁出現(xiàn)花生米大小的組織包塊,會(huì)產(chǎn)生疼痛,部分患者出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,靜脈曲張性外痔出現(xiàn)的血栓,稱為血栓性外痔。此外內(nèi)痔脫出伴血栓形成,也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,此時(shí)肛部出現(xiàn)充血水腫的團(tuán)塊。
3.肛部膿腫:患者出現(xiàn)劇烈疼痛,且持續(xù)性加重,一般第三天達(dá)到高峰。肛部旁的硬結(jié)逐漸擴(kuò)大,出現(xiàn)紅腫熱痛表現(xiàn),其表面可能有波動(dòng)感,嚴(yán)重患者伴有發(fā)燒。
4. 其他:除上述常見(jiàn)疾病外,可能單純以疼痛為主要表現(xiàn)的會(huì)陰痛或者肛部疼痛,也是導(dǎo)致肛部疼痛的原因,稱為功能性疾病。對(duì)于此些功能性疾病,目前尚在研究過(guò)程中,如引起會(huì)疼痛的功能性疾病,稱為盆腔痛,其疼痛的具體機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。
二、肛部疼痛的原因?
肛部疼痛有很多種原因,具體如下:
1.肛裂:各種原因引起大便干結(jié)、粗糙后,肛部周圍皮膚出現(xiàn)劃傷、裂口,局部發(fā)炎出血引起疼痛感,疼痛感非常劇烈,嚴(yán)重使患者懼怕解大便。
2.肛部周圍疼痛原因:比如肛竇炎或肛周膿腫,是局部有炎癥后造成炎癥反應(yīng),出現(xiàn)疼痛,經(jīng)過(guò)消炎、對(duì)癥處理后,疼痛會(huì)消失。
3.惡性腫瘤:引起肛部周圍疼痛,是腫瘤浸潤(rùn)后造成肛部局部不舒服和疼痛。
三、肛部疼痛怎么辦?
肛部疼痛的原因特別多:
1.如果有外傷史,異物侵入直腸肛部的病史,可能會(huì)導(dǎo)致肛部周圍皮膚裂傷而形成疼痛。
2.如果大便干結(jié),大便時(shí)用勁,容易導(dǎo)致肛管皮膚裂傷而形成疼痛。
3.如果是混合痔合并水腫,淤積時(shí)間比較長(zhǎng),導(dǎo)致血栓的形成,這種一般會(huì)出現(xiàn)疼痛。
4.如果是外痔形成血栓,觸摸有硬塊,在大便興奮下,可以引起肛部周圍劇烈的疼痛。還有肛周如果有真菌感染,比如形成肛周濕疹,導(dǎo)致肛部周圍皮膚縱行放射狀的皸裂,隨著黏液的分泌,可以導(dǎo)致肛部疼痛,有時(shí)還有瘙癢的癥狀。出現(xiàn)肛部疼痛,應(yīng)當(dāng)分析它的病因,然后結(jié)合病史、查體,必要時(shí)結(jié)合腸鏡來(lái)決定到底是什么疾病。
四、肛部疼痛怎么樣緩解?
1.良好的飲食習(xí)慣:飲食要合理,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣、油膩等興奮的食物,保持排便通暢。
2.良好的個(gè)人衛(wèi)生:勤換貼身衣物、勤洗肛部處,保持肛部皮膚衛(wèi)生,防止受到細(xì)菌、細(xì)菌的感染。
3. 標(biāo)規(guī)律的排便習(xí)慣:養(yǎng)成定時(shí)、定點(diǎn)排便的好習(xí)慣,讓腸道習(xí)慣你的作息時(shí)間,形成條件反射性排便。
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