上海中佑肛腸醫(yī)院講解:瘺瘡肛部大便出血如何治療
瘺瘡肛部大便出血可采取中藥外敷、坐浴、肛部括約肌功能鍛煉、經(jīng)括約肌掛線術(shù)、肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛瘺栓治療、生物反饋治療等治療措施。如果癥狀持續(xù)或加劇,建議患者及時就醫(yī)。
1.中藥外敷
將具有清熱解毒、消腫止痛功效的中藥研磨成細(xì)粉后加適量醋調(diào)制成糊狀,均勻涂抹于紗布上,然后貼于患處。局部用藥可使藥物通過皮膚黏膜吸收發(fā)揮治療作用,從而減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛及促進(jìn)傷口愈合。
2.坐浴
使用溫水加上高錳酸鉀溶液或者生理鹽水對肛部部位進(jìn)行坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。此方法能夠清潔肛部周圍皮膚以及軟化硬結(jié),改善血液循環(huán),有助于控制感染并促進(jìn)傷口愈合。
3.肛部括約肌功能鍛煉
患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用提肛運(yùn)動的方式加強(qiáng)肛部括約肌的功能訓(xùn)練,每天做2~3組,每組做20下左右即可。該措施主要是為了增強(qiáng)肛部括約肌的力量和緊致度,從而減少排便時肛部受到的壓力,防止病情加重。
4.經(jīng)括約肌掛線術(shù)
手術(shù)通常在局部麻痹或全身麻痹下進(jìn)行,在影像引導(dǎo)下穿刺進(jìn)入直腸壁,利用專用器械緩慢切割病變組織,直至形成一條貫穿肛部內(nèi)外的通道,并放置引流管。該技術(shù)通過微創(chuàng)方式切除瘺道,促使新生肉芽組織逐漸填滿瘺腔而自行愈合。由于作過程中不會一次性切斷全部纖維組織,因此能有效降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
在治療瘺瘡伴有肛部大便出血期間,應(yīng)避免辛辣興奮性食物如辣椒、生姜等,以免加劇肛部局部的炎癥反應(yīng)。同時還要注意保持肛周衛(wèi)生,避免久坐憋便,多做提肛運(yùn)動,有利于預(yù)防便秘的發(fā)生。
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