前往吉爾吉斯斯坦進(jìn)行試管嬰兒助孕前，需完成系統(tǒng)化的醫(yī)學(xué)檢查，以評估生育能力并制定個性化方案。以下是2025年最新要求的檢查項目分類說明：

一、女性專項檢查（必做）

卵巢功能評估

AMH（抗繆勒管激素）：反映卵巢儲備的核心指標(biāo)，正常值2-6.8 ng/ml；若<1.1 ng/ml提示卵巢儲備下降，需調(diào)整促排策略。

性激素六項：月經(jīng)第2-3天檢測FSH（>10 IU/L提示功能減退）、LH、E2、P、PRL、T，判斷多囊卵巢（PCOS）或早衰風(fēng)險。

生殖結(jié)構(gòu)檢查

陰道B超：評估竇卵泡數(shù)量（AFC，<5個為低反應(yīng)）、子宮形態(tài)（排除縱膈/粘連）、內(nèi)膜厚度（<7mm需預(yù)處理）。

輸卵管造影：排除積水或堵塞（積水會降低胚胎著床率50%）。

代謝與內(nèi)分泌

甲狀腺功能：TSH需控制在2.5 mIU/L以下，避免甲減導(dǎo)致流產(chǎn)。

血糖與胰島素：空腹血糖>5.6 mmol/L或胰島素抵抗（HOMA-IR>2.5）需用藥干預(yù)。

二、男性專項檢查（必做）

精液分析

常規(guī)參數(shù)：禁欲3-5天后檢測，精液量≥1.5ml，濃度≥15×10^6/ml，前向運(yùn)動精子（PR）≥32%。

進(jìn)階檢測：若反復(fù)失敗，需查精子DNA碎片率（DFI，>30%建議睪丸穿刺取精）。

生殖系統(tǒng)評估

陰囊超聲：排查精索靜脈曲張（Valsalva試驗下靜脈直徑>3mm需手術(shù)）。

性激素檢測：FSH升高（>12 IU/L）提示生精功能障礙。

三、雙方共同檢查（必做）

傳染病篩查

四項基礎(chǔ)：HIV、梅毒（TPPA）、乙肝（HBsAg）、丙肝（HCV-Ab），陽性需提前申報（吉國允許HIV洗精試管）。

擴(kuò)展項目：巨細(xì)胞病毒（IgM陽性需延遲周期）、衣原體/淋球菌（陽性需治療）。

遺傳與免疫

染色體核型分析：尤其適用于≥35歲、反復(fù)流產(chǎn)者，排除平衡易位等異常。

擴(kuò)展性攜帶者篩查：針對東亞人群高發(fā)的脊髓性肌萎縮癥（SMA）、地中海貧血等。

血型與凝血

ABO+Rh血型：預(yù)防新生兒溶血（Rh陰性需額外干預(yù)）。

凝血功能：D-二聚體>0.5 mg/L或蛋白S/C異常者需抗凝治療。

四、特殊人群附加檢查

高齡女性（≥38歲）

子宮內(nèi)膜容受性檢測（ERA）：明確最佳移植窗口期（30%患者窗口期偏移）。

維生素D檢測：血清25(OH)D<30 ng/ml需補(bǔ)充至50 ng/ml以上，可提升著床率15%。

反復(fù)失敗/流產(chǎn)史

免疫全套：包括NK細(xì)胞活性（>18%需免疫抑制）、抗磷脂抗體、封閉抗體等。

宮腔鏡：直接觀察宮腔環(huán)境，同步處理息肉或粘連。

五、檢查注意事項

時效性要求

傳染病篩查、精液分析需在赴吉前3個月內(nèi)完成，其他報告1年內(nèi)有效。

檢查需在三級醫(yī)院或國際認(rèn)證實驗室進(jìn)行（如金域、迪安診斷）。

文件處理

所有報告需翻譯成俄語或英語，并經(jīng)公證認(rèn)證（耗時4-6周）。

吉國醫(yī)生審核周期3-10個工作日，建議提前2個月提交材料。

異常結(jié)果應(yīng)對

卵巢早衰（AMH<0.5）：直接啟動流程（吉國合法，周期縮短至2個月）。

嚴(yán)重少弱精癥：提前冷子或安排睪丸顯微取精（TESE）。

六、推薦檢查機(jī)構(gòu)

國內(nèi)合作機(jī)構(gòu)：北京協(xié)和醫(yī)院生殖中心、上海紅房子醫(yī)院，可提供符合吉國標(biāo)準(zhǔn)的英文報告。

吉國本地檢測：Biosense Clinic實驗室（NGS胚胎篩查48小時出結(jié)果）、ISIDA Clinic（提供ERA檢測）。

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