對于卵子和精子而言，在初級階段，都會先將23對染色體進(jìn)行復(fù)制，變成46對染色體，然后經(jīng)歷第一次減數(shù)分裂，變成23對染色體；在次級階段，再進(jìn)行二次減數(shù)分裂，最后變成各自攜帶23條染色體。其中初級**到成熟的卵子，會經(jīng)歷兩次極體排出的過程，所以對于卵子而言，一個初級**就只能生成一個成熟的卵子。而初級精母細(xì)胞是可以生成4個各自攜帶23條染色體的精子。所以你看，胚胎染色體的形成其實非常復(fù)雜，先要保證精子和卵子攜帶正常的各自23條染色體，然后在受精時，重新組合成23對染色體。這其中任意一個環(huán)節(jié)發(fā)生錯誤，均會導(dǎo)致胚胎染色體的異常。

胚胎染色體異常怎么治療

染色體異常的胚胎在目前來說是無法進(jìn)行治療的，對于孕婦比較好的建議就是進(jìn)行終止妊娠，并對父母染色體進(jìn)行檢查，若是采取試管嬰兒治療方法，則需要通過胚胎植入前遺傳學(xué)篩查來確定是否胚胎有異常。如果確定染色體異常來自父母雙方或父母任何一方，需要根據(jù)醫(yī)生建議考慮下次妊娠是正常妊娠，還是進(jìn)行試管嬰兒?；加腥旧w異常的夫妻，若是想實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，做試管比較好是選擇第三代試管嬰兒技術(shù)，因為第三代試管技術(shù)能夠?qū)⒁浦睬百|(zhì)量好的胚胎進(jìn)行基因檢測和篩選。如果胚胎被檢測出攜帶有染色體異?；蛘咂渌z傳病，那么這個胚胎就不能用來移植進(jìn)患者女性的宮腔里了。若是檢測下一個胚胎沒有問題，就把將胚胎按照患者情況進(jìn)行凍胚保存或者鮮胚移植。

染色體異常的原因有哪些呢？

1.母親的年齡：孕婦年齡的增長受內(nèi)外環(huán)境各種因素的影響，卵子發(fā)生衰老的情況比較多見，因為卵細(xì)胞以及紡錘絲的老化，生育子代的時候，在遺傳物質(zhì)傳遞的過程中，發(fā)生同源化染色體不分離或者姊妹染色體單體不分離的情況比較多見，所以染色體異常的概率比較高，同時這個過程還影響成熟分裂中同對染色體之間的關(guān)系和分裂后期的活動，所以在配子形成的過程中容易導(dǎo)致染色體的異常；

2.生物因素：比如細(xì)菌感染、病毒感染或者惡性腫瘤等；

3.遺傳因素：比如父母雙方其染色體異常攜帶者或者父母一方為染色體異常攜帶者。例如父母一方為染色體的平衡易位攜帶者，那么子代只有1/18的正常幾率，有1/18的攜帶幾率，即與其父母雙方染色體的核型是一樣的話，其他的16/18都是部分單體或者部分三體，都不能存活；

4.自身免疫性的疾病；

5.物理因素：比如接觸放射性物質(zhì)導(dǎo)致的染色體異常，在DNA分子的水平上擊斷染色體變位重接，從而導(dǎo)致子代的染色體疾病，比如第二次世界大戰(zhàn)時日本廣島的原子彈爆炸，直到今天廣島還是寸草不生，連植物都不能生長，可想而知，人類及動物的生存環(huán)境了；

6.化學(xué)因素：比如各種有毒的、有害的物質(zhì)以及氣體，通過日常的飲食、呼吸、皮膚等途徑進(jìn)入人體內(nèi)，引起染色體異常，比如油漆、農(nóng)藥等接觸史。

如何減少胚胎染色體異常？

1.改善線粒體功能

無論是精子還是卵子，染色體在減數(shù)分裂中都會經(jīng)歷復(fù)制-分離的過程，這個過程依賴于線粒體提供能量（ATP）來進(jìn)行。因此增強精卵的線粒體功能，均可減少減數(shù)分裂產(chǎn)生的異常。尤其是對于卵子而言，在受精之后，精卵的染色體在重組過程中，依靠的全部都是卵子線粒體提供的能量支持。

