在試管嬰兒的過程中，胚胎質(zhì)量的好壞，是影響移植成功率的因素之一，經(jīng)歷重重難關(guān)，就等著醫(yī)院的通知準備移植了，卻被告知，本周期胚胎質(zhì)量太差，不建議移植。這是為什么？

一、胚胎等級差的原因有哪些？

1.卵子質(zhì)量差

**多并不代表卵子都能用，卵子的質(zhì)量與女性的年齡、卵巢功能下降有著密切的聯(lián)系，如果取出的卵子形態(tài)異常甚至卵子退化，就會導(dǎo)致受精失敗或者發(fā)育潛能下降。

2.精子質(zhì)量

沒有好的“種子”，結(jié)不出“豐碩”的果實。男方精子質(zhì)量關(guān)系到胚胎質(zhì)量好不好，比如嚴重的少弱畸形精子癥，會引起胚胎質(zhì)量不好，還有男性精液的DNA碎片率越高，胚胎質(zhì)量越會受到影響。

3.促排卵方案和**時間

促排方案需要根據(jù)患者實際情況制定，這關(guān)系到**的成功，**時間過早，卵子可能還不成熟，**時間過晚，可能導(dǎo)致卵子老化，最后導(dǎo)致試管嬰兒胚胎質(zhì)量不好，形成優(yōu)質(zhì)胚胎的可能性下降。

4.受精差

精子活力差，在與卵子透明帶結(jié)合和穿透時功能異常；卵子質(zhì)量有問題，如卵子胞質(zhì)不成熟、卵子透明帶異常，就會導(dǎo)致受精失敗，這樣胚胎的質(zhì)量就很差。

5.胚胎碎片多

胚胎培養(yǎng)的過程中是在不斷分裂的，有的胚胎發(fā)育過快，有的發(fā)育慢，可觀察到胚胎碎片增多，這樣的胚胎染色體異常的概率高，這種情況下也是不能進行移植的。

6.實驗室條件和人員水平

如果涉及養(yǎng)囊，還有可能導(dǎo)致無胚胎可用的境地，這是因為養(yǎng)囊失敗的原因與胚胎發(fā)育潛能、實驗室培養(yǎng)條件、實驗室的技術(shù)人員能力這三方面有關(guān)。在培養(yǎng)的過程中，本身也是篩選出生命力更強的胚胎，淘汰一批發(fā)育潛能差的胚胎。

二、什么樣的胚胎可以移植？

第三天的胚胎：

D3胚胎的細胞數(shù)應(yīng)在6-10個。小于4細胞的胚胎發(fā)育緩慢，不建議移植。大于10細胞的胚胎，如果碎片不多，可以繼續(xù)培養(yǎng)。

當(dāng)一個胚胎如果碎片超過50%，則不會列入可移植胚胎行列，也無法繼續(xù)培養(yǎng)。

第五、六天的胚胎：

囊胚等級的劃分由一個數(shù)字和兩個字母組成，例如4aa、4ab、4bb等。

例如4AA、5AB、4BA、5Bb、4AC、5BC、4CA、4CB、4CC為可移植胚胎，而6AD、5DA、4BD、4CD、5DD等級囊胚，則不可移植。

三、擁有優(yōu)質(zhì)胚胎，我們還能做什么？

積極治療原發(fā)疾病

試管夫妻要做好進周前全面的檢查，女性有身體疾病的，像卵巢功能不好，有生殖炎癥、高血壓、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能異常、免疫異常等問題，一定要在試管前將原發(fā)疾病控制好，尋找?？漆t(yī)生就診。

如果男性有少精、弱精、精索靜脈曲張、前列腺炎等疾病的，要先調(diào)治好身體，避免取到的精子質(zhì)量太差而導(dǎo)致試管胚胎的質(zhì)量差。

減重

女性過度肥胖會使身體上的各個機能出現(xiàn)一些紊亂，使身體內(nèi)的激素分泌失調(diào)，影響到卵泡的質(zhì)量。

男性過于肥胖，體內(nèi)儲存大量脂肪，會導(dǎo)致性激素生成與代謝障礙，影響精子形成和質(zhì)量。

所以在準備做試管嬰兒之前，肥胖夫妻就要有計劃的開始減重。

調(diào)整生活方式

吸煙、喝酒可導(dǎo)致機體處于嚴重氧化應(yīng)激狀態(tài)，將嚴重影響胚胎質(zhì)量及IVF成功率，在備孕或IVF治療周期前，夫妻雙方應(yīng)戒煙酒3~6個月。

夫妻雙方要相互監(jiān)督運動，運動不但能強身健體，避免小病小痛，還能促進體內(nèi)新陳代謝，增強體內(nèi)血循環(huán)及細胞中的抗氧化機制，進而改善胚胎質(zhì)量和試管嬰兒助孕結(jié)局。

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