2.給予足夠的營養(yǎng)支持

現(xiàn)在的我們大多都處于熱量過剩但營養(yǎng)不足的狀態(tài)，尤其是微量營養(yǎng)。在2021年發(fā)布的生殖健康與補充多種微量營養(yǎng)素中國專家共識中也有指出，葉酸、維A、鈣、鋅等微量營養(yǎng)素，均在改善卵子質(zhì)量，調(diào)控減數(shù)分裂時有不同的作用。因此，給予充足的營養(yǎng)支持，可減少減數(shù)分裂時出現(xiàn)異常的幾率。

3.提高NAD+水平

NAD+是一種輔酶，也被稱為輔酶1，它對維持全身健康和平衡都至關(guān)重要。細(xì)胞的新陳代謝、氧化還原、DNA的維持和修復(fù)、基因穩(wěn)定性、表觀遺傳調(diào)控等等都需要NAD+的參與。

4.盡早備孕，年齡越大，高齡產(chǎn)婦越容易出現(xiàn)胚胎染色體異常

研究表明：胚胎染色體異常90%是和母親的卵子攜帶了異常的遺傳物質(zhì)有關(guān)系的，只有不足10%和丈夫的精子攜帶異常的遺傳物質(zhì)有關(guān)系。女方卵子攜帶遺傳物質(zhì)錯誤的幾率會隨著年齡的增長而增加，也就是說年齡越大，胚胎染色體異常幾率越大，35歲以上的高齡孕婦最易發(fā)生胎兒染色體異常。這也是為什么醫(yī)院把35歲以上高齡產(chǎn)婦作為唐氏綜合征的高危對象的原因。因此建議女性備孕一定要趁早，避免高齡產(chǎn)婦所承擔(dān)的一切風(fēng)險。

5.定期產(chǎn)檢，做絨毛取樣、羊水穿刺或唐篩檢查

孕婦在懷孕期間一定要定期產(chǎn)檢，絨毛取樣、羊水穿刺檢查都有特定的時間的，過了那個孕周時間就不能做了，所以一定要定期檢查。做羊水穿刺，可以對胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷，也可用羊水中胎兒細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。

6.第三代試管嬰兒PGD/PGS技術(shù)

三代試管避免染色體異常嗎

從發(fā)生胚胎染色體異常的原因來看，導(dǎo)致染色體異常的原因有很多種，雖然三代試管能夠在移植前對胚胎進(jìn)行基因篩選，但并不能保證胚胎在移植后期的發(fā)育中不會產(chǎn)生異常變化。所以即使通過第三代試管成功懷孕的女性，其發(fā)生染色體異常的概率也會存在，不過相較于自然懷孕所產(chǎn)生的概率，已經(jīng)很低了。第三代試管嬰兒技術(shù)相比于第一代、第二代試管更加完善和全面，可以篩查胚胎是否正常。并且做三代試管嬰兒可以排查出95%的染色體問題，出現(xiàn)染色體異常的情況是比較小的。

胎兒染色體異常，在出生缺陷中占據(jù)一定的比例。一旦胎兒發(fā)生染色體異常，將會導(dǎo)致智力低下，生長發(fā)育遲緩，先天性畸形等異常。且出生后缺乏有效的治療措施。目前避免胚胎染色體異常比較好的方法就是運用第三代試管嬰兒PGD/PGS技術(shù)，對胚胎進(jìn)行基因診斷、染色體篩查，篩選出健康優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植，這樣可以有效避免疾病遺傳。

旦旦醫(yī)學(xué)溫馨小提示：

總的來說，胚胎出現(xiàn)染色體異常的情況，對于女性來說實現(xiàn)自然生育的可能性比較小，但通過試管治療技術(shù)是可以很大程度實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的。但患者在進(jìn)行胚胎移植后，仍然需要多觀察自身的身體變化，若是在妊娠期間發(fā)生了一些異常情況要及時詢問醫(yī)生進(jìn)行治療或者改善不良的生活習(xí)慣。

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